高齢者を誰一人取り残さない取組について

答弁　町長 黒川

西山議員ご質問の「高齢者を誰一人取り残さない取組について」お答えをいたします。１点目の「食事の用意をすることが困難な住宅の高齢者や障がい者などへの生活支援サービスの現状」につきましては、要介護認定を受けた方に対し、介護保険サービスとして、町内訪問介護事業所による訪問介護の生活援助により、調理や食事の準備、買い物などの支援を提供しており、１０月末現在は４６名の方が対象となっております。また、社会福祉協議会で実施している、ふれあいサポート事業、生活支援ボランティア事業は、日常生活のちょっとした困りごとを支える事業ですが、簡単な調理、買い物支援を実施しており、１０月末現在は３名の方が対象となっております。さらに、配食サービスでは、栄養バランスの取れた日替わり弁当を配達しており、高齢者のみの世帯や障がい手帳等を所持している住民税非課税世帯の方に対し、週３回を限度に半額を助成するとともに安否確認を実施しており、１０月末現在、高齢者１７名、障がい者４名の方が利用しております。２点目の「高齢者が食事の提供や見守りなどを受けながら安心して生活ができるサービス付き高齢者住宅の整備」につきましては、平成３０年に町内の事業所から建設に向けての提案があり、検討・協議を進めた経過がありますが、入居率や家賃のシミュレーションから経営は難しいとの判断により、住宅整備には至っておりません。このことも踏まえ総合計画や高齢者保健福祉計画では、引き続き整備について検討することとしております。３点目の「大樹町の老老介護の現状と対策」につきましては、令和５年度に在宅で要介護認定を受けた方のうち、いわゆる老老介護の割合は２４.５％となっております。介護を受ける方が安心して暮らせるように支援することはもちろん、介護をする方の中には加齢に伴う体力の低下や持病のある方も多く、日々の介護による身体的、精神的な負担から体調を崩したり虐待などに至る場合も考えられるなど、介護をする方の支援も重要です。このため、担当のケアマネージャーや地域包括支援センターが家庭訪問や相談支援を行い、家族とも連絡を取りながら困りごとやニーズ把握し、介護負担を軽減するためにも適切に介護保険サービスや在宅福祉サービスの利用につなげるよう努めています。また、公的サービスだけではなく、地域の見守りや支え合い活動も在宅介護を支える重要な支援となっております。４点目の「見守りや安否確認などの活動の現状」につきましては、社会福祉協議会で実施している小地域ネットワーク事業では、各行政区ごとに活動しており、高齢者世帯を訪問し声かけや安否確認などの見守り活動やサロンなどの地域ふれあい活動のほか、地域支え合いマップを作成し町内会単位での助け合いの取組を行っています。令和５年度に活動報告のあった行政区は１９行政区となっており、地域で支え合うコミュニティが整い始めてきておりますので、災害時の地域ごとの共助も期待しているところでございます。また、民生委員は、各担当区域の高齢者世帯の訪問活動を通し、地域の実情を把握しながら見守りや相談支援を行っており、必要時に関係機関につなぐ役割を担っています。５点目の「特殊詐欺などの犯罪を未然に防ぐ取組の必要性」につきましては、これまでも地域安全推進協議会の活動を通じて注意喚起を行っています。また、消費生活の関係でも消費者講座を行う際に特殊詐欺の手口や対策について紹介するなど注意を促しているところであります。犯罪を未然に防ぐ取組について、町としては、啓発活動を通じて地域全体の防犯意識を高めていくといった地道な取組が必要であると認識しており、今後も広尾警察署と連携し、町民に対し様々な情報を提供してまいります。

答弁　保健福祉課参事 明日見（保健福祉課参事は2024年12月まで）

コープさっぽろとの包括連携協定の内容ですが、高齢者等の買い物弱者支援に関すること、災害時の支援に関すること、高齢者等の見守りに関すること、介護予防に関すること、また環境活動ですとか、高齢者世帯への支援、産業振興に関することが協定の内容として挙げられております。以上です。

