仁木町議会 平成27年第1回定例会 2015年3月11日
健康なまちづくりについて
2015年3月11日、仁木町議会の一般質問で、嶋田茂議員が「健康なまちづくりについて」質問し、町長 佐藤聖一郎、ほけん課長 川北享が答弁しました。
- 質問者
- 嶋田茂 議員
- 答弁者
- 町長 佐藤聖一郎、ほけん課長 川北享
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の議事日程の表記です。
質問 3番 嶋田茂
健康なまちづくりについて、質問します。我が国の平均寿命は、世界でも高水準に達しています。町においても、がんや循環器疾患などの生活習慣病の増加、また、高齢化が進む中、医療、介護に係る費用負担の増大が深刻な問題となっており、健康を個人の問題として捉えるだけではなく、健康、医療、福祉のみならず、経済などを含めた広い視点から社会全体の問題として捉えることが重要であると考えます。本町では昨年、国民健康保険税を増額し、町民の皆さんに負担をしていただいた経緯があります。そのような状況の中、町としても、町民ひとり一人の主体的な健康づくりと取組みを支援しておりますが、今後健康なまちづくりを進める上で、健康で暮らせるまちづくりをどのように考えているんでしょうか。また、本町を健康推進の町、食育推進の町として、施策に取組む考えはあるのでしょうか。以上２点について、町長の見解を伺います。
答弁 町長 佐藤聖一郎
議長。
答弁 町長 佐藤聖一郎
健康なまちづくりについての質問にお答えいたします。１点目の健康で暮らせるまちづくりをどのように考えているのかについてでありますが、第５期仁木町総合計画では、町の将来像実現のための基本目標の一つに、誰もが安心して笑顔で暮らせるまちづくりを掲げ、その基本計画の一つとして健康づくりの推進を定めております。健康な生活を送りたい、住み慣れた町で心豊かに生活を送りたいと思うのは、すべての町民の願いであります。町ではその願いを実現させるため、総合計画を補完する第２期仁木町健康づくり計画に基づき、各世代別に生活習慣病予防に視点を置いた項目を定め、健康づくりを推進しているところであります。健康で暮らせるまちづくりを進めることにより、町民ひとり一人の健康の増進だけにとどまらず、町民の生活の安定化や医療保険制度の安定化につながり、健やかな暮らしを支える社会の実現が図れるものと考えております。２点目の本町を健康推進の町、食育推進の町として、政策に取組む考えについて申し上げます。町では、病気の早期発見のための各種がん検診や特定健診の推進、保健師や管理栄養士による健康教育や栄養指導、健康運動指導士による健康運動教室の開催、更に、ウォーキングマップを作成して気軽に運動できる環境づくりなど、町民の健康増進に努めてまいります。また、心身の健康増進を進める上で、食に関する知識や食を選択する力を習得し、健全な食生活を実践できる人間を育てることも重要なことから、学校教育と連携し、食育に関する取組みを強化してまいります。以上でございます。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
そういう中ですね、今の死亡率で言えば、がんが２人に１人という社会になっています。そういう何か、この町のその、ここで推進している健康診断を受けてくださいという部分では補助も出していて、その分でどれぐらいの比率で受けてもらっているのか、ちょっとお聞かせください。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
受診率、特定健診、人間ドックの中にも特定健診含まれておりますけれども、国民健康保険税に入っている方の特定健診の、平成25年度の受診率で申し上げますと、23.9％ということになっております。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
この健康診断の部分では、国でも50％まで上げたいとしています。今、現状で国で調べた結果では、37．7％ぐらいですか、その部分でいってもまだ23.9％と、当然そのがんというのは、病気も早期発見が大切です。その部分で、そのなぜ受ける人が少ないのか。その辺、わかっていますか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
受診率に関しましては、やっぱり個人の問題でございますけれども、皆さん特定健診受けた方が良いということは十分ご存じだと思いますけれども、町の方でも広報等で周知なんかしているわけですけれども、まだまだ個人でその受けてくださるという意識が低いと感じております。以上です。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
実際にその、この町を健康なまちづくりにするためにはどうしたら良いかっていう部分で質問しているんですけれど、やっぱり元気で長生き、これが一番だと思うんですよ。それと、一つ例を出しますとね、そのピンピンコロリという言葉があるんですよ。ピンピンコロリという言葉が、これっていうのは、本当に長野県で推進していましてね、1980年からやっているんですけれど、長野県下伊那郡高森町ですね、ここでやっているんですよ。実際に、そこの平均寿命が男性で80.88、女性で87.18、全国１位なんですよ。この言葉っていうのは大切で、要するに健康なまちづくりをやっていって、こういうふうになっているという実例です。この町でもその健康に向けての考え方として、いろんな形で支援していると思うんですよ。しかしながら、一人暮らしの人とか夫婦で暮らしている65歳以上、そういう人たちの部分をきちんと把握しててね、何年か前に仁木町でも、その死んでから何日も経っていた孤独死みたいなのがありました。そういう部分で、きちんと把握しているのか。把握しているのか、していないか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
