（1）防災・減災対策の取組について／（2）任意接種のＲＳウイルスワクチンについて

質問　11番 大栗民江

-登壇-おはようございます。通告に従い、一般質問します。１件目の１項目、フェーズフリー防災の推進についてです。近年、全国各地で自然災害が相次いで発生し、甚大な被害をもたらしています。災害に備えようと社会全体に呼びかけは行われていますが、民間が全国の30歳以上の男女を対象に実施した防災と保険に関する意識調査では、災害時のために必要な備蓄品の品目や数量を確認した上で備えている家庭は約20％で、うち北海道は3.8％と一番低い状態であることが明らかになりました。フェーズフリー協会の佐藤代表理事によれば、これは、一人一人の防災意識が低いのではなく、いつ起こるか分からない防災のためにコストを費やして準備することが大きな負担で、難しいからであると言われています。こうした中、防災対策のフェーズフリーが注目を集めています。フェーズフリーとは、横文字で聞くと分かりにくいのですが、いつもともしもの垣根がなく、日常時と非常時といった段階、フェーズから、自由、フリーであるということ、日常時と非常時、どちらでも安心して豊かに暮らせる社会をつくっていこうという概念がフェーズフリーとされています。日本では、2014年頃から始まっておりますが、近年、防災に新たな視点から向き合ったこのフェーズフリーという発想が国内でも広がりを見せ、既に災害対策やまちづくりの領域を超え、教育分野にまで及ぶなど、従来の防災の枠を超えた革新的なアプローチとして自治体でも注目されている取組です。北海道内では、小清水町が日本初の認証を受けたフェーズフリー認証庁舎として、フェーズフリーアワード2024のSILVERを受賞されています。総務省の住民生活の分野においても、住民とともに進めるフェーズフリーの防災まちづくりとして事例紹介をされております。そこで、初めに、フェーズフリー防災に対する認識と本市における取組の現状についてお伺いします。防災用品は、ふだんはしまっておき、非常時に取り出して使うという場合がほとんどですが、いつも目にしているものをもしものときに役立てるというフェーズフリーの考え方は、日常的に防災を意識することにつながり、これからの防災対策を進める上で大切な視点であると考えます。例えば、多くの職場や家庭に常備している紙コップは、メモリをつけることで、災害時には、飲料用途に加え、粉ミルクや米などの軽量カップとしても活用できるなど、ふだん使い慣れたアイテムに一工夫をすることで非常時に対応できる柔軟性を持たせることができます。メジャーつき紙コップとして、いろいろな単位であるミリリットル、cc、号、カップなどが印字されているフェーズフリー用品もあります。また、災害時に最も困るトイレ問題に対し、見た目は絵画や写真のアートでインテリアを飾りながら、中には長期10年保存の備蓄用トイレを収納している、壁に飾る防災トイレ処理セットや、ふだん、ソファーに使用しているクッションがチャックを開けて広げれば寝袋やフードつきポンチョとなり、特にプライバシーの確保が難しい避難所での着替えや休息に役立つクッションなどは、防災備蓄に対する心理的なハードルを下げることにもつながると思います。そこで、２点目、備えるという特別な行動ではなく、日常生活の中に自然と防災の要素を取り込むフェーズフリーの考え方を周知・啓発する考えについてお伺いします。３点目、現在、各地域などで開催している防災訓練で紹介されている備蓄用品の紹介や展示に加え、実際にフェーズフリー用品を見て手に取ってもらう機会の創出について、考えをお伺いします。４点目、フェーズフリーの考え方は、個人や家庭だけではなく、まちづくりを進める上でも取り入れることは有用であると考えますが、フェーズフリーの視点を防災対策に取り入れることについて見解をお伺いします。２項目め、防災散歩についてです。富良野市では、日本語版とイングリッシュバージョンの防災ガイドマップを作成し、各家庭に配付しています。自助、共助のページには、自分で守る、地域で守るとして、避難情報発令の判断、伝達マニュアルのＱＲコードや広域避難場所、指定一般避難所、指定緊急避難場所、指定福祉避難所と四つに区分している避難所がまちの防災情報として記載されていますが、もしものとき、自分や家族はどこの場所に避難すればいいのか、避難場所まで歩いていくことができるのかを一度確認しておくことが大切で、地域においても、災害時、特に配慮を必要とする要配慮者との避難の際に支援する方法など、平常時に避難場所までの時間やルートを確認しておくことが必要と考えます。そこで、１点目、健康的にウオーキングをしながら防災力をアップする防災散歩について、市の考えをお伺いします。３項目め、避難訓練コンサートについてです。