ピロリ菌検査の推進と助成について

質問　7番 笹木利津子

次に、ピロリ菌検査の推進と助成について、お伺い致します。世界保健機関（ＷＨＯ）の専門組織「国際がん研究機関」で、この９月、胃がんの約８割がヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）の感染が原因であるとの報告書を発表致しました。日本では、がんの中で最も罹患する人の数が多いのは胃がんです。そのため近年、胃がんとピロリ菌との関係が注目されております。昨年２月には、ピロリ菌感染を調べ慢性胃炎と診断された場合、除菌に保険適用する対策が取られました。今、日本人のピロリ菌感染者は３，５００万人とも言われております。水道などの衛生環境が整っていなかった時代に、幼少期を過ごした年齢層５０歳代後半以降に感染者が多く、胃がんでは年間１２万人余りが発症、死者数は年間約５万人と推定され、がんの死因２位となっております。現在研究によって、胃がん患者の９５％以上がピロリ菌を持っていることが分かりました。ピロリ菌がいなければ胃が痛くなっても、胃潰瘍にはなりません。ピロリ菌に感染すると１００％の人が慢性活動性胃炎になり、ここから萎縮性胃炎・胃潰瘍・胃がんなどの病気に発展をしていきます。したがってピロリ菌を除菌する事が、胃がんを予防する一番の近道と言えます。ただ、このように胃がんの発症にピロリ菌が大きく関わっていることが理解され啓発をしても、ピロリ菌検査を改めて受けるという事は、非常に難しいと考えております。ピロリ菌の検査方法には、尿から抗体を調べる尿検査、血液から抗体を調べる血液検査、呼気から調べる尿素呼気試験、便から調べる便中抗原則定、ピロリ菌検査とペプシノーゲン検査を組み合わせてのＡＢＣ検診と様々あるようです。奈井江町においても、特定健診・がん検診等、町民の健康推進に多くの施策を取られておりますが、これらの機会を活用し、何かしらの検査方法を、オプションなどの方策を使っても実施することが出来ないか、お伺い致します。また、ピロリ菌は、胃酸が充分に分泌できない乳幼児期３歳頃までに感染します。この感染源は、経口感染です。ピロリ菌を持った大人が、口で噛んだ物を与える事で感染します。若年層は先に除菌する事で、将来にわたって多くの胃の病気を防ぐことができ、岡山県真庭市では、除菌治療で成人と同量の薬剤を投与できる中学２・３年生を対象に補助制度を創設し、８月から無料化での検査に取り組んでおります。ピロリ菌検査により慢性胃炎等発見された患者に、除菌に保険適用が実現した中で、除菌検査を受ける決断をするのは町民一人一人ではありますが、ピロリ菌検査の推進と助成について、町長にお伺い致します。

質問　7番 笹木利津子

町長はピロリ菌検査をして、除菌をされたということでありました。私は今回この質問に立つ前に、実はピロリ菌検査をしてないんですね。是非、検査をしてみたいと、多分あるんじゃないかなって、そんなふうに思っているんです。もし自分の体の中にピロリ菌が見つかったら、必ずやまた除菌もするのかなというふうに思ってます。このピロリ菌については、北海道大学の浅香特任教授が全国で本当に先頭に立って進めている研究と伺っています。ピロリ菌をまずは身近な問題と捉えて、検査の必要性を伝えていくことが、まずは大切なんだと思うんです。今も言いましたが、ピロリ菌が発見された場合、奈井江町の全ての医療機関で除菌することが出来るということも、町民の皆さんにとっては、かかりつけの先生の所で処置を受けられるということも大変良いことなのかなと、そんなふうに思っております。また助成についても、岡山県真庭市の例を挙げさせて頂きましたけれども、市と川崎医科大学の井上准教授としっかり協議をしたもとで、安全性重視で尿検査判定を行うということで行われたようであります。検査料が約、１人に対して３千円、ただ、あくまでも希望者を募って希望者が除菌をしていくということでありますから、早期発見、発症リスクの低減が狙いで実施をされたんだと思います。でも私この実例を自分で調べた中で感じたのは、この子供たちに実施をすること自体が、感染率の高い私たちの世代に対して検査を促すという大きなきっかけにも繋がっていくのかなと、そんなふうに思いました。事例の確認が取れた場合、また実施に向けて検討して頂くという答弁を頂きましたけれども、是非、またしっかり検討して進めて行って頂きたいと、そんなふうに思います。よろしくお願いします。