滝川市議会 令和5年第3回定例会 2023年9月12日
病院行政
2023年9月12日、滝川市議会の一般質問で、福井雅章議員が「病院行政」について質問し、市立病院事務部長が答弁しました。
- 質問者
- 福井雅章 議員
- 答弁者
- 市立病院事務部長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の目次の表記です。
質問 福井雅章
◎2、病院行政1、市立病院の人材確保について2、病院行政、市立病院の人材確保についてお伺いします。現在厚生労働省が安心で質の高い医療提供体制の構築において第8次医療計画の策定に向けた取組があり、各都道府県は地域の実情を踏まえつつ、医療計画を策定して医療提供の確保を図ろうとしております。また、医療資源、医療連携等に関する現状を把握し、医療連携体制の構築のために具体的な施策を策定しているとあります。差し当たって、私は50歳代なのですけれども、私の親世代というのでしょうか、いわゆる団塊の世代が75歳以上となり、高齢者が急増する令和7年、2025年には地域医療構想を策定し、医療計画の一部として動き出そうとしています。滝川市も持続性のある医療体制を担保する取組を先行投資として議論すべきと考え、次の質問に至りました。令和5年度厚生労働白書によりますと、看護師の確保は少子高齢化の進行に伴って現役世代が急減し、担い手不足になる中、看護ニーズの増大に対応するべく、看護職員の確保対策の強化が求められるとありました。また、最低賃金の見直しや職種によっては人材不足による募集給与の高騰も見られ、人材の争奪戦が顕在化しています。このような時世下に、看護師のみにとどまらず、市立病院全体に対する処遇改善の観点と将来の医療従事者不足に先んじて先手を打つ意味においても給与増額についての議論が喫緊の課題と考えますが、市の見解をお伺いいたします。
答弁 市立病院事務部長
病院職員、とりわけ医療職の人材確保につきましては、福井議員ご指摘のとおり、病院運営の根幹に関わる重要な課題だと認識しております。特に人材確保が難しい職種、具体的には医師、看護師、薬剤師につきましては国より初任給基準を高く設定し、人材確保に努めてきているところです。また、令和3年11月19日閣議決定のコロナ克服・新時代開拓のための経済対策に基づき、地域でコロナ医療など一定の役割を担う医療機関に勤務する看護職員を対象に処遇改善の制度が創設されたことを受け、当院においては看護師に令和4年2月から月額4,000円、令和4年10月からは月額1万2,000円を月額特殊勤務手当にて支給しているところです。市立病院全職員というお話ですが、職種によっては市役所との均衡を取ることも重要だと考えますし、人件費の増大は市立病院の経営にも大きな影響を及ぼすことになりますので、慎重な対応が必要だと考えています。将来的な対策としては、毎年多くの採用が必要となる看護師につきましては令和2年度に創設しました修学資金貸付制度が好評であり、今後においても安定した新卒者の採用が見込める状況になっております。人材確保に向けては、給与面だけに限らず、積極的に医療技術職の実習生受入れを行うなど、輩出学校との信頼関係の構築や働きやすい職場となるよう業務の負担軽減などに努めていくことも重要なことだと考えます。現状給与面におきましては特に人材確保が難しい職種への対応策としておりますが、今後の採用状況も勘案しながら、何が有効な手段であるかを考え、対応していきたいと考えておりますので、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
質問 福井雅章
将来の医療従事者、担い手が見込めるということで部長からすごく心強いご答弁をいただきましたので、大変ありがたいと思いますが、どの職業分野でも言えることなのですが、人材不足等を議論するとき、獲得方法と離職率の話は切っても切れない関係だと考えます。滝川市立病院のような大きな組織においては、特に離職せずに歯を食いしばって現場を維持してくれている職員に対して滝川独自に何か報いる処遇改善のようなものが必要だと思うのですが、市の見解をお伺いいたします。
答弁 市立病院事務部長
再質問についてご答弁したいと思います。離職率の防止、しないような処遇改善ということでしたけれども、離職率でいろいろ問題があったのは平成30年、令和元年度は看護師の減少が見られておりました。それに対しては、職場全体で看護師の業務負担軽減ということで、他の職種がタスクシフトということで業務のお手伝いをするだとか、それから看護師の業務負担はどういうことになっているのかという分析もしながら、看護師業務の独自の工夫ということも行ったりしております。そういった離職率防止ということでは別な観点でも様々取り組んでいますので、先ほど申し上げましたとおり、今後の採用状況も勘案しながら、何が有効な手段かということの基本で取り組んでいきたいというふうに思っていますので、よろしくお願いいたします。
質問 福井雅章
ありがとうございました。大変心強いお言葉を頂戴しましたので、これ以上の質問はございません。