日本赤十字社は、防災、減災をめぐる意識や行動について、国内に住む10代から60代以上の男女1,200人に実施した結果を公表しています。調査結果では、９月１日の防災の日について知っていると答えた人は47.4％と約半数に迫った一方、地域の防災訓練などに参加したことがない人は74.3％と、昨年の76.3％と同様、７割を超えたままの状態であることが示されました。この調査結果について、日本赤十字社は、災害を意識しても行動に移せていないと分析し、自分が住む地域で行われる防災セミナーや訓練に参加し、近隣の人との輪を広げて災害に関する知識と意識を変えることが命と健康を守ることにつながると話されています。そこで、家族や友人らと一緒に見に来ることが多い富良野文化会館サンエーホールのイベント開催時にもしも災害が起きたとき、観客やスタッフが落ち着いて行動できるように避難訓練を実施してはどうかと思いますが、避難訓練コンサートを行う考えについてお伺いします。２件目、任意接種のＲＳウイルスワクチンについてです。１項目、ＲＳウイルスワクチン接種の一部助成についてです。ＲＳウイルス感染症は、ウイルス性の風邪の主な原因の一つで、２歳までにほぼ100％の子供が感染すると言われていますが、その後も生涯にわたって感染を繰り返すことから、成人の方も注意が必要と言われています。飛沫や接触で広がるＲＳウイルスは、多くは風邪症状で収まりますが、生後６か月未満の乳幼児が初感染した場合などは重症化を招き、入院するケースが珍しくなく、高齢者に感染した場合も重症化するリスクがあります。北海道のホームページでは、ＲＳウイルス感染症は、成人では通常は感冒様症状のみですが、ＲＳウイルスに感染した小児を看護する保護者や医療スタッフでは、一度に大量のウイルスに暴露して感染することによって症状が重くなる場合があります、特に、慢性呼吸器疾患などの基礎疾患を有する高齢者においては急性の重症肺炎を起こす原因となることが知られていて、特に長期療養施設内での集団発生が問題となる場合がありますと周知し、全国的にＲＳウイルス感染症が流行し、道内でも６月頃から患者報告数の増加が見られていたことを３月に更新されていました。そこで、富良野保健所管内におけるＲＳウイルス感染症の状況を調べてみますと、2025年第34週、８月の過去５週の定点当たりの報告数では、30週は全国0.53、北海道0.45でしたが、富良野保健所管内は12.00と、２位の1.50を大きく引き離した断トツのトップでした。第32週でも全国0.87、北海道0.52ですが、富良野保健所管内は6.00と、道内30の保健所管内の中で一番高いデータが公表されていました。ＲＳウイルス感染症は、テレビＣＭでも、気にしてくださいＲＳウイルス感染症と流れており、見聞きする機会は増えてきましたが、この疾患の中身についてまではあまり知られていないと思います。そこで、初めに、本市における疾患の周知と感染予防への注意喚起についてお伺いします。総務省が敬老の日に合わせて発表した65歳以上の高齢者の総人口に占める割合は29.4％と、過去最高になったことを報じておりましたが、本市はさらに高く、2025年８月の全市人口１万9,353人に占める65歳以上の高齢者は6,867人、35.5％となり、今後ますます医療や介護に必要な社会保障費の増大を懸念するところです。肺炎を引き起こす原因ウイルスなどを未然に防ぐことは、医療費の増大や長引く療養がもとで介護が必要な状況に陥ることから、高齢者を守り、健康寿命の延伸にもつながると思います。そこで、ＲＳウイルス感染による医療、介護への影響に対する見解についてお伺いします。富良野市は出生も婚姻も減少の一途をたどっており、富良野市で誕生された子供の健康を願うのは、親や家族であれば当然のこと、私どもも同様の思いです。赤ちゃんをＲＳウイルス感染症から守る対策として、妊娠中の母親がＲＳウイルスワクチンを接種し、胎盤を通じて抗体を移行することで、生後の赤ちゃんをＲＳウイルス感染症から守ることができるＲＳウイルスワクチンがあります。七飯町や東神楽町では一部助成、神恵内村は全額助成を行っております。日本小児科学会、日本産婦人科学会でも接種が推奨されており、本市としても、希望する妊婦が安心して出産、育児を迎えられるように助成をするべきと思います。また、60歳以上を対象にしたＲＳウイルスワクチンに対しても、神恵内村は全額助成、小平町、中標津町、標津町は一部助成を行っています。特に基礎疾患がある高齢者への予防が重要であるため、希望する人が接種しやすいように補助するべきと思います。ＲＳウイルス感染症の患者数が多かった経験を持つ富良野保健所管内ですので、健幸都市を目指す観点からも、富良野市としてワクチン接種費用の一部助成を行うべきと思いますが、市長の考えをお伺いします。以上、１回目の質問といたします。

