（1）公立高等学校配置計画案について／（2）小中学校適正配置基本計画について／（3）コロナ禍における市立病院の影響について

質問　小黒弘

それでは、早速一般質問を始めたいと思います。まず、第１点目に公立高等学校配置計画案についてお伺いします。道教委は、令和３年度から５年度までの公立高等学校配置計画案を公表しました。砂川高校は１学年３学級の定員が２年連続で１学級減となり、単位制の維持にも厳しい状況です。そこで、以下について伺います。まず、１点目は、３月定例会以降、３学級定員を守るための動きについてお伺いします。２点目は、公立高等学校配置計画案によると、来年度から何と滝川高校は単位制を導入すると示されていますが、このことは以前から分かっていたのかどうかをお伺いいたします。３点目は、９月に道教委は公立高等学校配置計画を決定しますが、定員３学級を維持するための今後の戦略についてお伺いします。大きな２点目として、小中学校適正配置基本計画について伺います。砂川市教育委員会は、小中学校適正配置基本計画を策定しました。５月２９日に開催された総務文教委員会では、教育長が自ら適正配置計画を説明し、続けて保護者及び地域の皆様への説明会で説明する事項とし、小中一貫教育について以下の発言をされました。「次に、小中一貫教育についてでありますが、義務教育学校を目指すものであり、義務教育学校では校長は１人ですが、教頭を複数人配置することが可能です。また、義務教育学校設置の場合の小学校建設は砂川中学校隣接地に建設する計画でありますが、その場合において渡り廊下等で結ぶ構造となるか、一部機能が一体となった構造となるか検討することとしております。義務教育学校を設置する場合の統合手段としては、先に砂川中学校と石山中学校の２校を統合した場合、その統合中学校１校と小学校５校の６校を統合して１校とすることになります。」との内容でした。以下について伺います。１点目は、小中学校適正配置基本計画の保護者及び地域住民への説明会実施の状況について。２点目は、まだ計画の説明会が始まる前ですが、教育長の先ほど申し述べたような発言は今後策定される実施計画（仮称）の最終段階のような内容です。なぜこのような発言をされたのか伺います。大きな３点目としては、コロナ禍における市立病院の影響についてであります。１点目、本年３月以降、入院、外来とも患者数の大幅な減少が予想されますが、患者数の推移について伺います。２点目は、患者数の減少は収支にも影響を及ぼしますが、入院、外来収益が前年同月と比較してどのように推移をしているのか伺いますが、昨日の一般質問の答弁においては比率について収支報告の関係が報告されていますので、私は具体的な金額についてお伺いしたいと思います。３点目は、新型コロナウイルス感染症に対する中空知地域医療圏の協力体制についてお伺いします。以上です。

質問　小黒弘

私は教育長に聞いていますから、次長が答弁できるような内容ではありません。

質問　小黒弘

まず、１点目の公立高等学校配置計画案のところから始めていきたいと思うのですけれども、３月議会でも私は同じ質問をしていまして、市長にも立っていただいて、とてもいい答弁をいただいて、私はその後発言もせずに、期待をして座りました。それで、教育長も市長も同じように答えていらっしゃったのは、砂川高校の今後にとっては新しい校長先生がどういう校長先生が来てくれるのかという期待というか、そこにかかっているというお話もあったのですけれども、教育長にお伺いしますけれども、新しい校長先生は教育長の期待どおりの先生だったのかどうなのか、まずそこをお伺いしたいと思います。

質問　小黒弘

３月のときも同じようにお話をしているのですけれども、残念ながら砂川高校は２年連続で３間口、３学級を割ってしまっていて、普通でいうと道の教育委員会としては、残念ながら３学級を満たしていないので、２学級にせざるを得ませんというのが普通の結論だと思うのです。それは、１年切った段階でもそういう可能性もあるわけで、特に砂川の場合だったら２年連続で間口を１学級減らしてしまったものですから、残念ながら今年の９月に案ではなくしっかりとした計画が出てくるときには２学級という可能性が強いのかと思うのですけれども、その辺で今回は意見書を提出という話が先ほど出ていたのですけれども、このぐらいの動き方で今現在大丈夫なのかどうかお伺いしたいと思うのですけれども。

