滝川市議会 平成29年第4回定例会 2017年12月19日
市立病院
2017年12月19日、滝川市議会の一般質問で、渡邊龍之議員が「市立病院」について質問し、市立病院事務部長が答弁しました。
- 質問者
- 渡邊龍之 議員
- 答弁者
- 市立病院事務部長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の目次の表記です。
質問 渡邊龍之
それでは、3件目の市立病院、項目は市立病院経営計画の取り組みについて。本年5月の22日に平成28年の決算見込みについて厚生常任委員会に報告がされたところであります。各数値においてはおおむねに上向きにあると思っているところでもあります。そこで、経営計画に沿って職員一丸となり経営努力がなされておりますが、計画では目標値等を設定しておりますが、以下4点についてお伺いしたいと思います。①、病院会計において、収益増に向けての取り組みで新しいアイデアはあるのかどうか、②、病院会計において、経費の抑制、節約に対する取り組み状況はどのように努められているのか、③、経営計画に対する病院職員の意識醸成はどのように図られているのか、④、地域医療連携に対する具体的な取り組み状況はどのようになっているのか、以上4点についてご答弁お願いいたします。
答弁 市立病院事務部長
滝川市立病院経営計画につきまして4点質問をいただきましたので、順次お答えさせていただきます。まず、1点目の収益増に向けての新しいアイデアはあるのかということでございますが、経営計画は全体的なことを網羅して策定したものでございまして、今の段階で新たな項目というものはございません。現計画を進めていく中で新たな発想が生まれた場合には、その有効性なども検討しながら取り入れていきたいと考えているところでございます。また、本計画につきましては、医療の質を上げ、患者様に安心できる医療を提供することにより収益向上を図ることを柱としたものでございます。新年度に向けて医療スタッフの強化を図ってまいりますが、地域の医療機関にとって医師の招聘が大きな課題となっていることから、今後医師の招聘対策の強化も検討していきたいと考えております。2点目の経費の抑制、節約に対する取り組み状況になりますが、まず薬剤の購入につきましてはベンチマークの活用、いわゆる価格交渉や後発医薬品の利用促進を進めているところでございます。医療材料につきましては、今年度から共同購入サービスに加入したところであり、価格面でのスケールメリットが期待できるものです。ただ、まだ始めて間もないことから、当院で適用している品目は少ない状況ですが、今後品目がふえ、効果が拡大していくことを期待しております。あわせて診療材料のベンチマークの活用も可能な状況となりましたので、価格交渉に効果を発揮するものと考えております。また、電力の入札の実施、長時間点灯している照明のLED化も進めているほか、他病院の情報も収集しながら経費の抑制につながるよう努めているところでございます。3点目の病院職員の意識の醸成では、診療報酬等算定向上プロジェクトとして5つのワーキンググループを設けて活動しているところですが、いずれのワーキングも着実な成果があらわれており、それに伴い職員や職場の意識も高まってきております。また、市立病院では各所属単位で行動目標を設定しており、目標には患者、家族に寄り添う医療サービスの提供などのほか、安定した経営への業務改善も含めたものとしており、各職場が目標達成に向けて業務を進めているところでございます。4点目の地域医療連携に対する具体的な取り組み状況では、平成28年7月より中空知医療連携ネットワークそらねっとが中空知の6自治体病院で稼働したところですが、本年8月には民間の医療機関も参加が可能となったところでございます。これにより病病連携、病診連携がしやすい環境となりましたので、照会や逆照会件数の増加につなげていきたいと考えております。引き続き市立病院が地域の皆様から選んでいただける病院となるよう、そして経営の健全化に向けて院長を筆頭として職員一丸で取り組んでまいりますので、ご理解のほどよろしくお願い申し上げます。
質問 渡邊龍之
病院経営も厳しいというのは十分理解します。新しいアイデアという部分では、計画の中にはないというようなご答弁でありましたけれども、その答弁の中に質の向上というふうな言葉で、やはりそういう専門医療的なものが必要ではないのかと。それは、当然医師の招聘とも結びついていくと思います。そういうある程度の中空知、滝川市立病院を中心とした中での専門的な医療というのをどのように考えているのか、現時点でわかればご答弁。
答弁 市立病院事務部長
専門的な医療というところで、大変難しいところでございます。今当院で一番得意にしている、内科でいえばリウマチですとか膠原病、あと糖尿病など、そういうものについてもっと専門化していけばいいのかなと思うのですが、それについては医師ですとかスタッフの確保の問題もありますので、その辺はまたじっくり病院の中で検討していきたいと考えております。