質問　11番 大栗民江

大変前向きな御答弁をいただいたかと思っております。防災・減災対策の取組について、フェーズフリー防災の推進についての１項目めなのですけれども、これから市民を巻き込んだ取組かとも思うのですが、例えば、ほかの自治体では、フェーズフリーという概念を取り入れた取組として、市で特別企画を考えて、フェーズフリーアイデアコンテストというものを行って、市民を巻き込んだ取組の中で啓発されているまちもございます。このような取組も今後の方法の一つかと思うのですけれども、この考えというのはいかがでしょうか。

質問　11番 大栗民江

フェーズフリーの考え方は、私も、今回、質問するに当たっていろいろ調べてみたところです。そうしていたところ、先日、テレビでフェーズフリーの取組が紹介されていたときに富良野市が紹介されたのです。それで、防災計画を、いま一度、私も見てみますと、富良野市は、放送されていた一般社団法人日本ムービングハウス協会と、災害時における応急仮設住宅の建設に関する協定というのをもう締結しておりました。この協会は、実は、フェーズフリーアワード2021の事業部門の入選対象にも選ばれた協会だということで、先進的なローリングストックと併せて富良野市も取り組んでいらっしゃるのだというのを感じたところなのですが、今後、公園などでという御答弁もいただきましたけれども、フェーズフリーの視点を取り入れていく取組というのは、何かスケジュールとか、今後の考えというのは何かお持ちなのか、お伺いいたします。

質問　11番 大栗民江

了解いたしました。２項目めの防災散歩なのですけれども、これも、前向きに取り入れていくということを検討されていかれるのかと受け止めさせていただきました。今後になるのかと思うのですけれども、例えば、防災散歩とまち歩きなどに、消防ですとか防災士などの方々とコラボしながら、防災、減災に対するハードルを下げるような、商店街と組んでイベント的な感じで地域活性化アンド災害対策を両立していけるような防災散歩の考え方というのはいかがでしょうか。

質問　11番 大栗民江

了解いたしました。研究がスピーディーに進まれることを御期待申し上げます。続きまして、２件目の任意接種のＲＳウイルスワクチンについてお伺いをしていきたいと思います。市長のほうでは、国の審議会、これを見極めた上で対応を、一部助成のほうは検討していくという御答弁でございました。富良野市は、先ほど１回目の質問で報告数も質問させていただきましたけれども、地域性に鑑みると、介護ですとか医療、こちらの分野の人手不足も本当に深刻になってきておりますので、例えば富良野医師会ですとか、関係機関の方などの御意見も参考として考えていかれるというのはいかがでしょうか。

質問　11番 大栗民江

いま、32週のことを教えていただきましたけれども、１回目の質問では第30週の報告数も私のほうでは述べさせていただいたところでございます。そういう中では、本当に、２位のところが1.50ということで、富良野は12.00と２桁でございましたので、やはり、自分の地域というものをよく関係機関ですとか皆さん方にお聞きしながら、国の審議会を見極める上での対応ではなくて、国に先駆けてということの考え方というのも進めて研究されていくべきではないかと思うのですけれども、いかがでしょうか。