士幌町議会 平成27年第4回定例会 2015年12月8日
高齢者の健康を守ることについて
2015年12月8日、士幌町議会の一般質問で、清水議員が「高齢者の健康を守ることについて」質問し、町長 小林が答弁しました。
- 質問者
- 清水 議員
- 答弁者
- 町長 小林
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は町のサイトの一般質問の一覧の表記です。
質問 清水
おはようございます。私は、町長に高齢者の健康を守ることについて質問をいたします。住みなれた土地で安心して住み続けることは、誰もが望んでいることであります。とりわけ高齢者にとっては、健康で長生きし、安心して住み続けられることを願っています。士幌町の高齢化率は、26年度末で28.9%になっています。自治体としては、高齢者の健康をどう支えていくのか、また多様な要求にどのように答えていくのかが問われていますが、要望の一つとして求められているのが膝関節の痛みや腰の痛みで歩行に苦痛を感じている人たちに対しての支援策についてであります。日常生活の中で歩くことが少なくなっている高齢者にとって、歩くことは認知症予防にも大きな効果があるとされています。膝や腰の負担を軽くして歩くには、温水プールを活用してのトレーニングがよいと言われていることから、近隣の温泉プールに行きたいけれども、公共交通機関が利用しづらく、支援を求める声が上がっています高齢者が安心して住み続けられるまちづくりの施策の一つとして。、医療費や国保税の軽減にも役立つ施策と思われますが、町長の所信を伺うものであります。
答弁 町長 小林(町長は2021年9月まで)
清水議員の質問にお答えをさせていただきたいと思います。ただいま清水議員が申されたとおり、高齢化が進む中で高齢者の健康対策は重要と認識しているところであり、健康づくり対策としては高齢者健康相談、各老人クラブの健康講座、ウオーキング教室、特定健診及び各種がん検診、後期高齢者健診、77歳喜寿の方を対象とした人間ドックの助成等を行っているところであります。なお、介護予防としての健康対策としては、認知症予防のための健康相談の脳健康チェック、それから脳活性化教室として脳晴ればれ教室、転倒骨折等予防のための振動マシン転倒予防教室、口腔機能向上、低栄養予防教室、マシンを利用した筋力向上教室を開催しているところであります。また、膝関節痛及び腰痛の方や予防に対しての活動としては、上記の介護予防教室において参加いただいているところであります。高齢者は、寝たきりになると認知症になりやすく、その逆によく歩くことによって認知症になりにくいというふうに言われているところであります。町内におきましては、屋外ではウオーキングコースや陸上競技場、屋内では総合研修センターの体育館を利用してウオーキングをしている姿をよく見かけているところであります。士幌町民プールや町外の温水プールでアクアウオーキングをしている方もいらっしゃる状況にあるところであります。増大する医療費を少しでも抑え町民の健康増進を図る観点からは、、ウオーキングの効果は高いものと認識しており、町といたしましてはウオーキングコースの整備やウオーキングの距離に応じたポイントがたまるウオーキングマイレージを実施するなど、ウオーキングの推進に積極的に取り組んでいるところであります。また、音更町温水プールを利用される場合は、平成13年度から利用料の助成を開始し、士幌町民プールにおきましては平成22年度に温水ボイラーを設置し、加温をしているところであります。質問にありました近隣の温水プールへの移動についての支援についてでありますが、地方バス路線維持のためにもできるだけ公共交通機関を利用いただきたいというふうに考えているところであります。以上、清水議員の質問に対する答弁とさせていただきます。
質問 清水
それでは、町長からお答えをいただきましたので、それぞれ町長のお答えに対しての再質問をさせていただきます。町がさまざまな形で高齢者のための施策を講じているということは、今町長がおっしゃったとおりだと思います。そういう中で、私がさらに求めているのは、温水プールを使っての水中ウオーキング、これが非常に筋肉トレーニングに有効だということで、それを求めている方たちがいるということもひとつまず頭に置いていただきたいと思います。町長最後におっしゃっているのですが、近隣の温水プールを利用する場合には、地方バス路線の維持のためにもできるだけ公共交通機関を利用いただきたいと考えておりますというふうにおっしゃっているのですが、そうするとこの町長のお答えからしますと、そういう水中ウオーキング、例えば音更、鹿追等の温水プールを利用したいという方々については、公共交通機関を利用して自分で行ってくださいというふうにも聞こえるのですが、そのような答弁でよろしいのですか。
答弁 町長 小林(町長は2021年9月まで)
