保健福祉行政

答弁　保健福祉部次長

有資格者の人材確保については全国的な課題となっておりまして、特に医療、福祉、教育などの分野では慢性的な人手不足が続いております。こども発達支援センターにおいても、議員ご指摘のとおりですが、相談支援専門員及び言語聴覚士の不足が課題となっているというところでございます。そのうち相談支援専門員につきましては、今年５月１日付で相談支援担当職員を採用させていただきました。相談支援専門員の資格取得のための研修を受講した上で、本年秋頃には資格を取得して相談支援専門員としての勤務を開始する予定となっておりまして、これにより２名体制を整えます。言語聴覚士につきましては、４月から配置ができていない状況でありますが、現在随時での正規職員募集を行っております。加えて、道内の養成校３校を訪問いたしまして就職担当者と情報交換を実施し、各校と連携しながら求人の対応をすることについて確認しております。各養成校を卒業した経験者の方にもお声がけをお願いしているところでございます。こども発達支援センターでは、今年４月１日付で新たに専門職として作業療法士を新規採用しておりまして、サービスの質の向上に取り組んでいるところでございます。現在欠員となっております言語聴覚士の採用につきましても、今後も関係機関と連携しながら人材確保に向け、鋭意取り組んでまいります。

答弁　保健福祉部長

まず、第７期滝川市障がい福祉計画につきましてですけれども、障がい者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律及び児童福祉法に基づき、障がい福祉サービスや障がい児通所支援の提供体制、それから必要量の見込みなどを定めたもので、障がいをお持ちの当事者団体の皆様、サービス事業者、関係団体等の皆様と協議を重ねて、実際の各種サービスの利用実績やこれらの方々のご意見を踏まえ、利用料の見込みなどを定めているところです。障がいのサービスのご利用に際しましては、法令に基づき、相談支援事業所の相談支援専門員が障がいをお持ちの方やご家族、ご家庭の事情、ご希望などをきめ細かに伺いまして、その上で個別具体的にそれぞれの皆様に適したサービスの種類や支給量をご提案し、利用される方のご意向を確認、調整するというプロセスを経て最終的に利用計画を決定しているところです。このように法令の定めに従い、丁寧な手順を経ることから、利用される方への制度やサービスの説明についてはきめ細やかに行われているところであり、窓口におきましても障がいの手帳を取得された皆様に対しましてお一人お一人に障がい福祉のしおりをお渡しし、サービスの種類や利用方法、それから市内事業所の一覧などの周知に努めているところでございますが、お話のあったようなことが事実としてあるということでお話をいただきましたので、今後相談支援事業所など事業所の皆様とさらに連携を深めまして、より一層丁寧な周知を行うように努めてまいりたいと考えます。

答弁　保健福祉部次長

まず前段、３歳児健診の目的について説明させていただきます。幼児期において幼児の健康、発達の個人的差異が比較的明らかになり、保健、医療による対応の有無がその後の成長に影響を及ぼす３歳児の全てに対して健康診査を行い、視覚、聴覚、運動、発達などの心身障がい、その他疾病及び異常の進行を未然に防止するとともに、虫歯の予防、発育、栄養、生活習慣、そのほか育児に関する指導を行い、もって幼児の健康の保持及び増進を図ることとされております。母子保健法におきましては、この３歳児健診の実施体制として言語聴覚士というものは明記をされていないという状況でございまして、当市においても保健師の問診、観察と小児科医師の診察により、全体発達及び発音等の助言、事後フォローを行っているところでございます。従前当市は、これに加えまして、議員ご指摘のとおり３歳児健診と同日にこども発達支援センターの言語聴覚士と連携しながらことばの相談を行い、必要なお子様には療育の場としてこども発達支援センターを紹介していたというところでございます。よって、答弁を分けさせていただきますけれども、３歳児健診に関しましては言語聴覚士の配置がなくてもこれは問題なく行えるということでございます。しかし、先ほども答弁しましたが、市全体として捉えた場合、こども発達支援センターにおいてその機能として言語聴覚士の配置が必須と考えておりますことから、人材確保の方針を持ち、継続して鋭意取り組んでまいります。

答弁　市長

ただいまの高橋議員の再質にお答えをさせていただきます。言語聴覚士が不在ということは本当に残念なことでございまして、一刻も早くそういう方に、資格を持つ方に来ていただきたいと募集をかけているところでございます。これは、かなり前から動いてはいました。資格を持った方が辞められると聞いたときから動いてはいるのですが、なかなかそういう方が、適当なといいますか、的確な人材が来ていただけないというのは誠に残念でございまして、頑張っていきたいなと、そういうふうには思っているところでございます。また、多分子育て全体にということのお話がございましたけれども、そうすると今の質問の流れとちょっとずれてしまいますので、申し訳ございませんが、議員おっしゃったとおりまち全体で子供たちを育てていくということは全てにおいて必要であるというふうに思っております。ハンディキャップをお持ちの方、お持ちでない方、全てのお子様たちをまち全体で育てていく、そのような雰囲気をつくるべくこれから努力してまいりたいと思いますので、ぜひご理解をいただきたいと思います。よろしくお願いいたします。