地域医療

答弁　病院事務部長

ただいまの質問に答弁させていただきますが、現在滝川地区広域消防事務組合管内におきます救急患者の発生につきましては、消防事務組合と滝川市立病院で取り決めをしております救急搬送マニュアルと、こういったものがありまして、消防隊と当院の医師のやりとりの中で搬送する病院を決めて対応しております。砂川市立病院につきましては、地域のセンター病院として従来から１次救急から３次救急に近い救急患者を受け入れております。そういうようなことから、今回の地域救命救急センターの指定により救急患者の搬送の対応が変わるということはありません。滝川市立病院は２次救急病院として指定されておりまして、救急外来の受け入れ等については特段影響はないものと考えておりますし、砂川市立病院の地域救急救命センターの設置が患者数の増減、当直医師等の負担軽減に直接結びつくものではないと考えております。以上、答弁とさせていただきます。

答弁　保健福祉部長

まず、前段急病センターの運営状況についてお話しさせていただきますが、土曜日は午後２時から翌日の午前９時までの１９時間の受け入れと、また休日、祝日については朝９時から２４時間の内科、小児科患者を受け入れております。医者については札幌市立病院と北大病院の医局のほうから派遣されておりまして、１次医療機関として診療を行っております。また、同じ１次医療機関ということで、滝川医師会の会員の各医療機関におきましても平日の夜２２時まで当番制によって診療を行っております。一方、滝川市立病院でございますが、入院を必要とする患者に対しまして、先ほども申し上げておりましたが、２次医療機関として救急医療を担っておりますが、しかし市民のための病院、いわゆる市民病院ということで休日、夜間についても２４時間切れ目なく診療を行っております。こういったことで、市の救急医療体制については医師会と、また市立病院、急病センター、滝川脳神経外科病院の各医療機関が救急時の１次、２次の地域医療を担っているということで市民の安心、安全が確保されております。そこで、急病センターの今後の方向でございますが、昭和５７年に開設されまして、以来２９年が経過いたしました。当初から一般会計で運営されておりますが、近年患者が急に減っておりまして、一般財源の負担が前年度は２，５００万円を超える状況でございます。先般開催されました急病センター運営委員会、そこにこのセンターの運営状況とか決算状況を報告いたしました。あわせまして、急病センター機能を医師会、または市立病院が担う可能性がないかどうかということでご提言させていただきました。一般財源の負担増の解消に向けては、現在急病センターの廃止または存続という方向性について今模索をしております。また、医師会、さらには市立病院とも引き続いて協議をしてまいりたいと考えております。以上でございます。