介護保険制度、八雲町の場合は

町の答え　町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）

議長、町長。

町の答え　町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）

佐藤議員の４つ目のご質問にお答えいたします。介護保険制度は、急激な高齢化や核家族化などを背景に、高齢者の介護を社会全体で支え合う仕組みとして創設され、利用者は介護サービス費用の一部を負担し、残りの費用の半分は介護保険料で、もう半分は国・道・町の税金などで負担をし、３年毎に見直しを行い運営されています。利用者の負担割合は、制度創設当初は１割でしたが、公平性を確保しつつ制度の持続可能性を高める観点から、平成 27 年８月からは、被保険者の上位 20 パーセントの一定以上所得者が２割に、また、平成 20 年８月から、は特に所得の高い現役並み所得者が３割になるなど、見直しが行われてきました。来年度の制度改正については、現在、社会保障審議会において、介護保険料や利用者負担などの給付と負担や、老人保健施設をはじめ各介護サービスの介護報酬の改定などについて、年末までに結論を得るため、議論が続いているところです。来年度の改正内容については、まだ決定されておりませんが、仮に、２割負担の対象範囲を拡大する法令改正が行われた場合、町が独自に該当者のみの負担を抑えると、逆に、他の２割負担の方とは不公平になることや、制度以外の財源が必要となるため、他の町民との公平性も失われることから、町として独自に負担を抑える考えはありませんが、国への要請については、介護保険制度が全国に共通する内容であるため、毎年、全国町村会から要望を行っており、今後も、町村会を通して行うべきものと考えておりますので、よろしくお願いいたします。

町の答え　保健福祉課長 戸田淳（保健福祉課長は2024年3月まで）

議長、保健福祉課長。

町の答え　保健福祉課長 戸田淳（保健福祉課長は2024年3月まで）

ただいま佐藤議員から介護保険の基金の使い道というご質問かと思いますが、まず３年毎に保険料を見直しをする際に、３年間の保険給付の推計を出して、どれくらいの費用が掛かるか、今現在もその作業をしておりますが、推計しまして、それで保険料等を仮にどの程度の保険料になるかをまず出しますが、その時点で、基金が町のほうで一定程度ございましたら、それも取り崩せる部分があるとすれば、保険料の上昇を抑えたりだとかということに使用しており、今、第８期ですが、今回７期が 5,700円の保険料でしたが、８期の推計の中で、一定程度基金を投入して介護保険料を抑えるということに活用が可能だということで、第８期においては 5,500 円に保険料を減額したということもしております。あとは、毎年の決算に応じて、費用が不足する場合もございますので、そういった場合には基金のほうから取り崩しをして、介護保険の運営を行っているところです。以上です。

町の答え　保健福祉課長 戸田淳（保健福祉課長は2024年3月まで）

議長、保健福祉課長。

町の答え　保健福祉課長 戸田淳（保健福祉課長は2024年3月まで）

利用者の利用料の負担を抑えることができないかということですが、町長の答弁にもございましたが、介護保険の制度が、利用者の負担と、あとは保険料と、あとは税金で賄っているという、一応、何パーセントとか全部決まった中で運営されておりますので、町が独自にどこかの部分を抑えるとなると、そこは本来、別な財源が必要となりますので、本来負担しなくてもいい世代からの税金を使用することになったりだということもございますし、あと利用者負担もそうなんですが、様々な低所得者に対する制度や、現行の制度においても保険料の軽減ももちろんですが、高額になった場合の給付や介護保険サービス以外でも施設に入っていて、居住費と食費が高額になった場合の補足給付の制度や、その他にもいくつか既存の制度の中で、過度な負担にならないというところに配慮した制度設計もされておりますので、町としては、国の定めたルールの中で運営していきたいと考えておりますので、よろしくお願いいたします。