孤独死があったということは、把握しております。その対策といたしましては、保健師による訪問等を行っているところでございます。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
それで、その一人暮らしの人とか二人暮らしで暮らしているという件数というのは、把握していますか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
町で高齢者台帳というものを作っておりまして、毎年３月31日現在で数字を把握しております。今ちょっとその台帳、今手元にありませんので数字言えませんけれども、３月31日現在で把握をしております。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
要するに、やっぱり元気で長生き、病気は早期発見、そういう部分でこの、当然この健康診断という部分でね、やっぱり23.8％をより良く、国が50％って言っているんだから50％までやっぱりやってほしいんだけど、そういう部分で文章だとか、そういうものをやっているって聞いています。だけど、それこそ訪問もやっているって聞いていますけれど、だけどそれだけでも受けて入れてもらえないという、それにはまた違った考え方ってありますか。もっとこう健康診断を受けてもらえるような、そういう考え方でアイディアとかありますか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
周知の方法につきましては、今年度から防災行政無線も使えるということでございますので、それも活用して周知していきたいと考えておりますし、また、その受診を高めることにつながるかどうか、それはちょっと今のところ私の考えですけれども、その特定健診等を受けまして、もし異常等が見られる方に対しましては保健師ですとか、今年度から、今まで栄養士は嘱託で採用していたわけですけれども、専門的知識を持った管理栄養士も採用することになっておりますので、そういう方々に対して栄養指導、その後の栄養指導等も行って、習慣成人病等の予防につなげていきたいと考えているところでございます。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
実際のところやっているということで、だけどそれでも増えないという、だけどそれにはそれ以上の、やっぱりね、考え方で接しなきゃならないんです。やはり早期発見することによって、やはり健康保険税も下げることもできるかもしれません。だけど実際のところ、町民の皆さんにお願いした経緯がありますのでね、その辺はやっぱり努力して、下げていけれるような施策をとってほしいと思います。その健康のまちづくりに対して、今度、実際にいろんなことをやっていると思います。だけど、健康になるためには、やはり年を取ると生きがいが欲しいと思うんですよ。やっぱり生きがいがあるとね、病気も逃げていくっていうわけではないですけれども、やっぱりその70代、80代になって生きがいがあることによって、１年でも２年でも長生きできるという、元気になれると、そういう部分で町として、その生きがいを持たせるような政策というのかな、町民の皆さんに。要するに、それこそ言っているように、楽しいまちづくりだとかそういう部分で、年を私もとっていきますけどね、今もう、その60代、70代になったときに、この町にいたらこういうことが生きがいで楽しくて良いんだっていうようなそういう政策って考えていますか。
答弁 町長 佐藤聖一郎
議長。
答弁 町長 佐藤聖一郎
今後の健康対策、予防対策としてですね、取組みとして考えているのは、今現在も行っております健康運動などを推進してですね、社会福祉協議会や様々なそういう民間介護、民間サービスの方々とですね、連携をしながら、取り組んでいきたいというふうに思っております。ただ、生きがいを感じられる場所をですね、やはり町としても作らなければならないというふうに思っています。その生きがいを作れる場所っていうのはですね、この町にやはり少ないと思うんですね。やはり高齢者の方々がふれあい、話ができたり、運動できるような場所っていうのがですね、なかなかこの町には少ないのでですね、今、私の行政報告の中でもお話しましたけれども、今ＪＲ北海道の駅舎を利用してですね、あそこをそういう施設にできればとかっていうふうにも今考えておりますのでですね、そういう場所をですね、設けて、様々な高齢者の方々が生きがいを感じれるような、そういう場を作ってまいりたいなというふうに思っております。以上でございます。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
