医療費助成について

答弁　保健介護課主幹 高橋佳香（保健介護課主幹は2024年9月まで）

お答えいたします。まず、１点目の御質問、治療費への助成についてでございます。コロナウイルス感染症につきましては、感染症の分類２類から５類に変更となりまして、医療の提供体制についても、幅広い医療機関による通常の診療へと移行いたしました。治療薬や入院医療費につきましては、急激な負担増が生じないよう段階的に移行が進められまして、令和６年４月以降は、自己負担割合に応じた通常の窓口負担となっております。この費用につきましては、医療保険における高額療養費制度が適用されますので、所得に応じて一定額以上の自己負担が生じない取扱いとなっております。他の疾病と同様に、通常の医療体制、また恒常的な感染症対応として整理されましたことから、コロナウイルスの治療に対して医療費の助成を行うという考えはございませんので、御理解願います。次に、２点目の御質問、新型コロナワクチンの接種費用への助成についてお答えいたします。ワクチンの特例臨時接種が終了し、令和６年度以降は、自治体が実施する予防接種として定期接種化されております。定期接種の対象は、先ほど議員おっしゃられましたように、65歳以上の方、また60歳から64歳までの一定の基礎疾患を有する方で、窓口での負担額を3,000円と設定しまして、今回、補正予算として提出しておりますので、事業の概要等につきまして御確認いただければと思っております。以上でございます。

答弁　保健介護課主幹 高橋佳香（保健介護課主幹は2024年9月まで）

まず、定期接種の方たちの自己負担額3,000円という部分では、近隣の町にも聞き取りを実際行っておりますけれども、おおよそ当初、国で試算しておりますワクチン代を参考に、あと細かい数百円のところは切り捨てた中で、お札３枚で受けていただけるというところで3,000円とした状況で、あと、ほかの町では3,000円、同じところもありますし、3,300円、ワクチンとほぼ同等の額を設定している町もございます。今回、町で行います事業は、定期接種の事業ということで補正予算のほうにも提出させていただいております。肺炎球菌ですとか、あと定期接種のＢ類というところではインフルエンザも同じ扱いになるんですけれども、インフルエンザとはワクチンの金額も違いまして、コロナワクチンは高いというところもありますが、あくまでも定期接種の中での自己負担の軽減というところで、今回、設定させていただいておりまして、任意接種の方についての助成は考えていないところでございます。また、町内で働かれている介護福祉施設などの従事者の方に対する聴取ですとかは、現段階では行っておりません。以上です。

答弁　保健介護課長 酒巻宏臣（保健介護課長は2025年3月まで）

議員の質問にお答えさせていただきたいと思います。基本的には、予防接種、その分類というものが移行しまして、インフルエンザですとか、肺炎球菌と同様の全国的に同じ取扱いになったという経過を踏まえまして、その動きに、町としても尊重した中でこういった設定をさせていただいているところでございます。議員おっしゃっている過去、新型インフルエンザというものが全国的に問題になった際には、確かに医療機関、または介護、救急に従事する方への優先的な予防接種ですとか、そういった対応を図らせていただいたことですし、また新型コロナウイルスの感染症、これがＢ類移行前の初期の段階では、またそういった特別な対応というものもさせていただいたところでございます。ただし、現在こういった中で、全国的にこういった動きに移行されていますので、まずはこういった形の中で対応していくということで、全国的な動きに倣った中でのことを基本としていきたいというのが基本的な考えでございます。ただ、医療現場、また介護現場とのそういった意向ですとか、課題、そういったものについては、当然、御指摘のとおり、常に注視をしていかなきゃならないものと感じておりますので、そういった部分については、随時、連携を密にしながら、そういった課題等の抽出、そういったものに努めてまいりたいと思いますので、御理解をいただければと思います。

答弁　保健介護課主幹 高橋佳香（保健介護課主幹は2024年9月まで）

御質問にお答えいたします。まず、５類に移行しましてからの町内医療機関での受診の状況でございます。両地区の病院、診療所に照会しておりまして、９月10日時点での人数などをいただいておりますので、御報告いたします。発熱外来を受診した方のうち、検査によりましてコロナの陽性となった方は、鵡川厚生病院で432名、穂別診療所で190名、合計622人でございます。そのうち、入院となった方が両地区合わせまして20人、治療薬を処方された方は38人となっております。また、コロナの準備病床ですけれども、鵡川厚生病院では２床の１室でベッド２つ、穂別診療所につきましては男女別になっておりますので、４床室を二部屋で８ベッドの病床がございます。この稼働の状況でございますけれども、穂別診療所につきましては、別の個室対応で入院されていた方というところもありまして、登録されているコロナ病床の使用はございません。鵡川厚生病院につきましては、５月にお一人、６月に５人、８月に１人、９月10日時点ではゼロ人という状況になっております。以上です。

答弁　保健介護課主幹 高橋佳香（保健介護課主幹は2024年9月まで）

入院となった方、町内の医療機関に入院となった方が先ほど申し上げましたとおり20名ですけれども、苫小牧の病院のほうに転院となりました方がお一人いらっしゃいます。そのほかの方は薬の処方を受ける、または治療薬ではなくて熱を下げる薬ですとか、喉の痛みを取る薬、せき止めなどの処方で御自宅に帰られた方ということになります。

答弁　町長 竹中喜之

コロナに関しましては、これまでの世界の困難というんでしょうか、経験というのを教訓にしながら、それぞれが基本的な感染症対策、こういったところをこれからも徹底する、これ社会化というのが必要になってくるんではないかなと思っております。それと、治療費の助成の関係は、先ほど答弁にもあったかと思うんですが、５類移行で同類の他の疾病というんですか、そういったところの医療費の提供を受けた場合との公平性の観点、こういったところから見直しが行われたと私は理解をしております。現段階、町独自の治療費に対しての支援というものの施策を設ける考えはございませんが、今後においても町民の皆さんへのまずは周知の徹底というんでしょうか、こういったところも含めながら見直し後の状況、それも必要に応じてつかんだ場合には、国だとか、あるいは道だとか、町村会、こういったところを通しながら、意見交換あるいは要望といったところの取組に努めていければなと思っているところでございます。それと、接種費用の関係、これ議員おっしゃることは私も理解はしているところでもございます。これも全国町村会、一行政単位ではなくて全国町村会を通しながら、ワクチン接種をはじめとした感染対策に対する適切な支援、これは引き続き要請要望に努めてきておりますし、この間、国についてもさらに意見交換を進めながら、積極的に努めていければなと思っております。