（1）市政執行方針について／（2）市長と市民との対話について／（3）市立病院について

質問　岡英彦

本日は、発言の機会をいただきましてありがとうございます。先日の選挙で初当選させていただきました岡英彦でございます。江別市の未来のために、市民の皆様、市長をはじめとする職員の皆様、先輩・同期の議員の皆様と共に、努力してまいる所存でございますので、何とぞよろしくお願いいたします。それでは通告に従い、質問をいたします。今回は大きく五点について質問をさせていただきたいと思います。まず一つ目の質問は、市長の市政執行方針についてお伺いいたします。先日の定例会初日において、市長から市政執行方針をご説明いただきました。四つの基本姿勢として、市民協働の推進、未来への投資、改革への挑戦、発信力の強化を挙げられ、五つの重点項目として、安心できる医療の確保、子育て、教育の充実、地域内経済循環の推進、高齢化への対応、コンパクトなまちづくりの推進を挙げられました。基本姿勢として、改革への挑戦や発信力の強化などを挙げられているところは、私も大変共感する部分ではございますが、市政執行方針全体の中で、江別の目指すべき方向性を理念やビジョンとして力強く示すといった点や、具体的な政策として、いつまでに何をやるのかという点につきましては、少々分かりにくいところもあったのではないかと感じております。企業経営においては、理念やビジョンを共有することの重要性というのが、常々指摘されておりますけれども、私はそれは公共経営についても同じだというふうに考えております。そこで改めて、市民の皆様に向けまして、本日も昨日に引き続き大変多くの市民の方々が傍聴にいらっしゃっておりますので、是非、この部分は理解してほしいといったような理念やビジョンというものがございましたら、市長自身の言葉でご説明をいただきたいと思います。また、なぜそういった理念やビジョンを示されるのか、その背景にあるお考えについても改めてご説明をいただければと思います。さらに、いつまでに何をやるのかという点につきまして、五つの重点項目の中の政策において、具体的なものがございましたら、その数値目標と実施期限というものをお示しいただければ、市民の皆様にも随分と分かりやすくなるかと思います。次に、二つ目の質問といたしまして、財政運営についてお伺いをいたします。市長も市政執行方針の中で述べられているように、現在の地方自治体を取り巻く財政状況というのは、大変厳しいものがございます。かつてのように税収や地方交付税が右肩上がりで上がっていくということは想定できず、今後いかなる政策を実施していくに当たっても、財政状況というのを常に踏まえていかなければいけません。自治体の財政を見るに当たっては、様々な数値や指標値というものがございますが、その中でどういった数値や財政指標を重視するかというのは、公共経営のセンスを計る一つの判断材料となるかと思います。また、財政に関する数値や指標値というものは、その他の分野の政策の目標値と比較しますと、ある程度行政側の努力で達成可能なものと私は考えておりますので、行政のトップがどのような目標を掲げるかによって、どの程度の行財政改革を行おうとしているのかということも計ることができると考えます。そこで、市長として、今後の財政運営の中で、どのような数値や財政指標というものを重視されるのか、そしてまた、その目標値はどの辺に置かれるのかということについてお答えをお願いいたします。次に、三つ目の質問として、市政情報を市民と共有するための政策についてお伺いをいたします。市民一人ひとりに市政やまちづくりについて関心を持って考えていただくためにも、市に関する情報というものは、市民と共有されていなければいけないと、このように考えます。市にとって都合の良い情報だけを提供する、市民から請求があって初めて情報を公開するという考え方ではなくて、基本的に行政の持っている情報というのは、すべて市民と共有されるものであると。こういった考え方が必要な時代となってきております。江別市においては、毎年、江別市統計書というなかなか良い冊子が作成されていたり、予算書がすべてホームページ上で公開されていたり、各部署がそれぞれ工夫を凝らした情報を発信されていることは存じておりますし、それ自体は、私も大変評価できるものだとは思います。ただし、江別市統計書というものは、基本的に数値データが集まっているだけのものでございますし、予算書を始めから読み込むというのは、少々難しい面もございます。また、各部署の情報もそれぞれでは参考になるものだとは思いますけれども、それらを統合したような全体を把握できる情報というのは、なかなかないのが現状ではないかと思います。そこで、江別市の市政やまちづくりについて基本的な情報を押さえられるような資料を作成することを提案いたします。一つは、視覚的にも分かりやすいデータ集や用語集の作成でございます。例えば、東京都三鷹市では三鷹を考える論点データ集という資料が作成されております。この資料は、市政の課題や論点を図や表を使ったデータで視覚的に分かりやすく示しているものでございまして、実際に見てみますと、大変分かりやすい資料となっており、江別市においても似たようなものを作成されることを提案いたします。また、併せてまちづくりに関する基本的な用語集というものも作成することを提案します。提案に対するお考えをお伺いいたします。さらにもう一つは、分かりやすい予算説明書の作成でございます。市が何を行うかということは、予算として表されてくるわけでございます。市民としても予算の中身を知っていくということは重要なことだと考えております。ただ、予算の中身を知ろうと思っても、現状においては、非常に簡単でごく一部の事業しか取り上げていない広報の予算の紹介ページを見るか、若しくは、一般の市民から見ると非常に難しいと思える予算書そのものを見るしかなく、その中間に当たるような全体を網羅しつつも分かりやすい予算説明書というものがあってもよいのではないかと考えます。例えば、ニセコ町では、もっと知りたいことしの仕事というような冊子を作りまして、町のすべての事業について具体的な内容を紹介する資料が作成されており、参考となるものかと思います。このような分かりやすい予算説明書の作成を提案いたします。提案に対するお考えをお伺いします。次に、四つ目の質問として、市長と市民との対話についてお伺いいたします。新市長が誕生し、市民の間でも是非、市長とお話しし、意見交換をしたいという方が大勢いらっしゃると思います。市長がどのようなお考えを持っているのか、是非お話を聞きたいと、そういった市民の声を私も多く聞いております。前市長時代にもタウンミーティングという形で、市民との対話集会が開かれておりました。市長もタウンミーティングなど今後実施されていくとは思いますけれども、どのような形で市民との対話を進められていくかについて、お考えをお聞かせください。また、ご提案といたしまして、例えば、議会開催月以外の毎月、定期的にタウンミーティングを実施し、その開催場所についても、小学校区域程度の地域を2年ほど掛けて回るといったような形を提案いたします。これまでのタウンミーティングは秋口に市内3か所程度で集中開催される形が多かったと理解をしております。しかしながら、その時期に都合の悪い市民の方は、もう1年待たなければいけなくなりますし、公民館が少々遠いといった市民の方もいらっしゃるかと思います。また、昨年のように何かしらの問題が発生するとタウンミーティング自体が開かれなくなるといったケースもあるかと思います。これでは市民から見ると、気軽に市長と意見交換ができるということにはなかなかならないかと思いますので、年単位ではなく月単位で定期的に実施する、各地域を回るという形であれば、市民にとって随分と参加しやすくなるかと思います。提案に対するお考えをお聞かせください。最後の質問といたしまして、市立病院における患者数を増やすためのアピール方法についてお伺いをいたします。昨年10月以来、市立病院は大変厳しい環境に置かれていたわけですが、この4月には、内科の常勤医師も5名に増え、内科系の二次救急対応も一部再開し、休止していた内科病棟も再開するなど、診療体制がある程度は整いつつあるかと思います。そして、現時点におきましては、もっともっと多くの患者さんにご来院いただいても対応できるような状況であると認識をしております。しかしながら、一度減ってしまった患者さんがなかなか戻ってきていない。新しい患者さんが増えていないというのが現状かと思います。これは、新聞やテレビ等で大きく報道されてしまっているため、どうしてもマイナスのイメージというのが市民の間にも残っており、これをふっしょくできていないためだと考えられます。私は、今最も重要なことは、市民に対していかにプラスのイメージを市立病院として発信していくか。そして、いかに多くの患者さんに安心して来院いただくか。そういうことだと思います。そこで、今後患者さんを増やしていくために、どのような方法を考えられているかについて、お答えをお願いいたします。以上、五点を質問させていただきました。これで1回目の質問を終わります。