高齢者のための取り組みというのは、予防対策としてはいろいろあるわけでありますけれども、水中ウオーキングもその一つであるというふうには認識しているのでありますけれども、その普及ということであれば、水中ウオーキングだけでなくて、いろんな要望があれば町としてもその普及ができるような取り組みをしていくということで、町としてこれまでもいろいろ施設も含めてでありますけれども、拡大をしてきたという経過があるということであります。それから、公共交通の件については、音更のプールですとこれに助成しているわけですから、そこを利用していただくということを念頭に置いて答弁をしたものであります。
質問 清水
私は、まず1つは、音更の温水プールを利用していただくという観点に立っての質問をさせていただきたいと思います。これは過去にさかのぼって町長にもひとつ考えていただきたいのですが、士幌町にも温水プールを建設してくれという要望があったことは町長もご存じだと思います。議会もそれに応えてさまざまな調査もしました。しかしながら、音更にしても鹿追にしても温水プールを持っているけれども、赤字経営だという中で、本町でもそのような形で近隣の町村と競争するような形で温水プールを建設してみても赤字になってしまう。赤字でそれを維持していくということは非常に困難だし、それ自身が町民に迷惑をかけるということで議会も断念をした経過があります。そのことは町長もご存じだと思うのです。そういう中で、平成12年からですか、町が音更の温水プールを利用する場合の割引の制度をつくりましたそういう経過があるのですが。、私たちがその当時温水プールを建設する段階でのさまざまな議論をしましたけれども、今のように高齢者の人たちが活用するということでの考え方というのは非常に薄かったと思っています高齢化率が今28.。9%というのは冒頭申し上げましたけれども、これが20年後で一体どうなるのだろうということでは試算が出されていますが、20年後の平成47年、これは実に37.45%になりますよという試算も出されているのです。ということは、どんどん高齢人口がふえていって、要求も多様になってきます。それは当然のことなのです。多様な要求にどう応えていくのかということが行政の大きな一つの仕事だと思うのです。さらに、自治体の第一の仕事は福祉の向上です。高齢者の健康を守る。そういう形で高齢者自身が周りの人たちにも迷惑をかけないで、健康で長生きするためにはどうするのかということを考えて、それで音更の温水プールにも行ってみたいと。現在音更の温水プールに行っている人たちもいるようです。そういう中で、自分たちがウオーキングをやってみて非常に効果があるというふうに認識されているようです、。私もちょっと調査をさせていただきましたが、今91歳になる高齢の方がいらっしゃいます。この方は音更を利用しているようではないようですが、30年前から温水プールに通って、水泳を始めたそうです。そういう中で、今でも健康で一人で生活をしています。そのようにして温水プールでのさまざまな、この方は水泳から始めたそうですが、それが非常に健康に有効だということが証明されているのですが、そういう方々のお話も聞きながら、さらには膝や腰の関節で悩んでいる方が、水中ウオーキングというのは負担を軽減しながら筋力をつけるということができるというふうに言われているトレーニングですが、そういう形で活用したいというふうにおっしゃっているわけです。それで、公共交通機関を利用してというふうに町長おっしゃっているのですが、公共交通機関を利用して音更町の温水プールに行くには非常に難しいのです。ですから、そういう方々にとっては、その点での利便性を何か考えていただけませんかという要望があるのですそれは。、私はそういう要望にどう応えていくのか、行政としてそういう方々の要望に耳を傾けて、どのようにすればあなたたちの要望に応えることができるのか、行政としてどこまでが可能なのかと、そういう進め方が必要なのではないかなというふうに思うのですが、町長はどのようにお考えですか。
答弁 町長 小林(町長は2021年9月まで)
音更の利用に対して助成するというのは、今清水議員がおっしゃったとおり、当時で第4期の総合計画の中で温水プールの計画はしたのですけれども、建設費で8億円ぐらいという予算が計画数値でのったわけでありますけれども、当時いろいろ議論した中では、建設費もそうですけれども、それからの維持管理も含めると近隣のを使わせてもらったほうがより効果的だろうということで、当時スタートのときは8割助成していたのです。その後、行革の絡みの中で余りに8割というのは補助として高額過ぎるだろうということで50%、それでも今50%の補助というとそんな補助ないですから、50%で継続をしながら利用しているということでありまして、実態としては250人ぐらいの方に利用いただいているというふうにお聞きをしているのでありますけれども、そういう面ではこれを利用していきたいというふうに思うところでありますけれども、ただ、今清水議員がおっしゃったとおり、高齢者の健康づくりが水泳だけではないわけです。