保健福祉行政

答弁　福祉部長

現在滝川市では、高齢者の見守りとして高齢単身世帯を対象に安否確認を目的とした乳酸菌飲料の宅配サービスや高齢単身世帯または高齢夫婦世帯を対象に安否確認と栄養改善を目的とした配食サービス、緊急時に簡単なボタン操作で消防署につながる通報装置を設置するサービス、市営住宅内で朝夕の２回安否確認を行う老人特定目的住宅への入居サービス等を実施しております。また、高齢者見守り安心ネットワークを構築いたしまして、高齢者の異変時や緊急時には市内の企業や事業所と連絡、連携し、速やかに対応しております。これらのサービス利用やネットワークの対象については、年齢等の要件はありますが、介護を要しない世帯においても利用可能であります。対象世帯のみならず、例えば遠方に住んでいる、自身も高齢であり見守りが困難である等の理由で見守りを行えない身内からのニーズも高いことから、今後も介護の有無で対象を狭めることなく、こういったサービスを継続していくことが必要であるというふうに考えております。

答弁　健康こども未来部長

５歳児健診の目的でございますが、幼児期において幼児の言語の理解能力や社会性が高まり、発達障がいが認知される時期であり、保健、医療、福祉による対応の有無がその後の成長、発達に影響を及ぼす時期である５歳児に対して健康診査を行い、子供の特性を早期に発見し、特性に合わせた適切な支援を行うとともに、生活習慣、その他育児に関する指導を行い、幼児の健康の保持及び増進を図ることとされてございます。本市の乳幼児の発達支援体制でございますけれども、こども発達支援センターを中心に保健センターでの乳幼児健診、相談と３歳児以降の保育所、幼稚園との連携体制を構築しております。さらに、昨今は発達障がいについての社会的な関心の高まりもありまして保護者からの直接の相談というのも増加しているところでございまして、現状のこの連携体制によりまして市内５歳児の約２割に当たるお子さんに対して何らかの相談、療育支援が行われている状況にございます。このような体制によりまして、発達の特性に対する早期対応についてはかなり高い捕捉率、成果を上げているというふうに判断してございますけれども、これに５歳児健診を実施することによりまして早期発見、早期支援体制のさらなる充実を図ることができるというふうに考えてございます。加えて、５歳は就学を控え、集団生活での経験や生活習慣について保護者の不安、心配が高まる時期でもあり、子供への関わり方や生活習慣等について保護者と振り返り、就学の準備を支援させていただくのに適切な時期であることからも５歳児健診の実施は非常に有益と滝川市としても考えているところでございます。国は１か月児健診、５歳児健診に対する国庫補助を示しまして全国的な実施を進めているというのは先ほど議員からのご質問にもありましたとおりでございますけれども、これを受けまして本市におきましても両健診の実施を検討した経過がございます。その結果、まず１か月健診費用の助成事業を今年度より開始しているところでございます。一方の５歳児健診の実施に当たりましては、保育所、幼稚園、教育部との連携など関係職種、部署との連携が必須であり、特に小児科医師の稼働等が課題となっております。また、健診後の受皿としての支援体制の強化、これも併せて進める必要があるというふうに認識してございます。これらの課題を整理し、効果的な健診体制を確保して実施できるよう、今後引き続き協議、検討してまいりたいと考えてございます。