再質問　岡英彦

それでは2回目の質問をさせていただきます。質問としては、二点ございます。1点目は、市政執行方針の重点項目についてです。今後、個別具体的な事業については、後期基本計画等で見直して、数値目標等を打ち出されていかれると理解をいたしました。それはそれでいいと思いますけれども、一方、現在市が策定し、実行している第5次総合計画の中では、平成20年度を期限といたしまして、様々な目標値が設定されているかと思います。これらの目標値を行政全体として現時点でも平成20年度を目指しているということについては、新市長になっても特に変化はないということで理解をしておりますが、その理解でよろしいかお答えをいただきたいと思います。もう一点は、財政指標についてでございます。現在、政府の方で議論されている自治体の財政健全化法案にて導入される指標値などに注目されていかれると理解をいたしました。財政健全化法案の中では、将来負担比率という数字が出てくるかと思いますが、私もこれは非常に重要な指標だと思いますので、今後しっかりとチェックをしていただきたいと思います。そこで質問です。同じく第5次総合計画の中では、平成20年度の目標値として施策の成果指標は経常収支比率84.9％以下、市債発行割合14％以内となっており、これに関しましてもこの数字を今までどおりの目標値とされているという理解でよろしいかどうかお伺いをいたします。質問としては、以上の二点ですが、幾つか最初のご答弁に対する意見・要望を述べさせていただきたいと思います。まず、市政運営理念についてですが、住んで良かった、住み続けたい、住んでみたいという部分が、やはり大きなテーマであると理解をいたしました。是非、市民や市職員の皆様が、理念というものを共有できるように、様々な場面でこういったことを市長の口から発言をしていっていただければと思います。次に、情報の共有のための資料の作成についてですが、今後ご検討をいただくという方向でお願いしたいと思います。単に市長や企画政策部、総務部の方から、トップダウンで作っていただくのもそれはそれでいいのですけれども、私としては、是非若手の職員の皆様に、有志なり自発的にこういったものを作っていこうといったような活動などをやっていただければ、大変うれしいというふうに考えております。また、市立病院についてですが、ご答弁をいただいた内容では、取り立てて新たなものが入っているわけではなく、いろいろとほかにも方法があるかと思います。現時点においては、あれこれと問題点を指摘するよりも、まずは新たな市長と新たに加わっていただいた医師の皆様に、思い切って仕事をしていただくのが、最も江別全体のためにはいいことだと、私は認識をしております。その結果については、今後しっかりとチェックをさせていただきたいと考えておりますが、まずは思う存分、実力を発揮していただければと思います。以上です。