国保病院運営に係る町民の疑問について

質問　6番 嶋村義文

6番、嶋村でございます。通告に従いまして質問していきたいと思います。まず1点目、国保病院運営に関する町民の疑問について町長にお伺いしたいと思います。石井町長は町長選挙の公約として国保病院の再生を掲げて当選されました。それだけ雄武町民の国保病院の運営に問題があり、町長の公約に対する町民の期待も非常に大きかったと思います。本年3月以降、平岡医師の退職の噂が広がり、3月18日、予算審査終了後、議員協議会の求めで医師の人事について町長に説明を求めましたが、今の時点では何も申し上げられないという話で終わりました。4月7日、町の要請での議会全員協議会で初めて町長より、5月7日で平岡医師が退職するという話がありました。退職理由については色々やりとりがありましたが、結果としては曖昧な説明で、議員各位が納得するような説明ではありませんでした。その後、4月8日の町広報誌での国保病院からのお知らせで、5月7日をもって契約満了で退職するという告知が町民に対してありました。町民の間に戸惑いが広がりました。町民の間では、なぜ平岡医師が退職するのかという疑問が広がっております。町長として、この疑問に答える責務があると考えますが、町長の考えをまずお伺いします。

質問　6番 嶋村義文

4月14日、臨時会、臨時議会終了後、北海道新聞に常勤医1人退職へという記事が出ました。この記事では、町によると契約更新時に向けて説得を続けていたが、2か月延長にとどまった。石井町長は、非常に残念だが、引き続き常勤医の確保に努めたいと話していると道新の記事に記載されております。対外的には、町としては引き続き勤務してほしいと説得を続けたが、平岡医師の意向により退職になったという説明をしております。具体的に平岡医師の自己都合による退職なのか、町による雇い止めなのか、どちらなのか、お答え願います。

質問　6番 嶋村義文

4月7日に議会全員協議会で石井町長から平岡医師の退職の話がありまして、私は4月11日に平岡医師と会って、彼が昨年の3月に雄武の国保病院に着任して以来の、一連の事象について彼からいろいろ説明を受けました。文章化したペーパーも六ページぐらいになりますけども、いただいております。その中には、この場ではまだちょっと公にできない重大な問題が国保病院の中に内在してます。それには触れないでおきますけれども、先日、平岡医師から私にちょっと連絡がありまして、彼のもとに離職票が届いたそうです。その離職票には本人が契約の継続の意思がないというふうに明記されてるそうです。その辺の事実関係はどうですか。

質問　6番 嶋村義文

雄武町の議会全員協議会は、昔からの習い事なんでしょうけども、議事録は取っておりません。それで議会事務局長に4月7日の議会全員協議会の私と石井町長との議論のやりとりを文字起こししてもらいまして、その中で石井町長はこのように答弁しております。病院の管理者は院長であるんで、院長が再雇用のはんこを押さない限りはそれはどうにもならないんですという発言をされてるんですよね。だから石井町長が雇用継続の意思があるのかないのかということがまず第1点と、院長がはんこを押さないから雇用継続はできない。平岡医師は、そのままずっと勤務続けたかったんじゃないですか、その辺どうなんですか。

質問　6番 嶋村義文

何か釈然としないんですよね。石井町長が当選した後、平成2年の行政執行方針では、常勤内科医師の確保は行政の最重要課題と言ってるんですよ、最重要課題。その最重要課題である医師の雇用継続に対して、何か非常に曖昧な答弁じゃないですか。町長自身の意思はないんですか。雇用継続したいという意思はないんですか、その辺どうなんですか。

質問　6番 嶋村義文

確かに病院の設置者は町長ですけども、病院長が具体的に病院経営を担う、それは確かにそうでしょう。ただし病院長の最終的な任命権者は誰なんですか。

質問　6番 嶋村義文

任命権者よりも、任命された人間の方を意思を尊重するんですか、その辺どうなんですか。具体的に平岡医師の雇用継続についてはんこを押さないと、その具体的な理由というのは、石井町長、お伺いになったんですか、桂巻医師に。どういう理由で、雇用継続しないんだということを、お伺いになりましたか。

質問　6番 嶋村義文

先ほどの行政報告で、今後も常勤医師の確保に努めたいということなんですけども。仮にですよ、新しい先生、また着任してきても、こういう問題が起きた時どうするんですか。また、院長の判断に全部任せるんですか。病院の最高責任者は石井町長じゃないんですか。町の直営の病院でしょ。しかも年間、昨年は4億も一般会計から繰り入れしてるんですよ。そういった状況で、町民が待ち望んでいた常勤医師がようやっと1年間落ち着いて、町民が非常に喜んでる状態で、知らないところで、もう結局は雇い止め、解雇ですよ、中身は。院長が解雇したということです。それに町長が追随したということですよね。その辺どうですか。事実関係はそのとおりじゃないですか。