答弁　保健福祉課参事 明日見（保健福祉課参事は2024年12月まで）

現在行っている配食サービスですが、介護認定の有無に関わらず、おおむね６５歳を超えた独居世帯の方ですとか、高齢者夫婦世帯の方または障がいの世帯の方で、非課税世帯ということで対象を限定しているところです。拡大については、今現在、検討していることはございません。以上です。

答弁　保健福祉課参事 明日見（保健福祉課参事は2024年12月まで）

１００円食堂についてです。こちらは社会福祉協議会で行っている事業なのですが、月に１回、定例で行っているのですけれども、おおむね７０歳以上の方を対象にしまして、食事数の数も限りがあるので、定員を決めて、交流を含めていらっしゃる方はどうぞという形で、対象を限定しないで実施しているものです。サポーターさんが食事を作り提供し、交流を深めているという内容になっております。以上です。

答弁　保健福祉課参事 明日見（保健福祉課参事は2024年12月まで）

私のほうで社会福祉協議会からお聞きしている内容にはなってしまうのですが、職員ですとかサポーターさんの間でも、やはり来られない方へのお弁当ですとか、提供が課題だよねということは、結構以前から話題にはなっていると聞いております。それで、昨年度初めてなのですが、来られない方に対してお弁当を配達したという実績があります。今月なのですが、これも初の試みで、ご自身、コミバスですとか、運転して来られない方の希望を募りまして、送迎付きで福祉センターに集まっていただいて、１回交流会とお食事会をしようか、プラスお買い物ツアーも今回ついているのですが、そんな企画を実施する予定にはなっています。ただ、送迎にかかる費用についてもちょっと課題ということで、これから定例化していくかどうかは、まだ見通しがないということはお聞きしております。以上です。

答弁　町長 黒川

答弁の中で、過去にこういう経緯があったと、やってみようかというところでのシミュレーションをしたところ、やはりちょっと成り立たないということでの撤退があったということがございます。でも、そうは言っても、ほかの町でやっているところもありますので、やりようによってはできないことはないのだろうとは思うのですが、ただ、やってくれる方がなかなか見つからないと。私も福祉事業者の方にちょっと相談したことがあるのですが、やはり今は経費よりも何よりも人がいないと。自分のところの今やっている福祉施設を維持するのにもやっとやっとで、新しいそういう施設、サービス付きになると人が付きますので、そういったところに手回るのは大変ですよと、なかなか難しいよということは言われております。高齢の方が、やはりこの町に住み続けていたい、できれば帯広、札幌に行かないで、この町で住んでいたいという気持ちがおありの方も多いと私も思いますし、私ども町としまして、そういった方に長く住んでいただきたいと。どうしても最後は不自由になって、どこか施設に行かれるとかそういうのはしようがないのですが、まだ暮らせるうちはこの町にいたいという部分のニーズに何とか応えたいなという気持ちはございます。その中で、サービス付き住宅も一つではございますけれども、グループホームですとか、いろいろな、グループホームも障がい者も高齢者も認知症のグループもいろいろありますけれども、いかなるものも可能性がないかということはリサーチしていきたいなとは思いますが、シルバーハウジングという住宅だけは用意するよと。皆さん集まって助け合いながら住んでもらうというようなことができないかなという思いは少し持っています。ただ、公営住宅の今建て替えをやっていますので、町の中に集約をして、今現在は福祉センターの横に建てておりますが、病院も近い、買い物も近いということで、意外と郡部の高齢者の方に注目をされていまして、あそこに入りたいという方もおりますので、そういったことのニーズに応えられるようなことを、公営住宅を含め、いろいろな種類がありますけれども、うちの町でできること、やるべきことというのを今後検討していきたいなと思っております。

