みんなの議会

滝川市議会 平成22年第2回定例会 2010年6月22日

福祉行政

2010年6月22日、滝川市議会の一般質問で、山口清悦議員が「福祉行政」について質問し、市長、教育部長、保健福祉部長、総務部長が答弁しました。

質問者
山口清悦 議員
答弁者
市長、教育部長、保健福祉部長、総務部長

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

件名は会議録の目次の表記です。

質問 山口清悦

◎3、福祉行政1、保育料について2、フッ素洗口について3、障がい者の就労支援について4、安心安全なまちづくりについて次に、福祉行政ですが、保育料について、超過負担の減少傾向を受けて、保育料を値下げするべきという提言なのですけれども、3月の定例会において荒木議員、窪之内議員より保育料に関して質問がございましたが、その答弁で市長は年度内に負担状況を見て検討をしたいというふうに述べておりますが、平成17年より超過負担を国の基準に近づけるために値上げをしてまいりましたが、平成22年の予算ではどのような状況になっているでしょうか。来年春から保育料の値下げを前向きに考えて、早い時期に子育て世代の市民に表明するべきと考えますが、市長の賢明な判断をお伺いいたします。

答弁 市長

保育料については、多額の超過負担、これを少しでも解消するために保育所にかかわる費用の経費の削減については最善の努力を行政側もやります。しかし、国の定めた基準、この保育料をぜひ市民の皆さん方にもお願いできませんでしょうかということで、国の基準を基本とした保育料に改定をさせていただいて、いろいろご議論をいただきましたけれども、ご決定をいただいたという経緯があります。このときにお約束していたことでございますけれども、ちょっと表現はよくないですけれども、そのときに申し上げた表現をそのまま使わせていただきますと、別に市役所を保育所でもうけさせていただくわけではありませんと。超過負担が解消されたときには値下げさせていただきますというお約束も同時にしたわけであります。私は、質問にもございましたように私の市政執行方針についてそのことに触れさせていただいて、本議会のご議論もいただいたわけでありますが、保育所運営経費における超過負担の解消についてはこれまでの取り組みによって着実に成果が出てきておりまして、超過負担額は大きく減少しているという状況があります。したがいまして、今年度中に保育料を改定することについての方針、結論を出したいというふうに思います。しかし、この結論はやはり23年度予算に反映されるというふうに思いますのと同時に、それをそれではいつからかということになりますと、来年は統一地方選挙があるわけでございますから、いつからかということについては少し慎重な判断が必要だというふうに思います。そういう面で保護者負担をできるだけ軽減をする方向で十分検討を進めてまいりたいというふうに思っております。

質問 山口清悦

それでは、次フッ素洗口について、小学校でのフッ素洗口の実施に向けてでありますけれども、最近テレビで歯の健康のためにフッ素でうがいしましょうという北海道と北海道歯科医師会提供のコマーシャルが頻繁に流れておりますけれども、昨年道議会で自民党、フロンティア、公明党が提出した議案に民主党も賛成をして、北海道歯・口腔の健康づくり8020推進条例ができました。この第11条に、北海道は、幼児、児童及び生徒に係る歯、口腔の健康づくりの推進を図るため、学校等におけるフッ化物洗口の普及その他の効果的な歯科保健対策の推進に必要な措置を講ずるものとするとあります。滝川市では、全道に先駆けて子供の歯を守る会を中心に平成12年から市内全幼稚園、保育所でフッ素洗口を実施して成果を上げております。子供の歯を守る会は、その功績で来月市政功労団体章を受けるそうですけれども、さてこの質問を教育行政ではなく福祉行政としたのは、フッ素洗口実施前の新潟県の3歳児の調査が22位から実施後、12歳児、小学校6年生です。1位になったことで、かねてより医学的に証明されていたものが脚光を浴びております。北海道の12歳児は2.2本の虫歯、全国ワースト7位であります。新潟県のフッ素洗口実施後は、それに比べて0.66本です。保育所から中学校までフッ素洗口をしてきた新潟の30歳の成人は虫歯本数が3.9本、それに比べフッ素洗口を一度もしたことがなく30歳に到達した人は11.7本であります。幼児期のためのものではなくて、それからずっと必要なものだというふうに考えております。歯科医療費に削減効果があると、総医療費も少なく済むというデータもございます。医療費削減は、各自治体並びに国の願いでもございます。滝川市の小学校でも北海道の指導に従って早急にフッ素洗口を実施するべきと考えますが、見解をお伺いいたします。