まさに多様な要求が出るのでありますけれども、それらをどうバランスよく実施できるように支援をしていくかということで考えていかなければならないのでないかというふうに私どもとしては思っているところでありますから、町外の通いもそうですけれども、町内の取り組みについてもそのようなことで要求に基づいてやれるかということなのでありますけれども、ただ水泳についていけばそういうことで利用の助成と、いろんな形で町内だけでなくて町外に通っている人がいるのでありますけれども、水泳の場合はそういう面では音更のプールの場合は利用料を2分の1助成しているということがあるのでありますけれども、それに交通費の上積みをするということが全体的なバランスでどうなのかということは私ども十分全体的にチェックをしなければならない問題だなというふうに考えているところであります。
質問 清水
音更の温水プールの利用状況なのですが、教育委員会のほうからも協力をいただきまして調べていただきました。高齢者の方が利用しているというのはごくわずかなのです。これは、まだまだそういう点での利用の仕方といいますか、そういうことについて認識されていないのかなということがあると思います。それでは、音更の温水プールってどういうふうになっているのだろうということで調べてみました。そうすると、あそこは毎日筋力トレーニングということで利用できるような体制にはなっていないのです。月曜日と水曜日、木曜日、金曜日という形になっています。時間もありまして、月曜日は10時から11時までの1時間です。水曜日は、午後からの水中ウオーキングということでやっています。前に戻りますが、月曜日は水中筋トレでアクアコンディというのをやっているのです。水曜日についても10時から11時まで、アクアコンディということで実施しています。金曜日には美しい骨盤ということで10時10分から10時40分までやっています。水曜日の午後からは、12時から13時までアクアウオーキング、ジョギングという形で実施しています。毎日はこれは実施していないのです。したがって、この中で例えば町民の方が利用するとすれば、どの時間帯を利用するかということになると思います。先ほど町長が公共交通機関を利用してというふうにおっしゃっているのですが、あそこに行くには、冒頭申し上げましたけれども、バスはあそこまで行っていませんから、そうするとどのような形で利用するかということで相当工夫が要るのだと思うのです。そこで、いろいろ考え方もあると思うのです。今私は具体的に提案したいと思います。今コミバスが走っています。町内をコミバスが走っています。コミバスのあいている時間帯というのはあると思うのですが、工夫すればこの時間帯に、毎日ではないですから、何曜日に行くのか曜日を決めて、コミバスを工夫してあそこまで走らせるということは可能なのではないかというふうに思っています。私実際に車で走ってみました。役場を起点にして、音更の温水プールまで行きますと約25kmあります。ほぼ25分ぐらいかかると思うのですが、そういう形で例えば乗せて、どういう形で皆さんに利用していただくかということもあるのですが、役場で乗っていただいて、あそこまで行って、往復1時間だと思うのですが、送っていって、帰りにはまたその時間、約1時間か1時間半、これで見ますと1時間なのです。そういう形での活用の仕方というのは、工夫したらできないのかということもあります。これは、もちろん先ほど町長おっしゃっていましたようにこれだけが全てではありません。たくさんの選択肢があります。しかしながら、音更の温水プール、水深1m20だそうですが、1m20というとほぼ大人の肩の下ぐらいだと思うのですが、それぐらいの水深でウオーキングするわけですから、浮力で体重を軽くして、筋力を鍛えることができるという点では非常に有効だと。もちろんそれが全てではありませんから、それがだめという方もいると思います。だから、それはさまざまな選択肢があると思うのです。そういうさまざまな選択肢にどのように応えていくのか。水中ウオーキングもあれば、士幌でやっている筋トレのさまざまなそういうメニューもありますよと。その中でそれぞれの方が選んで、自分の健康を維持するために活用してくださいということが必要なのではないかと思うのですが、町長のお考えをお尋ねします。
答弁 町長 小林(町長は2021年9月まで)
