滝川市議会 平成25年第4回定例会 2013年12月17日
保健福祉行政
2013年12月17日、滝川市議会の一般質問で、渡邊龍之議員が「保健福祉行政」について質問し、保健福祉部長が答弁しました。
- 質問者
- 渡邊龍之 議員
- 答弁者
- 保健福祉部長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の目次の表記です。
質問 渡邊
◎2、保健福祉行政1、高齢者介護福祉についてそれでは、2件目、保健福祉行政、項目は高齢者介護福祉についてでございます。厚労省においては、これからの社会保障制度の再構築に向け、さまざまな各種審議会において平成27年度からの新たな介護保険事業全体の総括と見直しの作業が進んでおります。市町村においても、これからの高齢者福祉対策は負担増加の傾向となるのではないかという推測の中でとりわけ、先日もテレビで放送されていましたけれども、世界的な問題としてクローズアップされているのが認知症の高齢者対策であると問題提起されております。このような中において、現在日本における認知症高齢者が約460万人とも言われています。今後も増加する傾向にあることは、ご承知のとおりであります。滝川市においても、認知症高齢者の在宅での家族介護や施設入所による介護が行われております。特に市内で運営されているグループホームは、全て民間の企業が運営されていると聞いております。このような状況におきまして質問させていただきます。現在滝川市の高齢化率、特に75歳以上の率、また後期高齢者世帯数、単身世帯と夫婦の世帯です。これらにおける認知症高齢者数の把握はどのようにされているのかお伺いいたします。
答弁 保健福祉部長
平成25年10月末現在における数字ということで、先ほどもちょっと答弁の中でお答えしましたが、本市の65歳以上人口の人口比率は約30パーセントであり、正式には29.8パーセント、それから75歳以上は15パーセントとなっております。この数字は、空知管内の市では岩見沢市より低い、市では一番低い率であります。また、後期高齢者世帯数は3,667世帯で、その内訳は単身世帯が2,641世帯、夫婦ともに75歳以上世帯は1,026世帯となっております。一方、認知症高齢者数の把握については、介護認定するときの日常生活自立度で判定しているところですが、直近のデータ、ことしの5月末ということで、75歳以上の認知症高齢者数は501人となっております。この数字はあくまでも介護認定時での数字で、ご質問ありました後期高齢者数との関連による該当者数は把握しておりません。以上でございます。
質問 渡邊
管内の市では、15パーセントで少ないほうだという数字が今列挙されました。ただ、3,667世帯で、生活保護の関係で質問しますけれども、生活保護世帯での認知症という人数の把握はされているかどうか。(何事か言う声あり)
質問 渡邊
わかります。ただいまのは取り下げます。よろしいですか。
質問 渡邊
人数を列挙されました。では、待機者が先ほどの堀議員の質問でもありましたとおり常態化しているという認識はございますかどうか、お伺いいたします。
答弁 保健福祉部長
2番目の最初の質問にちょっと関連というか、同じような内容なのですけれども、よろしいですか。常態化というか、先ほど最初の堀議員さんのときは特別養護老人ホームのお話でしたが、グループホームも含めて、各事業所における待機者数ということで理解させていただきます。待機者数の調査というか、改まった調査はしてございませんが、当然日々の相談業務の中で必要に応じて介護施設や有料老人ホーム、高齢者入居者等を含めて空き状況や待機状況の情報収集は行っており、特別養護老人ホーム等は100人ぐらいはおりませんけれども、待機者の数は把握しているところでは10人前後ということで、ゼロのところもありますけれども、細かく言ったらいろいろありますけれども、ゼロのところもありますので、必ずしも常態化しているとは限っておりません。以上です。
質問 渡邊
それでは、2番目の施設介護の状況において、市として各開設事業所の部分で在宅における認知症の高齢者に対する包括的な支援対策の現状と課題について、ちょっとダブるかもわかりませんけれども、再度答弁願います。
答弁 保健福祉部長
2番目のご質問で、認知症支援施策という市の取り組みとしましては、高齢者個々の生活状況に合わせまして介護保険制度や高齢者福祉サービスの手続、配食サービスやヤクルト訪問サービス等の高齢者見守り事業、そしてこれに地域の民生委員さんの協力も含めて行っております。また、はいかい高齢者等位置検索システムや徘徊高齢者等SOSネットワーク事業、家族介護者の集いなど、在宅で介護している家族への支援事業も実施しております。さらに、家族の支援が受けられず、金銭管理や介護サービスの契約ができない方には、成年後見制度の利用支援も行っております。最後に、課題というか、まとめとしましては、地域で安心して高齢者が生活するためには健康増進と認知症の早期発見、予防が重要な課題です。今後とも地域の高齢者の生活状況を把握し、早期に必要な相談支援を行ってまいりたいと考えております。以上です。
質問 渡邊
答弁でありましたとおり、早期発見、予防をやられることを強く要望して、次、3番目、冒頭申し上げましたが、国が在宅介護や介護予防に力を入れる施策を図るよう検討されております。そこで、認知症高齢者対策をさらに充実する必要性があると思います。介護保険事業計画の進捗状況と次回、27年だと思いますけれども、計画作成のポイントについて基本的な見解をお伺いいたします。
答弁 保健福祉部長
今年度は第5期介護保険事業計画の2年次目となり、第5期計画期間中に整備を行うこととしていた地域密着型サービス施設である認知症グループホームと小規模多機能型居宅介護施設が11月に民間事業所において開設されるなど、計画に沿って事業を進めております。また、平成27年度からの3カ年を計画期間とする次期の第6期計画につきましては、平成26年度中の策定に向けた取り組みを進めてまいります。この第6期基本計画策定の基本となる介護保険制度の改正に向けたさまざまな検討が現在社会保障審議会介護保険福祉部会においてかなり頻繁に行われており、制度改正の検討事項として、地域包括ケアシステムの構築と介護保険制度の持続可能性の確保のために充実と重点化、効率化を一体的に行うとの方向での議論が進められているところでございます。そして、この中で認知症施策の推進という項目がありまして、平成24年9月に厚生労働省が公表した認知症施策推進5カ年計画を踏まえ、認知症になっても本人の意思が尊重され、できる限り住みなれた地域で暮らし続けることができる社会、その実現に向けた検討が行われているとのことでございます。第6期計画では団塊の世代が後期高齢者となる2025年度を見据えた地域包括ケア計画と位置づけるなど、これまでの介護保険事業計画を発展する内容に見直されるとのことから、現在検討されております介護保険制度の改正内容について迅速かつ的確に把握するよう情報の収集に努めるとともに、滝川市計画では制度改正を踏まえた適切な計画となるよう取り組んでまいりたいと考えております。
質問 渡邊
国の政策の中の一自治体として、地域の包括支援センターのさらなる拡充という部分での計画をぜひとも推進していただきたいと思います。