ぜひそういうのがあって良いと思うんですよ。やっぱり自分も高齢者になるんでね、やっぱりそういうのがなければ楽しさもないし、ただ家でテレビ見ているか、そういうのしかできないんでね、実際に外に出てもらえる、実際に高齢者がちょっと足が痛くても行ってみたいなと思えるようなね、そういう場所づくり、当然それが健康につながりますよ。そういう部分で、今町長答えていただいたんですけれど、実際にそれはやっぱりやるべきです。駅舎をこの間言ったようにやるんだったら、やった方が良いと思います。それとですね、朝ですね、６時からＮＨＫ体操、あの体操っていうのをちょっと推進してほしいかなと。朝起きたら、おはようございます、６時の体操がありますよね、それをラジオからかかってくるのを聞きながらみんなが体操するっていうね、推進をしてほしいんですよ。体操っていうのは、やっぱり朝、体を動かすということがね、大変良いことなんですよ。そういう何か、とてつもないようなことを考えてね、そういうのって大事だと思うんですよ。何が体操だけど、でも体操することで朝の血の循環も良くなるしね、その１日が良くなる。そういうことをやっぱり健康っていう部分で、いろんなアイデアを出してやっていかなきゃならないと思うんですよ。だから、健康を良くするのに、やっぱり早期発見するためには、やっぱり当然健診を受けてもらう。朝は、仁木町全体でラジオ体操をすると、こういうのあって良いと思うんですよ。実際に、その介護の部分とかそういう部分でもやっぱり目の届かない部分も出ていると思うんですよ。そういうのも届かない部分もありながら、だけどそういう健康の方にこの町はやっていくんだと、そういうのを示してほしいんですよ、実際に。文章で書いてもだめなんですよ、やっぱり。行動なんですよ。長女が朝６時に起きて、ラジオ体操やってんだっていうぐらいのね、毎日やってんだというぐらいの、それぐらいでやってほしいんですよ、健康づくりは。何でも体が資本ですので、町としてね、そういう何か突拍子もないような、その突拍子って言ったらおかしいですけれど、町民の皆さんにね、やってもらいたいっていうか、やってもらうようなことを考えられませんか。
答弁 町長 佐藤聖一郎
議長。
答弁 町長 佐藤聖一郎
今の段階で明確なものは正直ないんですけれども、体操ですか、体操を今後取り入れるかどうかは別として、やはりですね、高齢者の方々がやはり生きがいを感じるものを町としても提供しなければならないと思うんですよね。じゃあ、それが何かって言われたときにですね、例えば高齢者の方々も家庭菜園なり、そういうものは当然でね、いつまでもできると思います。それを作って、やはり買ってもらえるような場所を作ったりですね、皆さんに喜んでもらえる場所を作ったりとか、今もう既にかあちゃん市とかいろいろありますけれども、またそれた違う形でですね、皆さんが参加できて、そしてそれが収入になって、皆さんがそのうちちょっとした収入で、また何か新しいことするとか、そういうようなことを良い循環を生むような、そんなシステムをですね、作っていきたいというふうに思っています。あと、これは地域性によるのかもしれないですけれども、つい先日、大江のですね、ゆっくり歩こうスキー大会というのに参加させてもらったんですけれども、やはり大江の地区はですね、人口規模も皆さんまとまっているっていうのか、そういう形なのかわかりませんけれども、非常に住民意識とですね、何かをしようという気持ちが非常に高いと思いました。その地域みんなでですね、その健康のために冬でもやはり外に出て、みんなで体を動かして健康のためにやろう、取り組もうという意識がですね、非常に強いなというふうに感じました。こういうことがですね、ただ第１回のイベントではなくてですね、何度も継続できるような、そして大江地区に限らず、銀山や又は仁木町の中心部の方にもですね、そういう活動ができるような機会をですね、町内会なり、また、行政がですね、もちろん支援しながら作れればというふうに思っております。以上です。
質問 3番 嶋田茂
議長。
質問 3番 嶋田茂
今の町長のアイディア良いですよ。やっぱりね、その家庭菜園、皆さん作っているところ多いんですよ。その作ったものはね、すべて人にあげたりして喜ぶ部分もあるけれども、やっぱり少なかれ多かれお金できてという部分もあって良いと思うんですよ。それっていうのはね、やっぱり生きがいになるんですよね。だから、来年何作ろうかなって、この今の時期からもう考えてね、春に種まいて、それ大切なことですよ。それ、私も同じ考えです。そういう部分で、少しずつでもそういうね、町にとしてのその健康なまちづくりという部分をね、実際に考えていかなければならないということですよ、小さいことでも。それと、やっぱりそういう部分で言ったら、さっきのピンピンコロリじゃないですけれども、ちょっと戻るんですけれども、これって本当ピンピン体操っていうのがあって、ＰＰＫって言われているそうです。実際に、日本体育学会にピンピンコロリ運動についてっていうのを発表したそうです。これ、ネットとかで探せば、たぶん出てくると思うんですけれども、やっぱりそういうような考え方で、やっぱり健康を維持していくためには何をやったら良いかという部分をね、全員でみんなで考えてね、やっていかなければならないと思うんですよ。それは、町民の皆さんも同じだし、それと町の皆さんも同じです。私も同じです。だから、健康という部分をどういう形っていうか、みんなで出し合って何かこういろんな意見を出しながら、アイディアを出しながらね、みんなで考えていく。こういう健康なまちづくりをしてほしいんです。質問はこれで終わりますけれども、実際にこの町が生き残っていくためには、やっぱり健康づくりという部分はね、本当にどこの市町村も同じですけれども、特にこの町はやってほしいです。終わります。