市立病院

質問　3番 松本雅祐

3番目の市立病院についてでございます。深川市立病院の医師不足については、私も市民の皆様から多くの要望をいただきました。私も医師不足解消に向け、6月26日金曜日に高橋はるみ知事に深川市立病院の医師不足に関する要望書を作成し、道庁に行ってまいりました。当日は、荒当道議会議員とともに北海道庁の保健福祉部の村木部長に要望書をお渡ししました。その際、地域の中核、深川市立病院としての役割、医師不足による市民、周辺住民が不安な生活をしていることなど、現状を伝えさせていただきました。村木部長いわく、医師は小児科医と婦人科医と麻酔科医の3人で一つのセットで、麻酔科医は異常分娩になったときに必要になるそうです。また、婦人科にかかる患者さんは、男性の婦人科医ではなく、女性の婦人科医に診てもらいたいとの要望が多いそうです。しかし、女性の産婦人科医はいますが、数は少なく、ニーズにお応えできない、また小児科医はなり手が少ないなど、北海道の状況を聞かせていただきました。また、医師確保については、旭川医大・札幌医大卒業のいわゆる地域枠医師が2年間の初期臨床研修を終え、来年度より知事の指定する公的医療機関で勤務することとなっており、一定の勤務期間の条件をクリアすることで、貸し付けを受けていた道の修学金貸付金の返済の債務を免除するなどの取り組みをしておりますと言っておりました。知事の指定する公的医療機関には、深川市立病院も入っております。私は、深川に優先的に医師派遣していただくようにお願いしてまいりました。そして、私は、特徴ある病院づくりは大変よいことだと思っております。先日、医療関係者の方から砂川市立病院のことを聞きました。砂川市立病院には20の診療科があります。ですから、医師、研修医もいるそうです。「なぜですか」と聞くと、砂川市立病院の患者さんは、急性期の患者さんが多いそうです。医師や研修医というのは、急性期の患者さんを診ることで、自身の勉強になり、将来に役立つということで、砂川に勤める医師が多いそうであります。砂川市立病院は第3次救急医療機関で、深川市立病院は第2次救急医療機関であり、違いはありますが、砂川の一つの特徴として申し上げます。また、道南の松前町立松前病院にも特徴があります。現在は常勤医が10人、ベッドが100床、24時間体制の救急や人工透析にも対応しています。患者さんは、渡島管内周辺の福島町、檜山管内上ノ国町からも訪れる地域拠点の病院です。この病院で取り組んでいるのが総合診療医です。医師が内科や外科などの専門を超えて診療する全科診療を掲げ、地域診療のモデルケースとなっております。先進的な取り組みを展開し、さらに若手医師を研修医で受け入れるなど、育成にも力を入れております。松前町立松前病院は、以前は北海道立松前病院でした。赤字経営が続き、松前町に譲渡されました。そこから院長や事務長を中心に改革が始まり、以前は補助金が出ても赤字、さらに町から赤字を埋めてもらっていた病院です。しかし、今は国からの補助金だけで黒字経営しております。黒字の病院に変わったわけであります。深川市立病院も、本年4月に就任されました藤澤真病院長におかれましては、さまざまな課題に対して、いよいよ手腕を発揮していただけると多くの市民が待望しております。深川市立病院として、医師不足の解消を進めるに当たり、その一策として、総合診療医の獲得に向けた調査検討が必要ではないかと思いますが、いかがでしょうか。また、深川市立病院が中核病院として特徴ある病院経営をするための取り組みについてお聞かせください。以上、2点について質問させていただきます。