質問　6番 嶋村義文

平岡医師からは、事細かく書いた文章を私いただいてます。その中では、このように記載されてます。今年の2月1日、雇用契約のことで話があると町長に呼び出されたそうです。院長の決裁がおりないので、3月で辞めるか、長くても9月までと伝えられたとあります。これどうですか、これ、実際にそのようにおっしゃったんですか。

質問　6番 嶋村義文

私はこれ音声データも全部聞かしてもらいました。3月15日にまた町長に呼ばれて、病院長の決裁がおりないため、5月で雇い止めと言われたと言ってます。これも音声記録ありますけども、どうですか、それは。

質問　6番 嶋村義文

総務課長にちょっとお伺いしますけどね。形は恐らく会計年度任用職員みたいな形だと思うんですね、1年契約だから。そういう形になりますよね。病院の契約というのは後で資料請求しますけども、契約の中身ちょっと分かんないんだけども、本人が、例えば1年契約であっても、本人が希望すれば契約の延長というのはありうることですよね。どうですか。

質問　6番 嶋村義文

一般的に民間企業の契約の中身で、町の特別会計であっても、医師ですんで。一年契約で入ったということなんですけども、平岡医師が私にいろいろ話してくれた中では、去年の3月に契約した時には、1年間契約満了した後は平岡医師が希望すれば、町の職員として恒久的に国保病院の内科医師として勤めていただきたいという、そういう話を受けてたそうです。当然、彼はそのつもりで4年度以降も勤務を継続する意思があったと思いますよ。それが結果として、1年契約満了で退職されますということは、国保病院として雇い止めしたという結果に他ならないと思うんですよ。その辺どうですか。

質問　6番 嶋村義文

石井町長、事実と違うことを言ってもダメですよ。町民はね、皆さんこう理解してますよ。平岡先生は、ずっと勤めるつもりであったけれども、病院長が雇用契約の延長を決裁しないために、辞めざるを得なかったと。それを石井町長も追認したと。そのように受け取ってますよ。どう反論しますか、それに対して。

質問　6番 嶋村義文

このまま話しても水掛け論になるんで、先ほども話しましたけれども、自ら町政の最重要課題と掲げながら、結果としては、その最重要課題に潰した結果に他なりません。恐らく、今後、石井町長一生懸命努力するんです。内科医師の確保というのは非常に難しいと思いますよ。だから、この間、3月の行政執行方針の時も若干お話ししましたけども、病院の経営ということに対して町としてね、僕はね、資格も能力もないと思う。病院を経営するということに対する資格も能力もないと。だからその辺をね、しっかり今後考えていっていただかないと、町民の国保病院に対する不信というのはね、抜き差しならない状態に入ってますよ、正直言いまして。だからどこまでね、町長がそれ理解してるのかね、不思議でしょうがないんですよ。それで議長、ちょっと今議論の過程で出てきましたんで、資料をちょっと請求したいと思うんですよ。平岡医師の雇用契約書の写しと病院内で恐らく文書の記録として残ってるんであれば、決裁書類ですとかあると思うんで、平岡医師の退職に至る国保病院の内部文書をもし記録として残っていれば、それの提出をお願いしたい。それと先ほど話しました平岡医師の離職票、これは本人の意思とはっきり違うことが記載されてると本人も言ってますんでね。それと国保病院の今院長の権限というお話でしたんで、人事に関する権限とか、職務権限の規則があればその規則の写しをいただきたい。それとちょっとずれますけども、6月3日に国保病院の運営委員会が開かれたというお話でしたけども、その運営委員会で協議された中身と最終、恐らく2年くらい開催してなかったと思うんですけどもね。最終的に開催した前回の開催日と、なぜ2年間その運営協議会が開催されなかったのか、その理由もちょっとできれば、出していただきたいと思います。4月の14日、臨時議会で私緊急質問の申し出したんですけども、残念ながら認められなかったんですけども、先ほど話しました、ここでは触れませんけれども、大変大きな問題が国保病院の中にあります。それが明らかになった時は、また改めて石井町長の考え方を質したいと思いますんでね、その辺、議論をきちっと整理しておかないと、町民の不安、疑問がますます拡大していくんでね。あなた自身にとっても、今後、行政執行する上で非常に足かせになってくると思いますんで、それは十分留意して仕事に精励していただきたいと思います。