高齢者のフレイル予防

答弁　市長 山下貴史（市長は2022年12月まで）

高齢者のフレイル予防について、２点の質問がありましたので、それぞれお答えいたします。１点目のフレイル予防の取り組みと効果についてという点であります。近年、高齢者は健康な状態から要介護状態になるまでにフレイルという中間段階、フレイルというのは虚弱状態と訳されているようでありますが、フレイルという中間的な段階を経ていると考えられるようになってきております。フレイルの概念については、本市では平成30年度から介護予防教室やサロン、そしてシルバークラブ等の地域の健康教育の場や広報誌、それから全戸配布しております健康カレンダー等で市民の皆様に周知しているところであります。また、フレイル予防の取り組みといたしまして、介護予防事業と一体的に実施している運動、栄養、口腔に関する事業や、これらの内容を総合的に展開する事業も実施しているところであります。また、フレイル予防の一つであります高齢者の社会参加につきましては、市としては住民が自ら運営するふれあいサロンへの開催経費の一部負担、あるいはそこへの講師派遣などの支援活動も行ってきております。これら事業の成果、効果という点でありますが、深川市として統計等は取っておりませんので、これを数値でお示しすることはできませんが、例えば運動の教室に参加される方には、その最終日に成果を検証するため、移動能力、バランス等を確認するための体力測定やアンケートを実施しておりまして、それによれば令和元年度の参加者29人については、六、七割が状態を維持、改善されている結果が出ておりますし、また身体の痛みの軽減や歩ける距離が長くなった等の感想も、アンケートによりお聞きしているところであります。また、これらのフレイル予防教室修了者の中には、自主的にグループを立ち上げ、活動されている方々もいらっしゃるなど、フレイル予防に対する効果や予防への意識が少しずつ浸透し始めているところであります。なお、今般の新型コロナウイルス感染拡大防止による外出の自粛要請を受けまして、自宅で過ごすことが多くなったということで、閉じこもりによる筋力の低下など、フレイル状態となる高齢者の増加が懸念される中、市では介護予防事業の休止期間中、自宅で過ごされている事業参加者に対して、介護予防事業で使用している体操のＤＶＤと解説書を参加者宅へ郵送いたしましたほか、ふれあいサロンも中止しておりましたため、１市４町で共同して作成しましたライスパワー体操のＤＶＤをサロンの代表者を通じて配布するなど、フレイル予防に向けた支援を行ってきているところであります。２点目、フレイル健診についてでありますが、これまでの後期高齢者健康診査では、40歳から74歳までの方を対象とした特定健診の項目に準じまして、メタボリックシンドローム対策に着目した質問項目でこれまではあったわけでありますが、そのためフレイルなどの高齢者の特性を把握するには不十分でございました。そこで、令和２年度からフレイルなど高齢者の特性を踏まえて、健康状態を総合的に把握するため、心身の健康状態を初め、口腔機能、認知機能、社会参加の状況など、15項目の新たな質問で構成されます「後期高齢者の質問票」というものが国から示されたところでありまして、これによって、受診勧奨や保健指導等の対象者の抽出を容易とするなどの効果も期待されるほか、高齢者自身も健康問題を把握することが可能となりますことから、本市においても新たな質問票を導入して、実施しているところでございます。さらに、健診対象者への周知につきましては、後期高齢者健康診査同様、ホームページ、広報誌などの活用や、保健師が各教室などに参加の際に、フレイル予防とあわせて健診の声かけをし、さらにはかかりつけ医がいなく、これまで未健診だった方にも興味を持っていただけるよう、名称を「フレイル健診」とするなどいたしまして、多くの方に周知を図り、市民の健康寿命の延伸に向けて、フレイル予防に向けた取り組みを進めていきたいと考えているところであります。