豊頃町議会 令和8年第2回定例会 2026年6月24日
国民健康保険税の滞納者に対する相談体制について
2026年6月24日、豊頃町議会の一般質問で、岩井明議員が「国民健康保険税の滞納者に対する相談体制について」質問し、町長 按田が答弁しました。
- 質問者
- 岩井明 議員
- 答弁者
- 町長 按田
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
質問 岩井明
3番岩井明です。私からは、国民健康保険税の滞納者に対する相談体制についてお伺いいたします。若干の関連質問もあるのですけれども、その辺も併せまして、よろしくお願いいたします。紙の保険証廃止とともに短期保険証も廃止されております。このことにより滞納者は医療機関等受診の際は、窓口での支払いが一旦全額負担(10割)となり、償還払いが生じることから、これは受療権の侵害に当たると言わざるを得ません。国民健康保険税に滞納がある場合、一律・機械的に納付勧奨、特別療養費に切り替えることなく滞納要因に特別な事情がないかの確認が必要と考えるが、町の相談・対応状況についてお伺いいたします。
答弁 町長 按田
岩井議員のご質問にお答えいたします。国民健康保険税滞納者への相談・対応につきましては、基本的には税の公平性の原則に基づきまして適正に対応するよう心がけているというところでございます。基本的には、納税義務者と個別相談を行い、納付に意欲的ではあるが経済的にすぐ納付が困難な方については、分割納付などの方法による納付について分納誓約書を提出いただいて、年度内に完納できるよう計画的な納付をお願いしているというところでございます。また、失業など前年から大幅に収入が減少された方などは、減免の申請を受け付けておりまして、家族構成、収入の確認、預貯金残高の確認などを行いまして、減免の決定を行っているというところでございます。特別な事情により滞納となられた方については、豊頃町国民健康保険税滞納者に係る措置の実施要項に基づき、副町長を委員長とした審査委員会において、個別に検討しておりまして、議員が心配されているような滞納者に対して一律・機械的に対応するということではなくて、滞納となる事情をお聞きし、丁寧そして適切な対応に心がけ、計画的に納税いただけるよう、的確な対応に努めているというところでございます。以上です。
質問 岩井明
国民健康保険税というのは、加入世帯主の4割が年金生活者などの無職、また3割が非正規労働者で低所得者が多く加入する保険だというふうに私は認識しておるところです。ところが、平均保険料は4人世帯の場合、同じ年収のサラリーマンの健康保険料の約2倍となっているふうに見受けられます。しかも2018年から開始した国保の都道府県化によって、今でも高過ぎる健康保険税の負担がさらに引き上げられようとしております。納税者の負担能力を超えているように感じられます。町としても道に対し、国民健康保険税の引下げ等を求めていくべきと考えるが、対応をお伺いいたします。
答弁 町長 按田
議員のおっしゃることはよく分かるわけでありますけれども、国民健康保険料は2012年に向けて全道統一の保険料ということで、今、道内様々な自治体でどうしていくかという形で対応させていただいております。どうしても健康保険税についてはいろいろな絡みがあって、毎年金額を運協のほうに諮問させていただきながら、若干ずつでも高くなっていっているというのが現状であります。ただ、そこの激変緩和ということで、できるだけ納税者に負担をかけないようにということで、激変緩和措置をするために基金ですとか、いろいろなものを使いながらなるべく一気に高くならないように平準化する中で、12年の統一保険料に持っていこうというような考えで町のほうも対応させていただいているということです。その中で、議会のほうにも条例改正等をお示ししながら説明させていただいて、承認いただいてというような形になっておりますけれども、今後もどうしても保険料が少しずつ上がっていくというのは、時勢、いろいろな部分があります。対象となる納税される方が減っているというのもありますし、また、国保ではなく社会保険に行ったら、その分だけ国保の加入者が減ってしまいますから、そういったところもあったり、いろいろな要因がありますけれども、そこはできる限り負担軽減というか、急に保険料が上がるようなことがないような形を町のほうもしっかりと対応していくようなことで考えておりますので、どうかご理解いただきたいなと思います。
質問 岩井明
どうぞよろしく前向きにお願いいたします。次は、答えられる部分だけでいいのですけれども、経済的な理由で医療費の支払いが困難な方に向けて無料・低額診療があります。医療ソーシャルワーカー等の面談が行われて、一定の要件が満たされると対象期間の医療費が無料、また低額になると伺うところです。道内でも薬代など病院内と病院外で適用になる、適用にならないという部分があるように伺って、自治体によっては4か所ほどかなと思うのですけれども、無料・低額診療に対して補助を出しているところがあると伺っておるところです。本町において、無料・低額診療等に取り組んでいる病院とのつながり等があればお伺いしたいと思います。
答弁 町長 按田
先ほどの答弁で訂正させていただきたいのですが、北海道の統一保険料、令和12年に向けてということでなっています。申し訳ございません。それと、先ほどの岩井議員からのご質問については、今、町のほうでは把握していない状況であります。以上です。
質問 岩井明
最後になりますけれども、国民健康保険制度の都道府県化に伴い町は保険者等の独自の施策を尊重することが必要ではないかと考えますけれども、対応等があればお伺いしたいと思います。
答弁 町長 按田
お答えいたします。現状で独自の施策というのは考えておりませんが、今後のいろいろな状況に応じてやはり負担の軽減というのは必要になってくる場合もあると思いますから、状況に応じながら対応していくというようなことになろうかなと思います。以上です。
質問 岩井明
終わります。ありがとうございました。