地域包括ケアについて

質問　14番 網田悦子

それでは、次へ行きたいと思います。次は、２番、地域包括ケアについて。高齢の患者が住みなれた地域や自宅で医療や介護を受けられるように、病気の治療後の在宅復帰を後押しする地域包括ケア病棟の普及を町としてどのように考えているかという質問なのですが。私、たまたまちょっと新聞で見つけたのですが、地域包括ケア病棟の導入１年ということで、いろいろ記事が書いてあって、余り設置率が１０％で普及が進みませんという記事が出てまして、うちの町としては大きな病院も持っていませんので、どういう状況なのかなと思って知りたいと思いまして、質問をさせてもらいます。よろしくお願いします。

質問　14番 網田悦子

釧路町の介護保険、高齢者保健福祉計画第６期の中を見ますと、地域包括ケアシステムの推進という基本目標の５というのがありまして、ここに団塊の世代が７５歳以上になる平成３７年に向けて、本町においても高齢者が住みなれた地域で自分らしい暮らしを続けることができるように、医療、介護、予防、住まい、生活支援が一体に提供される地域包括ケアシステムの構築を実現することが必要と書かれてあるのですね。それで、私、ずっと高齢者の介護認定されていない方だとか、例えば要支援だとかという方たちの支援が足りないのではないかということをずっと言わせてもらってきました。それで、例えば、８０代でも９０代でも、高齢者ひとり暮らし、高齢二人暮らし、介護保険を使わずに、自分たちで経済的にも一切そういうものを使わずに、それからデイサービスにも行ってないというか、そういう人たちが結構いると思うのですが、そういう人たちの把握というのはどのようにされているのでしょうか。

質問　14番 網田悦子

では、その保険以外の支援というか、どういうものがありますか。

質問　14番 網田悦子

私が地域に住み始めてからかなりの年数がたちますので、今も昔子育てしていたお母さんたちが８０代や９０代になって亡くなられていった方たちもたくさんいます。それで、十二、三年前から高齢者の見守り事業だとかいろいろな事業をして、高齢者の支援をしてきた福祉の方たちは、かなり実績を持ってらっしゃると思うのです。次は私たちの代だと考えなくてはいけないですよね。それで、これからはやっぱり地域で隣近所助け合って生きていかなくてはいけない時代になってきました。若い人もいないので、若い人がいる場所には、地域にはあるのですけれども、いない地域もたくさん出てきて、何をやるにも、やっぱりだんだん力がなくなって、それでも高齢者同士で助け合っていかなくてはいけない時代になってきました。それで、そういう人たちが安心してそこで住んで、一日でも長くそこに住み続けている状況をつくるということは、やっぱりこういう生活の支援、生活支援サービスの体制づくりだと思うのですよね。それで、ずっといろいろやってこられて実績をつくっているのですが、どうしてもやっぱり住民の力をかりてやるというところが、なかなかできてこないという状況だと、担当の課長も思ってらっしゃると思うのですが、そこら辺をもう少し住民との協力を得て、何とかお互いに地域の人たちで助け合っていくことはできないかと。いろいろ除雪のこういうボランティアだとかをつくっていても、やっぱりこの人たちも高齢化していってしまって、なかなかふえていかない、それからいろんなサービスがふえていかないということなのですが、そこら辺のところをどう考えているのかということと、もし何かこれからこういうことを地域の人たちの力をかりてやっていこうというサービスの助け合ってやっていくシステムづくりの何か考えがあれば、教えていただきたいなと思います。