質問　小黒弘

コロナの影響で人々が集まるということも非常に厳しい状況ではあるのですけれども、高校の問題というのは確実に進んでいくのだろうと思うわけです。それで、２点目で、実は本当に驚いたのは、私は新聞を見てなのですけれども、滝川に単位制導入と書かれているのを見てえらくショックを受けまして、滝川もここまでけんかを売ってくるのかと正直言って私は思ったわけです。だって、砂川高校の魅力は、今までずっと単位制だからと言い続けてきたのです。それを分かっていながら、あなたのところで単位制をやるのかという話です。しかも、今のご答弁でいくと分かっていなかったという話ではないですか。私と同じ情報なのですよ、きっと。これは何でなのですか。道教委と何の連絡もというか、それかよほど砂川が嫌われているのか。普通だったら耳打ちの一つぐらいあってもいい内容だと私は思うのですけれども、この辺はどうなのですか。

質問　小黒弘

ただ、北空知学区という意味で言えば、お互いに交流を子供たちがしながら通うわけですよ。砂川の子も滝川に行くし、滝川の子も砂川に来るという、こういう状況で、地域全体で子供たちをどう育てていくかということのはずなのです。だけれども、道教委にしても滝川にしても、何でこんなに教育委員会が少しずつでも話し、情報の交換ができないのかというのはまさにこれで見られるような状況だと思うのですけれども、これを覆す力もないわけだし、そんなこともできないとは思いますけれども、ただ滝川が要望していなくて、道教委がすぐ単位制をやるなんていうことは考えられないわけで、当然滝川はないしょで単位制を何とかやろうという動きは絶対あったはずです。それを砂川の教育委員会は何も分からずに、新聞で知ったのか、その前に知ったのか、道教委からの知らせもないままで実はびっくりしました。ここが何とも私は、専門的な人たちがこういう状況ということ自体が私はがっかりです。ここまで道教委とのルートがないのかと実は思っています。それが結果的にいうと次の３間口が２間口になってしまうかという大事なものにもつながっていくだろうと思っているのです。先ほどから言っています。２年連続で間口を減らしてきているので、今回はもう駄目って言われても仕方ないかなって思うぐらいの状況だと思うのです。ただ、今は意見書を渡しているだけ。では、ここで誠意が伝わっているかというと、非常に道教委は楽な状況でいるだろうと。ここに向かって砂川の教育長も、それから市長も、前のときは町内会を回って署名活動までやって間口復活に動いたのです。そこまでしてもいいぐらいな状況だと私は思っているのです。もしも砂川高校が２学級になったら、先生方の配置もなくなってくるし、単位制の魅力が一気に少なくなってしまうということは分かっているはずです。教育長も前におっしゃったとおりで、２学級になったときに単位制はどうなるのですか、教育長。

質問　小黒弘

私も文部科学省にも道教委にも聞いてみました。単位制にとって１学年当たりの８１人以上というのは物すごく大きなラインなのです。つまり３学級ないと加配がなくなるのです。加配がなくなってしまったら、単位制の教科をいっぱいつくるということもなくなってしまうのです。ですから、もう瀬戸際なのです、今。その瀬戸際に向かって、私はあえて戦略と書きましたけれども、つまり３学級を確保するための戦略なのですけれども、戦略はどう考えてらっしゃるのですか。

質問　小黒弘

実は砂川高校は、今年の３月は３間口ですから１２０定員のところで６５名しか入学をしていません。８１人にするためにはあと１６人足りなかったのです。普通で考えていくと、滝川高校は来年度は１間口が減りますので、１学級減るので４０人余るのです。今のままでいけば、砂川高校オーケーかもしれないのです。４０人入れなくなるのですから、滝川高校に。ただ、滝西だとかいろいろなところ、今年に限って言うと、２９人の子供たちは滝川に行かれなくなる可能性があるのです。そうなれば、その子たちが砂川高校に来てくれれば８１人は確保できるのです。そこで僕は安心をしたのですが、残念ながら来年度の中学校の卒業生は、深川を除いて今年より６５人下がることになります。ということは、今のままじっとしていたら、滝川高校の普通科が１学級減ったとしても、その余った人たちが砂川高校に来てもまだ足りないのです。つまり来年もう一回３学級にできずに２学級になったら、これはもうアウトですよ、絶対。それぐらい今は緊迫した緊張した状況だと私は思っているのですけれども、教育長、真剣にこれだけは頑張ってください。私が幾ら言ったって駄目なので、教育長、教育委員会がしっかりと高校と綿密に話をしていただいて、何とか３間口、３学級を確保するような方向でいってもらいたいと思います。そして、砂川高校に来た子供たちが砂川高校を卒業してよかったってみんなに言えるような学校をぜひつくっていってほしいと思います。２点目に入ります。２点目の件なのですけれども、教育長は先ほど特別なそんな意図はありませんっておっしゃっていたのです。総務文教委員でもない私がどうしてここが分かるかといえば、総務文教委員会の音源を聞いていてびっくりしたのですよ、何でこんなことまで今の段階で言うのだろうって。教育長は、普通に適正配置の基本計画の説明をされていました。それが私たち議員にも配られているこれですけれども、これを最後まで説明して、それで終われば別に私はこれから説明会に入るのだなで終わるのです。ところが、私がテープを書き起こしたこの文章なのですけれども、なぜ今の段階で義務教育学校設置の場合は小学校建設は砂川中学校の隣接地に建設する計画でありますがと、まず聞きたいのは、ここで教育長があえて言った砂川中学校隣接地はどこなのですか。

