仁木町議会 平成26年第4回定例会 2014年12月18日
成年後見制度について
2014年12月18日、仁木町議会の一般質問で、住吉英子議員が「成年後見制度について」質問し、町長 佐藤聖一郎、ほけん課長 川北享、住民課長 門脇吉春が答弁しました。
- 質問者
- 住吉英子 議員
- 答弁者
- 町長 佐藤聖一郎、ほけん課長 川北享、住民課長 門脇吉春
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の議事日程の表記です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
成年後見制度について。成年後見制度は、認知症高齢者、障がい者などの個人の権利擁護制度です。認知症高齢者や一人暮らし高齢者の増加に伴い、成年後見制度の必要性は一層高まってきており、その需用は更に増大することが見込まれます。現在のところ、大多数は親族が申立てし、親族が成年後見人になっていますが、様々な事情により、弁護士、司法書士、社会福祉士などの専門職が後見人として裁判所に選任されている例もあります。選任件数が年々増えていることから、専門職後見人の対応が困難になりつつあり、厚生労働省は市民後見推進事業として、一般市民による後見人を養成し、市民後見人を中心とした支援体制を構築することとして推進しています。本町における成年後見制度について、１点目、判断能力が不十分となった高齢者、障がい者に対して、後見制度をどのような内容で進めていこうとしているのか、２点目、厚生労働省は団塊の世代が75歳以上となる2025年には、認知症割合が高齢者人口の15％と推計しています。2025年、本町における認知症推計人数と激増する認知症患者への対策について、３点目、小樽・北しりべし成年後見センターの本町における利用状況と市民後見人の養成、活動の推進について、４点目、小樽・北しりべし成年後見センターに対する町村の意向はどのように意見反映されているのか、以上４点について伺います。
答弁 町長 佐藤聖一郎
議長。
答弁 町長 佐藤聖一郎
只今の住吉英子議員からの、成年後見制度についての質問にお答えいたします。１点目の判断能力が不十分となった高齢者、障がい者に対する後見制度の進め方についてでありますが、町では平成22年４月から小樽市を中心として、北後志５町村、余市町、仁木町、古平町、積丹町、赤井川村が進める国の定住自立圏構想に加わることといたしましたが、そのメニューの一つとして、成年後見事業が含まれております。実務は、５町村から委任を受けた小樽市との協定の下、社会福祉法人小樽市社会福祉協議会が、小樽・北しりべし成年後見センターを設置し、事業運営をしております。運営費の大部分は６市町村からの負担金によって賄われておりますが、今後ともこの体制を維持し、町民への制度適用を図ってまいりたいと考えております。２点目の2025年の本町における認知症推計人数及び激増する認知症患者への対応について、申し上げます。本年３月31日現在の本町の要支援及び要介護認定者236名中51名が、主治医意見書により認知症と診断されております。また、本年１月に後志広域連合が実施しました日常生活圏域ニーズ調査の結果では、認知症のリスクを問う物忘れについての４つの質問に対して、調査回答者678名中274名が１つ以上自覚があるという回答でありました。以上の２つの結果から914名中325名の35.6％が認知症及び認知症予防支援が必要なリスク該当者であると推計しております。2025年の65歳以上人口は、第５期仁木町総合計画における人口予測から約1280人と推計されますので、35.6％の割合を乗じまして、認知症及び認知症予防支援が必要なリスク該当者の推計人数は約460人と見込んでおります。激増する認知症高齢者への対策といたしましては、これまで認知機能・記憶力低下の予防の効果が期待できるふまねっと運動の推進、認知症につながる引きこもり防止を図るいきいきクラブの開催、認知症サポーター養成講座や認知症高齢者を地域で支えるための講演会などを実施しております。今後は、新たに認知症の早期発見・早期治療に結びつくことが期待される高齢者でも操作しやすいタッチパネル式パソコンを活用した認知機能向上システムの導入などについても検討してまいりたいと考えております。３点目の小樽・北しりべし成年後見センターの本町における利用状況と市民後見人の養成活動の推進につきましては、同センターが平成22年４月に開設後、本町在住者の成年後見の受任件数はありませんが、年平均３回の相談実績があります。市民後見人の養成、活動の推進につきましては、同センターが平成22年から小樽市及び北後志５町村の在住者を対象に市民後見人養成講座を開催しており、基礎編３日間、実践編４日間、施設実習１日の研修を受講し面接を受けた後、最終的に市民後見人として登録されている方が53名おり、本町からも２名の方が登録されております。本町から登録されている２名は、まだ受任実績がありませんが、今後順次市民後見人として活動される予定であります。４点目の小樽・北しりべし成年後見センターに対する町村の意向の反映について、申し上げます。６市町村の担当課長、社会福祉協議会事務局長及び小樽・北しりべし成年後見センター所長による小樽・北しりべし成年後見センターに係る６市町村連絡会議が毎年２回開催され、この会議において、事業報告、決算及び事業計画、予算について議論をし意向を伝えております。本町からは、住民課長とほけん課長が出席しております。以上でございます。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
答弁をいただきました中から、何点か質問させていただきます。まず、平成12年４月１日から介護保険制度と成年後見制度がスタートいたしました。成年後見制度は、自己決定権の尊重、残存能力の活用、ノーマライゼーション、障がいのある人も家庭や地域で通常の生活をすることができるような社会をつくるという理念、この理念と本人の保護の理念との調和を目的として作られてきました。社会福祉の基礎構造改革においても、措置制度から契約制度へと利用者が自ら福祉サービスを選択し、サービス提供事業者と契約する利用制度へと転換が図られています。これらの社会情勢を踏まえ、本人の状況に応じた弾力的でかつ利用しやすい制度として成年後見制度ができました。本町においては、小樽・北しりべし成年後見センターにて推進・取組みをされていると思いますけれども、町民への制度適用を図っていくとありましたが、これからもニーズの増加や多様化が考えられますが、成年後見制度の存在と役割を広く周知することは、とても大切なことと考えます。本町においての周知方法について伺います。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
