乳幼児健診について

答弁　介護健康推進課長 千葉睦

網膜芽細胞腫の早期発見の取り組みについてお答えさせていただきます。網膜芽細胞腫は、小児に特有の目の悪性腫瘍で、発見がおくれると眼球摘出、さらには死に至ることがあるため早期に発見し、治療することが重要とされています。発症年齢としては、遺伝性の場合は１歳まで、非遺伝性の場合は２、３歳にかけて発症することが多いため、この時期に見逃すことがないように親への周知や乳幼児健診におけるチェックが必要となります。当市では、生後４カ月、７カ月、10カ月、14カ月の子を対象に乳児相談を行っており、保健師による問診にて目で物を追えるか、斜視はないか、瞳が白や黄緑色に見えることはないか等の確認を行っております。１歳６カ月児健診、３歳児健診では小児科医による診察を実施しており、斜視や網膜芽細胞腫、眼振等の目の異常の有無について確認し、病気の疑いがある場合は専門医へ紹介しております。今まで目の診察項目の中に白色瞳孔についての記載はありませんでしたが、見落としがないよう新たに白色瞳孔の項目を追加することについて小児科医とも相談し、できるだけ早期に実施したいと考えております。また、問診を行う保健師間でも見落としがないよう病気について学習するとともに、保護者への説明、確認を行い、今後も網膜芽細胞腫に限らず、子供の病気の早期発見に努めていきたいと考えております。