答弁　町長 黒川

全然無理ではないと思いますので、声掛けることは。ただ、いるかどうかというのは分かりません。先ほども、このケースは町内の方がやろうかなということで、一緒に相談をして話したということなのですが、町外といいますか、福祉の専門の方にもちょっとお聞きはした経緯はあるのですけど、やはりなかなか難しいということだったのですが、だからといって、じゃあもうやめましたということでもないので、今後も可能性の追求ということはできるかなと思いますし、町ができる協力、支援の方法というのも、例えば土地ですとか、いろいろなインフラの部分で町が負担してもいいですよという部分も当然あろうかと思いますので、そういったことの条件も提示しながら、働きかけということは行っていきたいと思います。

答弁　保健福祉課参事 明日見（保健福祉課参事は2024年12月まで）

議員のおっしゃるとおり、地域での見守りというのは非常に重要な視点、活動だと思っております。地域包括支援センターは、高齢者の生活ですとか介護の総合相談窓口として常に相談を受けますよということで、あらゆる機会に周知はしているのですけれども、相談に来られる方ばかりではないというのは私達も認識しているところです。かといって、軒並み家庭訪問で実態調査をするには、マンパワーですとか、業務の厳しさもありますので、難しい部分があり、そうなりますとやはり地域の力がとても頼るところだなというのは実感しているところです。民生委員ですとか、地域の住民ですとか、または関係機関、例えば新聞配達の方ですとか、郵便局の方ですとか、ちょっと気になるよということがあれば、私達の窓口につないでいただいている実態がありますので、そういうことがもうちょっと浸透して広まれば、取りこぼしなく潜在している方を掘り起こすことができるのではないかと、常々痛感しているところです。以上です。

答弁　保健福祉課参事 明日見（保健福祉課参事は2024年12月まで）

緊急通報装置の設置台数についてですが、こちら、第９期の介護保険事業計画にも、経年の実績として４１台、４１台、４１台、数が並んでおりまして、私もちょっと不思議に思って調べた経過がありまして、設置と撤去が同数だったため、差し引き同じ台数で経過したということがあり、それは３年度、年度末の時点での設置台数ということで計上していましたので、差し引き変わらないということになっていました。ちなみに、令和３年度については、６台が新たに設置され、年度中に６台が撤去されております。令和４年度については、８台設置されておりまして、撤去は８台ということになっておりました。あと、利用件数ということですが、通報があってガードマンが駆けつけたということでよろしいでしょうか。令和５年度については、４５件の通報があり、ガードマンが駆けつけております。令和４年度については、７３件となっております。以上です。

答弁　町長 黒川

スマートスピーカーは対話ができるシステムだと思っております。そういったものを活用して安否確認等をやっているというのは、私は今初めて聞いたので、担当のほうはもしかしたら知っているのかもしれませんが、面白いなと思っております。有効でありそうなので、ぜひ調べてみたいと思います。

答弁　保健福祉課参事 明日見（保健福祉課参事は2024年12月まで）

町内のボランティア団体の数ですが、社会福祉協議会のボランティアセンターに登録している数が１２団体ということで、また、新たに４団体の申請が来ていると伺っております。活動への助成ですが、社会福祉協議会のほうで活動に対する助成事業というのを行っておりまして、団体に対して上限を３万円として、対象経費も定められているのですが、申請のあったところに助成をしていると聞いております。以上です。

答弁　町長 黒川

参加者を募るという部分で、ボランティア活動はこちらからお願いしている部分、ある程度お願いするような部分もあるのかもしれませんが、基本的には自主的な活動かなと思っておりますので、それに対して何か仲間を募ってボランティア活動したいなということでやっていただいているものが多いかなと思うのです。その中で、もうちょっと会員増やしたいのですけれどもとか、募りたいのですけれどということがあれば、広報を通じてとか、有料広告も十分できるようにはなっているのですが、そのほかに町として協力できる部分であれば、それは広報紙に載せたりということはできるかなと思っております。あくまでも、こちらからというよりは、団体からの要請に基づいてということになろうかなというふうに今思っております。