滝川市議会 平成25年第2回定例会 2013年6月19日
市民の健康維持
2013年6月19日、滝川市議会の一般質問で、窪之内美知代議員が「市民の健康維持」について質問し、保健福祉部長が答弁しました。
- 質問者
- 窪之内美知代 議員
- 答弁者
- 保健福祉部長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の目次の表記です。
質問 窪之内美知代
◎２、市民の健康維持１、肝臓がん検診についてそれでは、大きな２件目の市民の健康維持、肝がん検診についてお伺いいたします。肝臓病の患者でつくる中空知コスモス肝友会と肝がん検診団が本年３月、市に対して肝臓がんの検診受診者の費用負担の助成及び市民周知を求める要望を行い、私もこの患者の会の一員として同席させていただきました。ご存じのように、Ｂ型、Ｃ型の肝炎感染は、汚染された血液や予防接種による感染など、多くが国の責任によるものです。感染すると肝がん発生の危険因子となることから、積極的に検査を受け、適切な治療を行うことで肝がんへの進行を防ぐということができます。ところが、肝臓の場合、沈黙の臓器と言われているように感染しても初期では症状がないことから、気づいたときには肝硬変や肝がんになっている方も少なくありません。定期的な肝がん検診による早期発見が重要ですが、制度的な肝がん検診というのは実施されていないため、全額自己負担で受診しています。１６日、滝川でも検診団が来ていただいて、私も検診を受けました。今遠軽町やえりも町では助成制度が設けられました。本市においても自己負担への助成制度の検討を求めるものです。今肝がん検診団のお医者さんたちは、日ごろ病院で勤務されている方なので、土日にほとんどボランティアで来ていただいているわけです。一応今６，０００円の実費でやっていただけるのですが、これが人数がふえることで金額を少なくしたり、お医者さんへの一定の人件費的なことを払えるということがあるのかもしれませんが、今実際には滝川で受けている中の滝川の市民というのはそれほど多くはありません。本来はもっともっと受診していただきたいのですけれども、そこで滝川市が仮に今半額の３，０００円助成したとしても、わずか１０万円程度もあれば助成は可能なのです。ただ、滝川市ですることによって周辺に広まったり、もっと検診を受けようという人たちの意欲につながるということもあって、何とか検討の土台にのせていただきたいというふうに思っているのですが、多分一緒の要請行動も受けていただいた保健福祉部長が答弁されるのかなと思うのですけれども、ご答弁よろしくお願いいたします。
答弁 保健福祉部長
滝川市では、肝臓がん検診というのは実施しておりませんけれども、肝臓がんの早期発見のため、国の健康増進事業に基づき、肝炎ウイルス検査を平成１４年度から５年間、肝炎対策のモデル事業として実施してきました。また、２３年度からは４０歳から６０歳までの５歳刻みの年齢に達する市民の方々に対して無料検診を実施してきております。肝炎ウイルス検査ということで、血液検査でキャリアか否かを判定する検査でございます。そして、平成１４年度からの肝炎ウイルス検査の受診者累積数は２，４０３人になります。受診者のデータ管理がシステム化されていないことから、未受診者の把握やキャリアの方の追跡が困難な状況にあります。今ご質問ありましたＢ型、Ｃ型肝炎感染は肝がんの発生危険因子になり、初期では自覚症状がないと言われております。一方、肝がん検診は国の定める健康増進事業には含まれていないことから、滝川市では今議員さんがお話ありましたように、民間団体であります肝がん検診団が中空知地域を対象にことしも総合福祉センターを会場として実施されました。そこには４２名の方が来られたということで、滝川市としてはこのことを市の広報を通じて市民へ周知に努めさせていただいているところでございます。現在がん検診ということで胃がん、大腸がん、肺がん、乳がん、子宮がん、この５検診を助成対象として実施しております。これらのがん検診は、症状のない方に対して検査方法が安全、簡便で、体への負担が少なく、精度がある程度高くて有効性があることから、国が定めているものであり、がん対策基本法と健康増進法に基づく健康増進事業として行っているものでございます。一方、肝がん検診団による肝がん検診、法律には定めておりませんが、肝臓専門医等から成る民間団体が長年にわたり実施しており、検査精度は高いものと考えられます。血液のほかにエコー検査等です。肝がん検診への自己負担の助成制度というところですが、まずは国で定められているがん検診事業を基本にこれまでどおり実施を考えております。そこで、これにつきましても国の動向も勘案しながら、今後必要に応じ検討してまいりたいと考えております。以上です。
質問 窪之内美知代
国の動向を見ていたら、肝がん検診がここ何年もずっと入ってこないのです。だから、こういった質問もしているわけですけれども、多分役所の職員の中にもキャリアの方たちもいらっしゃるでしょうし、もしかしたら治療を受けられている方もいらっしゃるのかもしれません。ウイルス検査は無料で実施が行われましたけれども、先ほども言ったようにウイルスがあったからといってすぐ症状が出るわけではないのです。昔はＣ型は進行するのが遅いと言われていましたけれども、今はＣ型ウイルスも進行していくのだということがわかりました。そこで、動向を見ているだけでは進まないのです。先ほども言ったように、今のところは大きな予算が必要なわけではない。だから、今やっている人たちのことをすることによって、自治体がそういうふうに動くことによって国も動くかもしれない。だから、私は来年の予算編成に向けてもう一度検討していただきたいというふうに思いますが、部長の考えを伺います。
答弁 保健福祉部長
基本スタンスというか、基本的考え方は、先ほど申しましたように国ががん対策法、健康増進法に定めたものを基本に考えるスタンスは持っていきたいという考えです。それで、肝がん対策ということで本当に大事な取り組みであると思います。今の段階としましては、行政としましてはまず肝炎ウイルス検診の周知と検診率の向上ということで、先ほどの無料のキャリアですか、それをもうちょっと伸ばしていきたいということがまず第一だと考えております。
質問 窪之内美知代
考えはわかりました。今の段階ではそうだということがわかりましたので、要請された患者の会、また検診団の方たちにはそういった答弁だったということをお伝えしたいというふうに思います。