質問　小黒弘

隣接地といったって、道路を挟んだ隣接地といったって、今は物が建ってしまっているし、住宅も建ってしまっていて、特別ないので、多分中学校の敷地内のことを言っていると思うのです。おまけに、その場合に渡り廊下等で結ぶ構造とするか、一部機能が一体となった構造とするかを検討することとしています。何でここまで今の段階で話せるのですか。これから何しようかといったら、この基本計画をＰＴＡや地域住民のもとに行ってまず説明しようという段階です。この計画の中に何が書いてあるかというと、取りあえずこれから子供たちが少なくなっていくので、今ある小学校の５校を１校にし、今ある中学校２校を１校にしていきたいと思っていますということを言いに行くのでしょう。これだけだって大変なことです。多分地元の人たちにとってみれば、俺らが今まで大事にしていた小学校がなくなるぞと、本当になくしていいのかという議論になってくるはずなのです。そこを経ながら、皆さんに理解を得てもらって、次どうしようかという段階の中で、あなたは最後の言葉で言っているのですよ、ここを。こんなことを言っていいわけないではないですか、幾ら教育長の立場だからといって。全くＰＴＡや地域住民の意思、思いを無視した発言です、これは。ぜひ撤回をしてください。

質問　小黒弘

では、もう少し言いましょうか。砂川中学校の敷地内に新しい５校を統合した小学校を建てようまで言っているわけです。本当に建つのですか、あそこの中に。新しい５校を１校に統合した小学校は、体育館はないのですか、プールはどうするのですか。想像してみてください、砂川中学校。これは３月のときもたしか言ったのですけれども、そこを渡り廊下で結ぶか、一体的にするかというところまで教育長はお話をされているのですけれども、ある程度のイメージ、教育委員会の中ではしっかりとしたある程度の配置ぐらいのことを考えた上で、こういう公的な場所での公的な発言をされているとは私はとても思えない内容なのですよ、これ。グラウンドはどこに造るのですか。教育長、義務教育学校を目指すのであれば、そんな中途半端な学校でいいのですかと私は思うのです。教育長、義務教育学校を目指すという思いはあるのだと思うのですけれども。そんな中途半端な義務教育学校を教育長は望んでいるのですか。

質問　小黒弘

時点ではないから、こんなこと言うなと言っているのです。どうして新しい学校を砂川中学校の敷地内に建てる、あるいはそれを廊下でつないだり、機能が一緒になるような校舎にするなんていうことまで今の段階で言えるのですかということを聞いているのです。こんなことを今言う必要ないでしょう。言っては駄目でしょう。これから統廃合を地域に入ろうとしているときですよ。教育委員会自体がおかしいでしょう、今の時点でこんなところまで決め込んでいってしまって、しかも議会の委員会で話をしたから議会は納得してもらったという話になりかねないではないですか。とんでもないですよ、こんなの。ぜひ撤回をしてほしいと思うのですけれども、もう一つ、仮にこの理論でいったとしたときに、砂川中学校は平成７年に建設しました。もう今既に２５年たっています。この計画からいくとあとまだ令和９年ぐらいまでにならないと新しい学校はできないスケジュールになっているのですけれども、そうするとまたあと７年たつのですよ、砂川中学校が。そうしたら、砂川中学校は３２年経過するのです。小学校は新しいのができます。３２年経ったときの砂川中学校といったら、もうそろそろ大規模改修か建て替えかを考えなければいけないような時期になるではないですか。これも変でしょう。何で無理やりそんなところに押し込んでやろうとするのか、それをあえて公的な場で公的な発言を教育長はされたのか、ぜひ撤回してください。撤回できませんか、もう一回聞きます。