今清水さんがいろいろおっしゃったのですけれども、水中の水泳が体にいいということは、テレビ等でもよく言っているからそのとおりだと思いますし、バスを出すということが便利だというのはそれは理解をするのですけれども、ただお年寄りが行っている健康のための取り組みというのは、水泳でなくて、まさに先ほど清水さんが言ったように多様な要求いろんな種目で通っている方もいらっしゃいますし、、そういう実態を踏まえて、より公平にサービスを提供していくかということがどうやれるかということを私ども検討していくわけで、ほかのことではなくてただ水泳だけを支援をしていくという、そういうことにはならないので、全体的にどうなのかということを見なければならないのだというふうに、それを行政で行う場合です。それから、コミバスのお話も出ましたけれども、コミバスは町のバスを運行しているわけではないですから、あれは民間のバスに委託しているわけですから、それは民間がどうするかということを聞いてみなければわからないわけですから、例えば町で持っているスクールバスの代替のバスを使うというのとはまたちょっと条件としては違うのだと思いますけれども、いずれにしても水泳を含めて、そういう健康のためのお年寄りのいろんな取り組みについては私どものほうももう少し調べてみて、どんなことが隘路になっているのか、どうすればもう少し利用しやすくなるのかということについては、町としてもよく調べてみたいなというふうに思います。
質問 清水
町長今町としても調べてみたいというふうにおっしゃいました。高齢者の方々で今士幌の町立病院に通っている方が非常に大勢います。特に木曜日、毎週ではないのですが、第2、第4の木曜日に利用している人たちというのは非常に多いわけです。これも病院に協力をいただいて調べていただきました。4月の受診、これは木曜日なのですが、受診が3回で162人、1回当たり54人もいらっしゃるわけです。こういう形で5月、6月、7、8月、10月まで調べていただきましたが、5月が平均58人、6月が68人、7月が59人、8月が63人、9月が67人、10月が52人という形で非常に多くの人たちが病院に通っていらっしゃる。ほとんどが高齢者の方だと思われますが、そういうふうにして今士幌の住民の中でもさまざまな故障に悩んでいる人たちが多いということがうかがえるのだと思うのです。もちろん温水プールを活用するだけが全てではありませんから、町長がどのように住民の健康を守るために、もちろん公平ということもあるでしょう。さまざまなことを行政としては考えなければいけないと思います。それは私も理解します。しかしながら、何度も申し上げますように、そういう点で温水プールを活用してでなければなかなか難しいという症状の方もいらっしゃるということは事実なのです。士幌の温水プールは、先ほど申し上げましたように、それは断念したわけですから、そうするとどんどん高齢化が進んでいく中で住民の要求が多様になってきた。そうすると、その多様な要求にどのように応えていくのかということが必要なのではないですか。そういう観点に立って、ぜひ検討すべきだと思うのです。私は、そういう要望している人たちがいらっしゃるわけですから、それではどのような形で進めればいいのか。行政としてはここまではできますと。さまざまな方法あると思います。そういう形で希望される住民と話し合いをする必要があるのではないですか。そうすべきだと思うのですが、町長はどのようにお考えですか。お答えをいただきます。
答弁 町長 小林(町長は2021年9月まで)
1つは、どんな実態かということでは、いろんな施設なり、いろんな競技を利用されている方からぜひ意見をいただく機会をつくるよう私どもも努力したいし、ぜひ聞いてみたいというふうに思うところでありますし、さらに何度もおっしゃるのですけれども、水泳だけでなくていろんな要望もあるのです。だから、そういう中は私どもも予算も含めて検討を重ねて、できる限り応えれるということでありますから、それはやるためには予算もありますし、制度的にどうなのかということもそういうこと検討していくわけでありますから、全体的に健康づくりということに視点を置きながら取り組んでいくという姿勢で臨んでいきたいと思いますので、ご理解いただきたいと思います。
質問 清水
私が今町長にお尋ねしたのは、そういう要望のある人たちがいらっしゃるのです。そうすると、そういう人たちと話し合いをしながら、そのほかにもいると思います。だから、実際に町が仮に、仮の話ですが、そういう点で一定の援助もしながら、そういう人たちの要求に応えていきますよということができるのだとしたら、そういう人たちはもっとふえていくのだと思うのです。ですから、今そういう要望を持っている人たちと話し合いの場を持ちながら協議していくということが必要なのではないですかと。そういう場をぜひ設定しながら進めるということを求めているのですが、しっかりしたお答えをいただいていないと思います。ぜひそれについてお答えください。
答弁 町長 小林(町長は2021年9月まで)
私のほうは、どんな種目があって、どんなふうに利用しているかということについてはよく調べてみて、そういう方の意見もいただくということでありますけれども、清水さんのほうでそういう具体的な団体があるのであれば、設置してもらえれば私なり、担当も聞かせていただくことはそれはやぶさかでないですから、いいですよ、それは。