答弁 教育部長

まず、ご質問の小学校でのフッ素洗口の実態についてということで、事前にご質問があったところでございますので、お答えしたいと思います。現時点において市内小学校でのフッ素洗口の取り組みについては、行われていないという状況でございます。先ほどお話がありましたとおり、道の条例が施行されて学校等におけるフッ素洗口の普及ということが明記されていることは皆さんご承知のところと思います。本年、平成22年1月に道のほうで北海道歯科保健医療推進計画素案ということが通知をされ、それを受けて2月に道と道教委と、それから北海道歯科医師会、歯科衛生士会が作成しましたフッ素洗口のガイドブックというものが作成されまして、各市内小中学校に既に配布しているところでございます。また、ことしの3月には道教委からフッ化物洗口普及事業実施要領案ということの通知を受けまして、フッ素洗口の推進指定校、それから推進支援校の指定について通知があったのですが、やはり通知があって実施希望の募集期間は短かったということもございます。そういったことから、今年度は参加希望を見送っているところでございます。同じく3月に歯科医会さんから歯科保健事業打ち合わせ会議という場でご要望もいただいております。教育委員会として積極的に取り組むべきというご意見もいただいているところでございます。教育委員会としては、今年度のそれぞれの市や町、それから推進指定校や推進支援校の取り組みを参考にしながら、23年度以降市内の小学校においてできればモデル校を指定して取り組んでいきたいということは考えてございます。今年度関係者というか、教職員の勉強会、それから保護者の皆さんにも勉強会、説明会、それから実施の希望なども調査しながら、やはり道も道教委もおっしゃっていますが、合意形成、それから共通理解、こういったことをしっかりやって実施したいというふうに私ども考えてございます。現在4月にリーフレットもつくられまして、各小中学校に配布して周知について取り組んでいるところございます。現状のところそういった状況であります。

質問 山口清悦

登別の小学校では、PTAが声を上げて学校側に要請をして実施していることがございますので、もともとフッ素というのは元素ですから、どこにでもあるものですし、歯磨き粉にフッ素が入っていない歯磨き粉はないわけですから、当然皆さんのお好きなビールにも入っているので、ぜひ検討していただきたいと思います。それでは、障がい者の就労支援について、現状と今後の展望についてお伺いいたしますけれども、北海道条例第50号第5章第28条から第32条に障がい者に対する就労の支援という条項がございます。市長の今年度市政執行方針にも同様の記載がありますけれども、現状これに関して何か具体的な動きがあるのでしょうか。障がい者、特に難病の方々は経済的自立に欠かせない就労に大きな壁があります。本年4月に北海道潰瘍性大腸炎・クローン病友の会が主催したフォーラムが札幌で開催をされました。北海道とハローワークの専門援助部門で就労を推進していますけれども、滝川などの地方都市の該当患者たちにはその情報も入らず、国の助成も受けられないのが現状であります。障がい者と企業を結ぶコーディネーター役を行政が担うべきと考えておりますが、見解をお伺いいたします。

