配食・会食、移送サービスについて（介護保険者）

議員の質問　小野寺

それでは２番に移ります。

議員の質問　小野寺

課長そう言いますけれどもね。我々無いのですよ。いくらそのそういうこと言っても、ああそうだな、確かに課長言っているのはおっしゃる通りだなと納得したというものも何も無いのですよ。何で出さないのですか、介護保険。まあいいです、出さないものは。それで２つ目、更に介護保険で問題なのは、いわゆる今回の計画は介護保険と、それから介護保険に適用にならない、もしくは要支援１、２も含めての国52で考えている総合事業といいますか。その展開の一つとして、介護保険本体以外で例えばちょっと食事に困難だとか、お年寄りの方で食事作るのがちょっと大変だとか、病院行くのに、介護で使うのは別として、病院行くのに自分で行くのはちょっとバスも乗れないとか、バスの便が悪いとか、そういう移送サービス。配食、会食そういう部分について、どうなっているのかということなのです。これも残念ながら、この町の計画、さっき言ったホームページに載った本当の素案の、素案の段階でしょうかね。これでは介護保険料がいくらになるかも載っていないというそういう計画書なのですけれども、私持っているのは。そういう中に残念ながら、福祉全般に関わる配食サービス等については、ほとんど大きな展開がない。その前の計画、その前の計画は第５期。これは本物我々もらいましたけれども。配食サービスは前回と同じ、移送サービスについては特段改めて町としてこういうことやりますよということはまあ無いのですけれども。で、地域では色々なところでやっております。あの社協も何かやっているのでしょうかね。いずれにしても、まず江差町としてそういう地域の中で配食サービスとか移送サービスとか高齢者が日々大変だと暮らしてくのに大変だというところに地域がそういう事業やっていることをどのように把握しているのか。ちょっと教えて頂きたいのですよ。何回ぐらいやっているとか、人数はどれくらい対象者で扱っているとか、料金はどれくらいだとか、あまり細かいところまではいいのですけれども、あの一定程度分かる部分教えて頂きたい。それから、国の方で言っていることそのまま私オウム返しするつもりありませんが、しかし町長も執行方針の中で言っている通り、だからといって全部介護でやれるわけではないというのも私は十分に分かっているつもりです。ましてや、要支援の１、２がこれからどうするのだ、場合によってはＮＰＯだとかボランティアだとかやってもらいたいという部分が色濃くこれから厚生労働省で相当の圧力で１年目、２年目は現状やるにしても、３年目何とかしなきゃなんない。その時に現在地域で頑張っているそういう配食サービスやったり、移送サービスやったり、そういう人たちの力を借りなかったらならない。それは当然だろうと思うのですよ。まさしくそれは町長の執行方針で言っている、地域の力を借りる、ことだろうと思うのです。それで、今１問目で言った地域の実態を教えて頂きたいということと、併せてこれからもそういう人たちを作っていかなければなりませんが、それに対する江差町の支援、私は厚生労働省が言っているからやれということではなくて、この江差町としてやらなければ大変だという意味で、積極的な意味で言いますが、江差町としての具体的な支援どう考えていらっしゃるのかお聞きしたいと思います。

議員の質問　小野寺

はい、議長。

議員の質問　小野寺

はい。それで前回の議員協議会でも少し今の点、お聞きしたのですけれども、あの回数、人数、料金ってお聞きしましたが、聞けばあの当該団体には担当課の方からあのきちっと調査を入りましたよと聞いておりましたので、それはそれで担当課の調査ということについては了解致しますので、この点についてはわかりましたが、問題はじゃあ今の町長の答弁を踏まえて、担当段階で構わないんですけれども、これは清水課長の方、顔見て言えばいいんでしょうか。あのどのようにこれから考えていくかなんですが、前回の議員協議会で少なくとも現在の計画ではこうなっているけれども、これから場合によっては２年後、３年後も踏まえて色々な検討もして参りたいというような話も確かありました。今日、本会議ですので、改めてちょっとお聞きしたいのですが、現在、江差は、町長のお話した民間のやっていることは別として、江差町が配食サービスやっているのは週２回、でいいですね、週２回。昼、昼食、それから実際にサービ54スを受けている方は２人でしたっけ。２、３人でしょうかね。あの第５期も見たら２人ですからもうこの５年、６年間ずっと２人。同じ人かどうか知りませんけれども。で、このことについて、しっかりとした検証やったのかということはもう言いません。これからきちっと改善してもらいたいということで、前向きに私聞くことにしますよ、もういいです、この間のことは。それで、ＮＰＯ等のやっていることについては十分に担当課の方でお聞きしたと思うんですけれども、町として今どう考えているかなんですが。人によってはですね、１週間に１回やっぱり食べたいという人もいるかもしれません。でも、やはり高齢者にとっては、あとお金のこともありますけれども、週に３回４回、夕食に弁当をお願いしたいと。色々いるかもしれません。そういう多様なそれぞれの人たちの願いにきちっと町として、結果的に委託するにせよ、町の考え方が無い限りは出来ない、進まないですよね。で、この間色々なアンケートだとか、それこそ先ほど策定委員会で十分な論議したとすれば、地域の実態、どういう風に論議してですね、ずっと２回で、たった２人でという今の江差町の実態をＮＰＯの調査したのかもしれませんが、ここきちっと改善して地域の住民の要望に合ったものに配食サービスをすると。そういう考えでいるのかどうなのか。もう時間無いですよね。２年間っていったってすぐですよね。ましてや、やれるのだったら新年度からやったっていいことなのですよ、このことについては。その点について、担当課として現時点でのお考えを前回議員協議会でああいう答弁されましたので、それを踏まえてちょっと課長のお考えをお聞きしたいと思います。

議員の質問　小野寺

まず、はい。

議員の質問　小野寺

はい、議長。

議員の質問　小野寺

あの要支援１、２の国から外されて３年間で後は町村で頑張りなさいよという、その３年というのはそれはそれで解りますけれども、その１年２年を見てというそんな悠長なことでね、いいとは言えないですね、とてもね。あのあくまでも、それは総合事業というか国が勝手に要支援１、２の国の責任を外すというその枠組みの話であって、給食、本当は給食以外のことも言いたいんですが、とりあえず給食のことで言いますけれども。これは制度設計が可能であれば、ましてやあの私本当お聞きしたいのだけど、アンケートとかですね、策定委員会とかで、この給食サービス、どんな論議あったのですか。たった週２回でね、昼ご飯だけでいい、そして実際に何、先ほどですと年度当初が今でいうと１人になってしまったというその実態を見て、何とかしなきゃなんないという論議が全く無かったのですか。そんな策定委員会だったらしない方がいいですよね。そんなことでないですよね。それを踏まえたとすると、やはり何らかの形で町内にいる、食べることについて困難なところに、可能なところはまあ来月すぐとは言いませんけれども、できることなら早くしっかりと町独自の事業として、何もやれるでしょ。そこら辺、いやこれそうなると町長のお考えになるのかどうかわかりませんけれども、とてもでないけど今のそのスピード感は私ついていけませんね。ちょっと何かあったら。