特定健診について

質問　酒井隆裕

それでは、通告順に従いまして質問させていただきます。日本共産党、酒井隆裕でございます。◎１、市民生活１、特定健診についてまずは、市民生活、特定健診についてお伺いします。２００８年４月より４０歳から７４歳の基本健診が廃止され、特定健診に移行いたしました。メタボリックシンドロームの該当者減少から医療費抑制をねらうものでございますけれども、国では２０１２年度までに受診率を６５パーセントに引き上げる、そして特定保健指導についても４５パーセント、こうしたことを実施することを求めると報道でも伺っております。しかしながら、本市の２００８年度の受診率については２５パーセントということで、その点では非常に厳しい数字ではないかなというふうに思います。この中で受診率、特定保健指導の状況を現在どのようにとらえられているのか、また他市町と比べて本市の状況はどうなのか、これについてお伺いを申し上げます。

質問　酒井隆裕

速報値ということで、恐らく私が今持っている資料では国保団体連合会の資料で速報値として出されております２７．２パーセントと同じ数字だというふうに思います。そこでなのですけれども、都市のほうが一般的に私は低いのかなと思って見てみたのですが、実はそういうことでもなく、苫小牧市は３１パーセントでありますし、近隣の砂川、深川にしても３５．３パーセント、３６．４パーセントということで、必ずしも都市の大きさに限定したものではないと。一方、町村のほうでは既に６０パーセント近くのところもあるとは思うのですけれども、そうしたところも踏まえて、こうした３０パーセントというふうに達していなかったということから、やはり受診率向上に向けた取り組みというものが必要だというふうに思います。実は、私の母親のもとに特定健診についての滝川市からの資料といいますか、そのものが届いて私も拝見させていただきました。ぱっと見て、特定健診を行うことは必要なのだなと思う一方で、ほかの方にもいろんなふうに聞いてみて、特定健診に行かないのですかと話を聞いてみると、病院に行くということがなかなかおっくうだからとか、いろんな方がいらっしゃるというふうに思うのです。そうしたさまざまな障害なども考慮した上で受診率向上をさせていくという取り組みが必要だと思いますが、そうした取り組みはどのようになっているのかお伺いいたします。

質問　酒井隆裕

広報だけではなく、さまざまな取り組みをされているということで、これからはまた健診率向上に努めていただきたいなというふうに思っております。そこで、特定保健指導の体制についてお伺いを申し上げたいと思います。これについては、先ほどのご答弁にあるとおり４０パーセントと先ほどの健診受診率から比べますと高いといいますか、おおむね整っている数字ではないかなというふうに思いますけれども、この体制について今どのようになっているのかお伺いを申し上げます。

質問　酒井隆裕

状況を見ながら体制を整えていただきたいというふうに思います。それでは、４点目であります。受診率等での優遇やペナルティーについて、これについては既に国やほかの報道でもなされているところではございますけれども、これについてどのようにとらえられているかお伺い申し上げます。

質問　酒井隆裕

それでは、特定健診について最後の５番目であります。特定健診についての受診率でありますが、上がるとメリットというか、そういう優遇がある。その一方で、そうした保健指導をする回数をふやせば自動的に国民健康保険税の引き上げにはね返ってくる危険性があるのではないかというふうなことを危惧しております。もちろんこうした健診だとかが適切に行われることによって生活習慣病などの患者となる、また患者予備軍の方たちが減って実質的な国保会計へのメリットがあるというふうには思いますけれども、数字だけを見るとこういうふうなことも危惧されるわけでありますけれども、この辺についてはどのようになっているのかお伺いいたします。