（1）新型コロナワクチンの定期接種について／（2）海洋センターの利用料及び利用状況について

質問　7番 柴田典男

町長、教育長にそれぞれ１点ずつ質問いたします。まず町長に、新型コロナワクチンの定期接種についてであります。新型コロナウイルスの感染によって重症化しやすい６５歳以上の方と基礎疾患を有する方を対象に、１０月から定期接種が実施されています。今年度はオミクロン株ＪＮ．１系統に対応した１価ワクチンだそうです。国は、接種費用のうち８，３００円を助成するとしており、自己負担額は７，０００円程度を標準としています。低所得者については接種費用を無料とするため、その接種費用の３割を普通交付税措置することとしています。なお、浦臼町民が医療機関に支払う自己負担額は２，８００円となっています。昨年５月に新型コロナウイルス感染症が５類へ移行し、インフルエンザと同等の扱いになったとはいえ、感染による影響力はインフルエンザ以上のものがあると思います。さて、本町では診療所医師の意思により、ワクチン接種を受けられない状況ですが、町広報と一緒に配布されたチラシで、浦臼町立診療所では新型コロナウイルスワクチン接種はできませんと知らせただけのように思います。行政は、町民の安全・安心のために医療機関と接種委託契約を結び、国に対して接種数の調査、見込み、実績を報告する責任があると思います。町民からの希望があり、需要があるとすれば、それに応える必要があります。そこで、次の４点について質問します。現在のコロナの感染状況はどのぐらいでしょうか。二つ目として、本町における過去７回のワクチンの接種率はどのぐらいでしょうか。３番目として、診療所がワクチン接種を行わないのは町の方針とするのか伺います。４番目として、接種を希望する方への対応をどうするのかお伺いしたいと思います。お願いします。

質問　7番 柴田典男

現在、コロナが大変流行しているということで、答弁の中でも定点観測の数字なものですから、一体どれだけの流行になっているのかというところは非常にわかりづらいところがあります。私も調べてみました。第４７週は、答弁によると１定点医療機関当たり滝川保健所管内で９．１７人です。先日の新聞に第４８週が出ていましたが、滝川保健所管内は９．６７人です。空知管内は深川保健所管内が大変多くて、１定点当たりで１５．６７人と先週から５人増えています。全道では７．６４人、その前の週から２．１４人増えているということです。ではこれが一体どれだけの流行の数か、空知管内にいくつ定点医療機関があるのか、ちょっと私も存じませんのでわからないのですけれど、日本中で５，０００の定点医療機関があると思いますので、全国の場合はわかるのですね。全国はおよそ１．９人前後ですから、これ５，０００定点ですので、掛けるとおよそ９，０００人ちょっとの数字になります。これが１週間のコロナ発生者の数としていくと、結構な人数に流行しているのがわかります。今、コロナに対する報道があまりないものですから。ただ実際にはそれぞれの保健所管内で増えていると。昨年も１１月中ごろから感染者が増えて、年明けがピークだったという報道もありました。今のコロナの変異株というのですか、報道によるとオミクロン株の変異株ＸＥＣで、今まで主流であったＫＰ３よりも感染しやすい変異株になっていると。では、一体浦臼町内でどれぐらいの人数の方が接種したのですかということで今回の質問なのですけれど、７回全て打った方が２９％という数字を今示されました。およそ町民の３．５人に１人はワクチンを全部打ったよということになります。それだけ需要はあったと。私もこの対象者の１人になりますが、もしそのワクチン接種をしますよということになるのであれば、ぜひ希望を出したいという中の１人になります。町民の３．５人に１人は７回打っている方がいます。需要があるということを見据えたときに、うちの町は個人病院ではなくて町立診療所だと思うのですよね。指定管理ということになれば、町はある程度、医療機関とはもっと綿密に組んでは。これは国の事業ですから、答弁の中に町の方針として打たないとありましたが、どうなのかなというのが私には疑問として残る点ではあります。今の医師になって、今年ですか、経営的に赤字部分が出るということで、当初１，５００万円の補正を組みましたが、先日１，８００万円追加補正をしました。今年度、総額で３，３００万円の医療機関に対する補助を町としては行っているわけですよね。今回、町立診療所の建て替えがあるということで、その設計図の中のいろいろな備品等々に関して、町は医療関係者の要望を１００％とは言いませんが、ほぼ聞いた中で設計されているように思います。これだけ町として応援しています。ですが、国の事業である定期接種のワクチンを町として打たないのですというのは、どうも矛盾を感じるのです。経営的なことはよくわからないので申しませんけれど、これだけ多額の補助を出しているということになれば、お互い持ちつ持たれつとは言いませんが、本意はそうではないけれど、ワクチン接種の希望をする高齢者がいるのであれば、理解してもらって、打てないものかなというのが私の希望であります。答弁の中にもあるのですが、悪影響を与える不安があると。できれば簡単にでもいいのですけれど、どのようなワクチンによる悪影響があるのかお聞きしたいと思うのですが、どうでしょう。

