高齢者の健康支援について

答弁　健康福祉部長 結城慎二

高齢者の健康状況に関する現状についてでございますが、市が令和２年度に行いましたアンケート調査では、「現在かかっている病気やお薬を飲んでいる病気はありますか」の問いに対して、75歳以上では78.8％が「ある」と回答をしております。その一方で、運動習慣に関しては「なるべく体を動かすようにしていますか」との問いに対して、75歳以上では69.7％が「はい」と回答をし、ほかの年齢属性と比較をして一番高い状況になっております。また、認知症に関しては、令和５年３月末の要介護認定者1,870人のうち、日常生活に支障を来し注意が必要な方は1,259人、軽度の方を含めると1,659人が認知症と判定をされておりますが、認知機能に低下が見受けられるものの日常生活に支障がないとされる軽度認知障害に該当される方々を含め、要介護認定を受けていない、または医療機関を受診していない方など、潜在的な有病者も多くいると推察をしております。課題につきましては、社会参加の減少や孤独感は認知機能の低下や認知リスクの上昇に関連すると言われていることから、地域コミュニティーの参加を含め、高齢者が社会とつながりを持つことにより、健康増進や介護予防に資する運動や活動に取り組むことができる環境づくりが重要であると考えております。

答弁　健康福祉部長 結城慎二

免許返納者を含めました高齢者に対する外出の促しについてでございますが、議員御指摘のとおり、札幌市をはじめ道内において、無料または安価な負担にて乗り放題などの敬老パスを発行している市があることは認識をしております。実施している自治体の課題としては、路線の違いやバス以外の交通手段利用などによる公平性の確保、財政負担の増大などがあり、持続可能な制度とするために今後制度の見直しを含め検討する自治体が多い状況だと承知をしており、札幌市においても制度の見直しとしてポイント制度への切替えを検討していると承知をしております。当市では、バス、タクシーの乗車料の社会参加目的以外にも学習機会の確保、健康の増進、生活支援に広く利用可能な高齢者生活支援事業を実施をしております。さらに、高齢者をはじめとした市民の健康づくり活動の推進といたしましては、あばしり健康マイレージ事業により様々な健康づくり活動や健診受診などを促すきっかけづくりも行っているところでございます。議員御指摘の敬老パスの導入につきましては、財政負担の増大や路線網と住居地の相違による公平性の確保の観点から導入は困難であると考えております。

答弁　健康福祉部長 結城慎二

バスに乗ったときに健康マイレージのポイント付与というお話でございますが、他市の例、まだ具体的に見ておりませんが、そのポイントをどこにどういうふうに管理をするかという課題があると思います。ですので、現時点でこの導入についてはまだ考えられない状況にございます。