質問　小黒弘

私は、もし義務教育学校がいいのであるならば、新しい建設地に新しいしっかりとした義務教育学校を造ってほしいと思います。今後の将来ある砂川の子供たちがすばらしい環境の中ですばらしい教育を受けてもらうことを切に望んでいます。そのためには中途半端な学校づくりだけはしないでほしい。ぜひとも公的な場所での公的な教育長の発言を撤回することを望んで、この質問は終わります。最後の質問になるのですけれども、市立病院の関係なのですが、先ほど事務局長からお話があったのですけれども、患者数の減が相当厳しいと思います。お伺いしたいのは、多分コロナの要因なのだろうと思うのです。まず、ここのとこだけもう一回確認させてください。どうしてこんなに入院患者も外来患者も減ってしまったのかをお伺いします。

質問　小黒弘

事務局長も以前から、砂川市立病院は外来患者を減らしていかなければならないですというお話がありましたよね。医師の過重労働等も含めて、特に内科とか整形とか、外来患者を減らしていかなければいけないのだというお話もあったので、それとこれとは結びついていないのかどうなのか。このぐらいの患者減は、特に外来ですよ、想定の範囲の中なのかどうかというところもお伺いしたいと思います。

質問　小黒弘

特に入院患者の減り方が大きいですよね。もちろん先ほど収益の関係のお話もお答えいただいたのですけれども、コロナの影響は大きいのかなと思うのは、私も調べてみたのですけれども、前年同月比ということなのですけれども、１月はプラスだったのですよね、４，５００万ぐらい。でも、２月に入って入院、外来とも２，７００万ぐらいになって、先ほどの答えどおりで、４月は入院、外来だけの数字で言うと私が調べた限りでは８，８００万ぐらい、落ち込んでいるということになって、４月と５月で比べると４月の入院患者が１，７００人ぐらい減っているのに比べて５月が２，７００人まで減ってしまっているので、そして外来患者の場合は４月が３，５００で５月は５，０００人超えまで減っていると思うのです。こうなると、４月の場合が８，８００万、私の計算ですけれども、５月の場合は軽く１億超えるぐらいの収益減ということになるように私は予想するのですけれども、この辺はどんなふうに考えていらっしゃいますか。

質問　小黒弘

それで、うちの名誉院長である小熊先生も、自治体病院の会長さんというのでしたか、国のほうに向かっていろいろ発信していただいているのも読んではいるのですけれども、ただ国の今回の第２次補正予算を見てみても、しっかりとコロナの感染症対策をしている病院に対して、その損失分の補填があるのかどうかということをはっきり言えるような内容の２次補正ではないように私は思うのです。医療機関に対してのことはあるのだけれども、働く人たちに対しての慰労金だとか、診療報酬の引上げがあるにしても、コロナの関係、あるいは機器を導入するということがメインで、よくある持続化給付金みたいに、これだけ減ったのだから、この分はあげますよという２次補正ではないものですから、このままでこれだけ落ち込んでいったら、砂川市立病院は大変なことになると実は思っていまして、だったら感染症の指定なんかやめたほうがいいのではないかと思うぐらいなのですけれども、でも現実的には地域のためにはここはなくてはならない病院だということも理解しているのですが、国からの支援というのは病院の関係としては何かしっかりとした情報が入っているのでしょうか。

質問　小黒弘

これはこのままで、一気に患者さんたちが戻ってくるという可能性はまだまだないのだろうと思うものですから、このままずるずると何千万もの損失が出ていってしまうと、うちはまだ自治体病院としては貯金がある珍しい病院ではあるのだけれども、この病院が傾いてしまうと砂川市全体に大きな影響を与えるということでもあるので、小熊院長もいい位置にいらっしゃるし、何とか病院としても国のほうに向かって、損してしまっている部分を何とかしてくれと言うしかないのだと思うのです。そこら辺のところをぜひ強力にアピールしていってほしいと思うのです。あと、地域でどうなのかという最後の質問なのですけれども、市立病院はコロナ病床、コロナの病床と言ったら変ですけれども、感染症として使えるのは１１床ですから、院内感染が一番嫌ですけれども、例えば介護施設なんかでのクラスターが発生してしまったらすぐに満床になってしまうような状態だと思うので、現時点で中空知のそれぞれの病院の院長先生、あるいは首長さんが話しているのかどうか分かりませんけれども、そんな動きは今のところあるのかないのかお伺いします。

質問　小黒弘

コロナ感染症は手ごわい相手とよく言われていまして、いつ砂川でも、また中空知全体としても発生するのかというのは分からない状況だと思うので、１１床ではいっぱいになってしまう可能性があるので、こんなときこそ中空知全体の医療を守るということも含めて、ぜひとも全体での話というのを早急にしていってほしいと思うのですけれども、事務局長のその辺のお考えを最後にお聞きかせください。