滝川市議会 令和3年第4回定例会 2021年12月9日
福祉行政
2021年12月9日、滝川市議会の一般質問で、寄谷猛男議員が「福祉行政」について質問し、保健福祉部長が答弁しました。
- 質問者
- 寄谷猛男 議員
- 答弁者
- 保健福祉部長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の目次の表記です。
質問 寄谷猛男
◎２、福祉行政１、生活保護についてそれでは、次の質問に移ります。件名の２、福祉行政、生活保護について伺います。厚生労働省は、昨年末ホームページで生活保護の申請は国民の権利です。生活保護を必要とする可能性はどなたにもあるものですので、ためらわずに自治体までご相談くださいと呼びかけをしています。憲法で保障されている権利ですが、実際には相談することをためらう国民が多いということを受けてのホームページへの掲載だと思います。新型コロナウイルス感染症が問題となってから２年近くたち、その影響による世帯収入の減少やこの間の灯油価格の高騰により、生活費の増加にあえぐ方が増えています。本市においても生活保護を必要とする方が潜在化している可能性があります。このような方々がためらいなく相談できることが必要ですが、市の取組、考えを伺いたいと思います。
答弁 保健福祉部長
生活に困窮されている方がためらいなく相談できるようにということでは、生活保護の担当窓口において、生活保護に至らないケースであっても丁寧にお話をお伺いし、少しでも市民の皆様の不安を和らげることができるよう、特に今はコロナ禍というところでございますのでいつも以上に気をつけて対応しているところです。また、他部署における相談の際にも直接的な生活保護の相談に来られたという方に限らず、生活困窮に関わる総合的な相談ということで、生活保護の担当窓口をご案内させていただき、必要に応じて生活保護の申請にスムーズにつなげることができるよう配慮しております。そのほかの工夫といたしましては、コロナ禍で緊急小口資金の貸付けなど様々な支援を行っている社会福祉協議会、それから本市の委託を受けまして、就労、住まい、負債など幅広い相談支援を行っておりますそらち生活サポートセンター、これらの団体とも連携を密にしてございます。担当者同士できめ細やかに連絡を取り合いまして、相談された方に説明することにより生活保護へのためらいが生じないよう努めているところでございます。なお、生活保護の申請に強く拒絶的な方というのもまれにいるわけでございますけれども、そういった方に対しても身内の方の協力もいただきながら、粘り強くご本人のご理解をいただけるよう説明させていただくなど、かけがえのない命が失われることのないよう適切な対応に努めております。
質問 寄谷猛男
ただいまのご答弁にありましたように窓口に相談に来られた方、このような方については懇切丁寧に相談に乗っているというような姿を私も拝見していますし、声も聞いていますので、大変住民の方は助かっていると思います。ただ、これに関してそれで十分だということはないので、市のほうでも当然さらなる改善に取り組まれていると思いますが、それについてもう少しこういうことをしてほしいというようなこともありますので、よりためらいなく相談できるようにするためにその点について改めて再質問させていただきたいと思います。この間、扶養照会の問合せなど改善されたりしているところがありますので、相談しやすくなっているのは確かです。しかし、生活保護が今すぐ必要ではないかもしれないけれども、非常に生活に苦しんでいる、そういう方はたくさんいます。そういう方にいかに多く市のほうで相談に乗りますよ、ためらわないで来てください、そういう呼びかけをすることが必要ではないかと思います。そういう点では、今回冬の生活支援金の申請というのを市民の皆さんに呼びかけるわけですが、例えばそういう中に生活保護の相談を受けますという案内文を入れたり、あるいはホームページでもそういう項目がありますが、下のほうに小さい文字で書かれているので、ちょっと分かりにくい、ということがあります。そういう意味で、もっと相談を受けますよということが目につくようにそして市民に直接呼びかける、そういうアクションがあると、もっと市民にとって身近な福祉になるのではないかと思いますが、その辺についてどう考えるか改めてお伺いしてよろしいでしょうか。
答弁 保健福祉部長
寄谷議員の再質問に対し、回答させていただきます。冬の生活支援金のお話がございましたが案内通知の発送を間近に控えておりますけれども、この中に例えばそらち生活サポートセンターの相談のパンフレットを入れるというようなことも実は考えたりしたところです。ただ、逆にそれを入れてしまうと、冬の生活支援金の問合せまでそらち生活サポートセンターに行ってしまうこともあるので、今回はやらないということで、準備を進めているところです。ただ、そのほかホームページの字が小さいとの指摘がございましたので、そういった部分についてはいろいろ確認をさせていただいて、必要な方が目につくような方法で周知を図るということについては検討し、改善していきたいと思っております。
質問 寄谷猛男
それでは、要旨の２の質問に移ります。実際に生活保護の制度を利用している方からの相談がありましたので、その点について伺いたいと思います。生活保護の受給者が急病のため夜間に病院で受診をした際、窓口で嫌な思いをしたという話を聞きます。具体的には窓口で何かがあったというわけではなくて、たまたまほかの急患の患者さんもそばにいたので、手続のときに生活保護を受けているという話を窓口ですると、その話がほかの患者さんの耳に入り、自分が生活保護を受けているのを知られるのは嫌だなという、そういう思いをしたということです。そこで、緊急時や夜間、閉庁時に使える証明書を自治体が発行することを厚生労働省は認めていますが、実際滝川市ではそれは発行していない状況にあります。本市でも生活保護の受給者が必要なときにためらわずに治療が受けられる方法への改善、これに取り組むことについて考えを伺いたいと思います。
答弁 保健福祉部長
滝川市におきましても、過去において夜間や閉庁時など急な受診の際に医療機関に提示する証明書のような書面の交付を行っていた経過がございます。しかしながら、実際に病院に行かれるときには持参されていないという理由から機能しないということがございまして、平成２０年頃に廃止された経過がございます。その後、地域の医療機関に急な受診をスムーズに受け入れていただくよう、市のほうからお願いをして、現在ではほとんどのケースでスムーズに受診していただいていると伺っております。しかしながら、保険証がない理由について生活保護ですと口に出して言うことに拒絶感があるという方がいらっしゃることも想定できると考えております。したがいまして、休日や夜間の急な受診など医療券を用いての受診が困難な場合には、皆さんお持ちの生活保護の決定通知書を活用して声を出さずに受診いただくことや、あらかじめ説明のメモ書きをお持ちいただくですとか、声を出さずに済むような様々な工夫をご紹介をさせていただきたいと思っております。また、令和５年度になりますが、生活保護受給者の方も一般の医療保険の場合と同様に、マイナンバーカードの活用により受診が可能になる予定でございます。ケースワーカーから受給者の皆さんにマイナンバーカードの作成を促すよう取り組んでいるところであります。今後におきましても受給者の方が混乱することなく受診できるよう努めてまいります。