質問　7番 柴田典男

医療的なことはよくわからないので。ただ人間が持っている抗体に対して影響を及ぼすということなのですが、それはどこかの医療論文で発表されたことがあるということなのかもしれません。今回のワクチン、５種類ありますよね。それで、そのｍＲＮＡワクチンを使っているのはファイザー社、モデルナ社、第一三共社、ファルマ社で、もう１社、組替えタンパクワクチンという新しいワクチンを武田薬品工業社が出している。今の理屈でいくと、この４社が出しているワクチンについては影響ありますよということです。武田薬品については、全く違うワクチンのようで、この薬品については町が医療機関と基本契約を結んで、そしてその医療機関それぞれがこのワクチンを選ぶということはあると思うのです。これは厚労省のホームページから出した今回の定期接種に関する書類から引っ張ってきたものですが、それぞれのワクチンを打ったことによる副反応の発症割合を全部厚労省は公表しているのですね。例えば、５０％以上で痛みがある、１から１０％は赤みが出ますと、それぞれ公にしています。先ほどの影響の説明に関する論文発表について、厚労省はわかっていても控えているのか、そこら辺はわかりませんが、ただ心配なのは、やはりコロナによって亡くなっている方です。今、報道の中で公表されていませんが、昨年の５月に５類に変わってからの１年間でコロナによって亡くなった方は、全国で３万２，５７６人。同じ５類にはインフルエンザもあるのですが、インフルエンザによって１年間で亡くなった方は２，２４４人と、およそ１５倍の方がコロナによって亡くなっているのですね。これを多いと見るかどうかは、それぞれの判断だろうと思いますが、やはりこれだけの方が亡くなっている数字を見ますと、これは交通事故よりも完全に多い数字ですので、報道の方も国民に知らせる義務はあると思います。やはりこれだけ重症化している方がいらっしゃると。ワクチンを打って死亡された方もいます。ワクチンを打って亡くなった場合に、予防接種健康被害救済制度というのがあって、国がその方に対して救済金を出すという制度です。認定された方は５１人と聞いています。ワクチンを打ち始めてから、この救済制度で亡くなった方が、亡くなったのかはっきりはわかりませんけれど、認定された方が５１名、これだけワクチンを打って。ところが、昨年、５類になってからの１年間で、既に３万２，０００人以上の方が亡くなっているということを考えたときに、そのリスクを、医師はどちらを選ぶのですかと私なら聞きたいですよね。実際に私の身近なところで、昨年コロナになって、コロナの後遺症でもう１年以上になる方がいます。近隣の病院に行ってもなかなか特効薬がないものですから、今、札幌市へ一月に１回通っているという方もいらっしゃる。持病もあるのかもしれませんが、散歩をしていても息が苦しくなるというような症状が出てくると言います。原因がよくわからない。外国製の何だかわからない薬を、１日これだけ飲みなさいとしか処方されていない。本当に痩せてしまって、大丈夫かなと。後遺症がそのようなことになっているのを見ると、そのようなリスクを考えたとき、やはりコロナを甘く見てはいけないと思うのです。確かに、町の方針として、中空知管内のそれぞれ医療機関と提携を結んでいるようです。ただ町民の方は、私はワクチンを打ちたいけれど、浦臼では打ってくれないから、どこかの病院に行かなければいけない。果たして、積極的に高齢者の方々が自分で病院に電話をして、私はワクチンを打ちたいですとやるでしょうかというところがあります。その辺のサポートを町としてもしていきますということが答弁でもあったのですが、具体的にはこれからどのようなサポートを考えているのでしょうか。この定期接種は、これから毎年やるはずです。インフルエンザと似たようなものですからね。今回は１０月から３月までの定期接種なので、また来年もあると思うのですよ。そのたびに町が各医療機関と提携を結ばなければいけないということもなかなか面倒なことだと思うのですよ。今回、地元の医師がワクチンを打ってくれないというのであれば、どのようにその医療機関でワクチンを打つための具体的なサポートを住民に周知する、あるいはどのようにやっていくのか答弁をお願いします。

質問　7番 柴田典男

それでは、教育長に海洋センターの利用料及び利用状況について質問いたします。海洋センター及びふるさと運動公園は、町民にとって貴重な運動施設であり、剣道少年団をはじめとして、年間を通して多くの町民が利用しているものと思われます。歌志内市、上砂川町、奈井江町とは広域の連携施設としても活用されています。今回その内容の確認も含めて、３点の質問をさせていただきます。一つ目として、海洋センターの現在の利用状況はどうでしょうか。二つ目として、利用料の内容はどうでしょうか。３番目として、キャンセル料は発生するのか。以上、３点伺います。