質問　14番 網田悦子

福祉のほうでいろいろ事業をやって、前も私話ししましたけれども、いろんな人たち、意識の高い人たちをつくってきましたよね。そういう人たちを生かされていないというのが私の考えなのですよね。それと、もう一つは、今６０で退職しても、また１年更新で仕事をされていらっしゃる方も地域にいますけれども、中にはそういうことがなく、地域でもともと地域に奉仕したいなと思っても、そういう活躍する場がないなどということで眠っている人たちもたくさんいると思うのですよね。そういう人たちを掘り起こしていくということも非常に大切だと思うのですね。いつも福祉のほうに、事業がありますから来てくださいといって事業をやるのではなくて、行政のほうからワークショップをやります、この地域どうやって助け合っていったらいいでしょうみたいな、そういうふうなワークショップで行政のほうから入ってくると。そうすると、いろいろな知恵が出てきたり、そうだよな、みんな自分たちはこれからそういう年齢に達してくるから、どうしていったらいいかなと思っている人たちはたくさんいると思うのです。ですから、いろいろワークショップをやるのは、行政の方たち皆さん、いろいろなことでやってらっしゃるから、何というのでしょう、ベテランではないかなと思って見ているのですが。ですから、もっと地域に入ってこられるという部分もあっていいのではないかと思うのですよ。来てくださいといって事業をやるのではなくて。そういう考えはないでしょうか。もしかしたら、本当に小さなグループかもしれないのですけれども、そこの何軒かを助ける人が出てくるかもしれない。そういうこともあると思うのですよね。ですから、そこら辺のところをまちづくりのワークショップのように、大きくなくても小さいワークショップでもいいのです、何回もやるというのは大変かもしれないのですけれども、でも、そういうふうにして人を巻き込んでいくというやり方も必要ではないかなと思うのですよね。そこら辺のところはどう考えてらっしゃいますか。

質問　14番 網田悦子

やっぱり町内会の集まりなど、そうなると、なかなか来ない方もいますけれども、ワークショップみたいな気楽なことでやりますよというような感じでやると、また別な方が来られる可能性もありますし、そういう人たちが活躍できる場ができると、その人たちにも生きがいになるということです。私、地域食堂を始めたのですが、いるのですよ、やっぱり。いいよ、私、みんなのために頑張るわと。その人たちがつくったものを皆さんで食べていただくと、おいしいおいしいと食べてくれるので、つくったほうが逆に張り合いが出て元気になってるということもありますので、大きな単位で助け合いをするのではなくて、小さな単位で助け合いをするということが、私は必要だと思うのですよね。あんまり町内会一括とか連合町内会とかと大きなふうにくくってしまうと、何か入っていけない人もいますし、なかなかその人たちだけでやっていて情報が下に伝わってこないということもありますので、小さければ、二、三人ここの軒数でできる。私、この間、一つ例なのですが、自分の親を別な地域から釧路町に連れてきたと。それで、介護認定をまた受けたら、ちょっと認定が下がってしまって、１つ使えるものがなくなってしまったと。それは足のマッサージだとか言ってたのですが、デイサービスには行ってると言いました。足のマッサージしないで大丈夫なのと言ったら、うちの中は歩いてるけれどもという、娘さんなのですけれども、話ししてくれたのは。私、言いました。そのマッサージをあれしないで、デイサービスに行ってるほうを行かないで、あなたの家庭の居間を開放したらどうですか。隣近所の人に、おばあちゃんのお話相手に来てください、あなたのお友達、何も食事を用意する必要もないし、１０時のおやつでお茶でいいのだよと。そしたら、その人、こう言いました。ああ、なるほど、それはいいねと言って、それならやってみようと言って帰って、一緒に来られた方も俺も手伝ってやる手伝ってやると言って帰りました。実際にやってるかどうかわかりませんけれども、私はこれだと思うのですよね。どこでもそういう気持ちのある人は、高齢者に場所を開放できるのです。そうやって助け合いをしていってくれる人たちがいれば、あそこに誰が住んでるというのもわかるし、あの方、きょうは何か来なかったねという気にもなります。そういうものもふえていっていいし、ある程度行政がやらなくてはいけない責任もありますので、そういう部分はそういう部分できちんとやるということで、私はこういうことも実際にあるので、住民の中にもっと入ってきて、助けを求めてもいいのではないかと思います。そういう点でどう思いますか。

質問　14番 網田悦子

それでは、最後に町長にどうでしょう、そういうやり方もあるのだということで、町長のお考えというか、大きいことをしてくれというわけではないのですが、最後に答弁をいただいて終わりにしたいと思います。