市立病院建替え

答弁　病院事務部長

ただいまのご質問でございますけれども、院内保育所につきましては改築の検討時に院内での保育所ということについてもあわせて検討させていただきました。ただ、どうしてもやはり子供の感染への問題ですとか、あるいは建設費ですとか、狭い敷地の中で限られた面積の建物を建てると、こういうことから、院内、それから敷地内に建設というのは、これは難しいということの部分で、これについては今までもお答えをさせてもらったところでございます。ただ、医師とか、それから看護師の働きやすい環境ということについては、院内保育所の設置ということはやはり一つの手段としては考えられます。ただ、当院では若い看護師が多いということもありまして、看護師の退職時に退職理由なんかも聞いて調べているわけですけれども、それによりますとやはり退職する理由としては結婚ですとか、あるいは都市部の病院への転職というようなことが多くの要因でございまして、出産ですとか育児というのは実は割合的にはかなり低いという現実にございます。ただ、院内保育所の設置につきましては、やはりこれからの時代という部分については一つの大きな課題というふうにとらえてございますので、引き続き今後の課題というふうに考えているところでございます。なお、院内保育所といいますか、病院の近辺での保育所の設置ということについては、実は民間企業のほうでそういう要望もございまして、当方としても協力できるところは協力させていただきたいというお話をさせていただいたところですけれども、現実的に検討したところ、採算性等の問題から難しいという返事をいただきました。実際にどれぐらいかかるのだろうかということで、これは道内でそういう保育所の設置の実績のある業者でございますけれども、ここに見積もりをお願いしたことがございます。これについては、一応２４時間体制で定数２０人、３６５日の運営ということでございます。もちろん預ける方は保育料ということを納めていただく。保育料については、一応市内の保育所の保育料ということを前提として試算をしてもらったところ、収入の部分としてはやはり保育料だけでは当然賄い切れなくて、年間の病院側の実質負担ということでは年間１，７２８万円という試算が出ています。ただ、これはあくまでも運営だけということでございますので、その施設の例えば借り上げとか、そういう設置の運営の施設の費用というものについては、これはまた別途かかるという試算ということが出てございます。

答弁　病院事務部長

新病院の中とか、あるいは病院の敷地という部分では、やはり患者さんと園児が同じところに行き来をするということは避けなければならぬわけですから、当然出入り口を別にするとか、建物も完全に分離するということが必要ですから、これはちょっと物理的になかなか狭くて難しいと。したがって、設置についてはやはりこの近辺ということが前提になるのかなというふうに考えています。また、先ほどの１，７２８万円という負担については、２０人全員が保育所に入った場合ということですから、これが少なければ当然また負担は多くなると。ちなみに、例えば旭川医科大なんかでも院内保育所を設置していますけれども、実際の利用者は当然年々で変化はあると思いますけれども、私どもでお聞きした段階では十数人しかいないという実態もあるようでございます。今後これらのことをよくいろいろ調べている中、そしてまた実際にどれぐらいの必要性、需要度があるのか、こういうことも見きわめながら、引き続き課題として検討していきたいというふうに思っております。