答弁 保健福祉部長

山口議員さんのご質問にお答えいたしますが、まず障がい者にとりまして働くということは生きがいづくり、また社会参加という大きな役割を持っておりまして、自立に向けた経済基盤を築くものでございます。北海道では、障がい者条例を本年4月に全面施行いたしまして、運用の軸となります障がい者就労支援推進委員会が設置をされました。そこでは、就労支援に対する取り組みが今動き始めたところでございます。一方、滝川市におきましては、平成20年度に滝川市障害者計画、これ5カ年計画でございますが、その計画とあわせまして本年度市長の市政執行方針でも記載されておりますが、障がい者の雇用促進を目指して先導的な具体的プロジェクトとして、滝川市の公共施設等を民間企業へのステップアップをするための生きた職業訓練の場と位置づけております。これ庁内組織でございまして、市の福祉課が中心となりまして3課合同による障がい者の就労支援チームを設置しておりますけれども、今年度はデスクワークから現場主義に徹しまして、まず現に障がい者を採用されている企業を訪問して、障がい者の就労状況とか、または代表者の方々の意見を聞くなどして、さらにステップアップに向けた取り組みを進めてまいりたいと考えております。昨年なのですが、実は知的障がい者でございますけれども、2名の方が市役所から民間企業へステップアップしたということでございまして、少しずつでございますけれども、成果が上がっているということを報告させていただきたいと思います。また、外部組織でございます職親会とか自立支援ネットワーク会議、またハローワーク等の関係機関とも十分連携をとりまして、障がい者の能力、特性に合った企業の雇用創出を目指しまして、今後とも継続して進めてまいりたいと思います。さらに、今年度は幅広く北海道の条例に基づいた障がい者の就労施策の具現化が図られますよう関係機関とも十分連携をとって推進してまいりたいと考えております。今議員さんのほうから北海道潰瘍性大腸炎・クローン病友の会の話ございました。現在5,000人ほどの会員がいらっしゃると聞いておりますが、多くの難病のある方が病気を抱えながら働いていると。就業の可能性は、病気の状態だけではなく、職種や職場の環境整備、また社会的支援によって大きく影響するものと聞いております。また、一方では、就労に至らない方も大勢いらっしゃると聞いております。難病の方々がそれぞれ何を求めているかと。また、就労のことにつきましても個々の状況によって求めるものが違ってまいります。今後の課題といたしまして難病の方、または障がいを持つ方に対しましても事業所に向けて障がい者雇用の促進をしていただけるようコーディネートしてまいりたいと考えております。以上でございます。

質問 山口清悦

それでは、次安心安全なまちづくりについてですけれども、災害時要援護者避難支援プラン及びマップ作成の進行度についてということなのですけれども、昨日三上議員、大谷議員の答弁で解明された部分は除いて2点だけお伺いしたいと思います。まず、1点目なのですけれども、本人の同意書が必要なわけですけれども、本人の同意書が得られない場合の対処はどういうふうに考えているのでしょうか。災害時に同意していないから、助けないということにはならないと思いますので。もう一点は、昨日の答弁で対象者調査を年度内に終わらせて、プラン並びにマップを完成させるという答弁でしたけれども、災害はいつ起こるかわかりませんので、すべての町内がそろうまで待っているのではなくて、でき上がった町内、地域から分割配布して一日も早く備えるべきというふうに考えますけれども、見解を求めます。

答弁 総務部長

山口議員さんからの2点のご質問でございますが、最初に同意を得られないときの対応でございますが、昨年度実施をいたしました54の町内会につきましては、支援の必要と思われる方で避難支援プランに同意しない方はおりませんでした。ただ、今後同意しない方も出る可能性もございますけれども、この対応につきましては必要に応じていつでも避難支援プランに同意できることの説明をまず行うとともに、町内会長さんには要援護者対象者リストに掲載されている訪問者の対応結果等について全員の分を報告しておりますので、よく町内会長さん、町内会の皆さんと協議をしながら、同意をいただけない方の対応につきましては粘り強く検討していきたいなと思っております。それから、2点目につきましては、議員さんのおっしゃられるとおりでございます。でき上がったところからスタートしたらいいのではないか、そのとおりでございます。21年度に実施した54の町内会につきましては、本人、地域支援者の方にも災害時の対応について説明しておりますし、町内会長さんには関係分の支援プランの対象者一覧ですとか同意書、マップを一つの台帳にしてもう既に配布をしております。また、消防、警察、保健所等の関係機関にも去年終わりました54町内会の支援プランにつきましては既に提供しておりますので、このプランは54町内会に関しましては動いているというふうに判断をしているところでございます。なお、今年度におきましても議員さんのご指摘のとおり実施済みの町内会から町内会長さんに地域支援者を決めていただきまして、順次支援プランを進めていくこととしたいと考えております。以上でございます。

出典:滝川市議会 平成22年第2回定例会 2010年6月22日 議事録 PDF(120ページ) 間違いを知らせる