質問　7番 柴田典男

大変多くの方が利用されているということでうれしい限りだと思います。今回私がこの質問を起こすきっかけになったのは、浦臼町の中学生でソフトテニスをやられていて、昨年、全国大会まで行く実力を持って、中学生になったお子さんです。そのお子さんはソフトテニスなものですから、浦臼中学校に部活動がないということで、どこか練習場所を確保しなければいけない。ところが、浦臼中学校の部活動は卓球とバレーに限られ、その子はソフトテニスなので、いかんせんとにかく練習する場所がないのです。保護者の方と海洋センターを利用しましょうということになると、ソフトテニスは半分を仕切るぐらいのネットを張らなければいけない。今までは、ほかの利用者に迷惑をかけてもいけないので、全面使用料を払って海洋センターを使っていたということです。ですから、全面使用１時間２，０００円、暖房料１，０００円かな。だから１時間３，０００円かかるということですね。今その子は中学生になって、夏場は滝川市内の高校まで通って、高校生と一緒に練習していたのですが、通わなければいけないものですから、冬場になるとやはりどうしても地元で練習をしたい。それで海洋センターを利用しているのです。本来中学生は使用料がかからないのですが、ネットを張って利用するということで、全面使用にすると１時間３，０００円かかってしまう。例えば、２時間練習したら６，０００円ということになる。親御さんの負担も結構大変な金額になるということを聞き、何とか応援できないものかなということで、今回、海洋センターの実情を聞いたところです。もう１点、キャンセル料を質問に入れた理由は、近隣のこういう体育館のような施設でキャンセル料を取っていないのは、うちの町だけとは言いませんけれど、結構ほかはあるそうです。だから、キャンセル料が発生しないものだから、とにかく土日を優先して予約してしまうのです。でも、急きょ練習しないとなっても、キャンセル料がないので、行けませんと言ったら終わってしまう。そういうことがあると聞いたものですから、それはまずいだろうと。そうしたら、例えば土曜日、日曜日全部優先して予約を入れてあって、そこで、私たち利用したいのですと言っても、予約されているので断らなければいけない。でも、その日になってみたら誰も使用していなかったということが実際にあったという話も聞きました。であるならば、キャンセル料がかかる施設にした方がいいのではないかというのが今回の質問です。２点、ちょっと再質問させていただきます。そういうことがあるので、キャンセル料は取っていないという答弁ですが、将来、キャンセル料を考えていきますという考えはないのかというのが再質問の１点目。もう１点、基本的に中学生は使用料がかからない。それで、例えば、誰も使っていないような時間帯があったとして、その子がソフトテニスの練習をするのであれば半分にネットを張らなければいけないのですが、中学生は使用料がかからないので、全面使用にしないで、中学生の無料の中でできないものかなということでお願いします。

質問　7番 柴田典男

通告以外の部分も触れたりするものですから、そこの部分については答弁もらわなくていいようにしますけれど、一応再々質問だけさせていただきます。要は、全面だけれど専用ではないということで使用すればいいよということは、そちらの方へ言って構わないということですので、そういうことを周知させていただきたいと思います。よろしくお願いします。私、以前教育長に中学校の部活動の関係で質問したことがあります。将来、学生・生徒が減っていったときに、広域の中でスポーツを振興していこうという動きが今あるので、これから町はどうやって対応していくかという質問をしたことがあります。そのときには、これからのことで他町村と協議しながら進めていきたいという答弁をもらったのですね。今、先ほどソフトテニスの話をしたのですけれど、現実が今そういう状況になっていますということなのです。結局、中学校で部活動を２種類に絞っているものですから、そのほかにスポーツをやりたいといっても、結局環境的な問題が今回出てきているわけです。こうやって１人だけでやっているものですから、逆に言えば個性だと思うのです。集団の中、全員でやらなければだめだよというものもそれはあろうかと思うのですが、こういった個性の中で自分で伸び伸びやっているような子供たちを育てていく環境が、浦臼町にはあるよというところを先見的に見せてほしいなと思ったりもしています。今回その子は中空知の大会に行って２位でした。新人戦ですね。１１月のはじめごろに全空の大会あったのですけれど、２位でした。そこで３位まで全道大会に行けるので、今度、全道大会もあるのです。来年の１月４日かな。結局、部活動としてはないけれど、今回なぜ出られたのかというと、ある先生が顧問という形を取って新人戦に限って出られた。では、この子、新人戦終わっちゃうともう大会がないのです。部活動がないので。では、それでいいのかなというのが、これも本当は通告に入れておけばよかったのですけれど、通告しなかったものでね。ただ教育長にはちょっとその辺、日頃の認識の中に入れておいてほしいなということです。結局、奈井江町の部活動は、情報によるとソフトテニスだけなのですよ。ほかの部活動はないらしいのですね。滝川市に行くと、中学校２校だけソフトテニスやっている中学校があります。それで、今浦臼町がやっているその子はどの子と練習しているかというと、滝川市の中学生と一緒に海洋センターで練習しているのですね。せっかくそういう大会、１月の全道大会に行くのですけれど、引率なしで、親子で全道大会に行くだけ。認可されていないから仕方がない。だけど、その大会だけは、結局、中空知で勝ってきたので全道に行けるのだけれど、引率者がない中で行くようです。だから、町としていろんなことを応援していく中に、そういう個性的なことで悩んでいるお子さんがいるということも知ってほしいと思うのです。それで、どのように町としても応援していくのか、特別扱いはできないということはわかりますけれども、そんな子供もいるということを今後協議していっていただけたらいいなと思います。