周知方法でございますけれども、広報紙で後見センターの内容について、周知しております。それとですね、平成24年小樽・北しりべし後見センターにお願いして、この制度の周知をするということで、勉強会を町内で開催しております。勉強会には、昨年ですけども14名の方が出席されております。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
勉強会の内容とですね、私、役場の窓口に１年か２年前に行ったときに、この後見制度のこのパンフレットですね、法務省民事局が発行している、この物をちょっと持ち帰りまして、拝見しております。まず、この勉強会の内容ですね、どのような内容ですか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
内容につきましては、後見制度の概要、そしてこうなった場合には小樽・北しりべし後見センターが相談できるというような基礎的な内容でございます。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
この参加された方というのは、一般町民の方なんでしょうか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
一般職員と町の職員も含まれております。担当職員も出ております。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
なかなか成年後見制度といっても、馴染みのない言葉と私たちも新聞ですとか、こういうパンフレットなどを見ているんですけども、なかなか内容がわからない、また、まだまだ自分が元気だし関係ないって思われている方も多いのではないかなと思います。私自身も今年に入って司法書士の方の講演会に参加しまして、この後見制度についていろいろお話を聞いた中で、自分らしく生き、思いを確実に実現するためにも、この制度を活用することが必要であるとの理解を深めたところです。本町の一人暮らしの高齢者の方のところにですね、お話をいろいろ聞くに当たっても、様々な不安を抱えて生活をされております。元気なうちはいいんですけれども、そろそろ持ち家と土地をどうしたら良いかと考えている、だけどどこにどう相談したら良いのかわからないっていう声も聞いております。また、この元気なうちからですね、そういうこの制度を知っていれば、空き家、空き地ですね、そういう予防対策にもなるのではないかなと思います。本町でもこの成年後見制度について、一人でも多くの方に知っていただくために、このようなその勉強会、講演会ですね、司法書士の方でも、いろんな方を招いて開催していくっていうことについての考えはどうでしょうか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
小樽・北しりべし成年後見センターの事業の中にも後見制度の周知ということがございます。それで、町村がお願いしたらセンターの方で来て、学習会・勉強会開催できることとなっておりますので、また、町の方で開催したいと思います。また、今年度の養成講座、先程書いてありますけれども、この中で、町の職員３名も基礎編に３日間、ほけん課職員３名、住民課から１名、計４名が行って基礎知識について習得してまいりました。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
議長。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
今のほけん課長の方からもお話があったようにですね、今、小樽、それからまた余市の社会福祉協議会においてもですね、こういう制度を用いて一人でも多くの方にですね、成年後見の内容を理解していただくことと、また、将来においての人材確保という意味でですね、基礎編からこういう講義を行うということで、私たち役場の方もですね、昨年、今年ですけれども、受講いたしましたが、昨年の中でまず自治体の職員から、また、関係職員からですね、しっかりとこういうことを、基本的なことから身に付けながらですね、広げていこうということで、余市開催ということでお願いをしてやった経緯がございますので、今後の中でも、これを広げていく意味ではですね、開催の方向にはできるかと思いますが、先程言われたように基礎編から次の段階へ移る部分のものも必要となってまいりますので、段階を踏みながら、やっていると言うことでございます。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
養成講座ではなく、その講演会、成年後見制度における講演会を開いて、身近なものとして捉えていただくということが大事ではないかなと思います。またですね、その町民の方でこの相談にご来場されたときに、この成年後見制度の相談窓口ですね、その表示がカウンターにはないんではないかなと思うんです。あることによって相談に来られた方もわかりやすく、気軽に相談できるんではないかと考えておりますけれども、この窓口表示についてどのように考えているか、お聞きしたいと思います。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
議長。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
現在のところ、先程のほけん課長の方から申したように広報活動においては、相談の部分の窓口は住民課、これについては障がい、それから知的障がい、精神障がいの部分、また、認知でありますとか介護についてはですね、ほけん課というようなことでありますが、これはどちらの方でも、結構でありますので、相談を受けることにはできると思います。また、表示についてはですね、今後の中でほけん課と住民課の方でですね、相談をいたしまして、なるべく本当に気軽に相談していただいてですね、今後の将来、不安のないようにですね、していけるような形で相談をできればというふうに思いますので、この部分を進めていきたいと思います。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
ぜひカウンターにそういう表示をしていただければと思います。先程も言いましたけども、そのパンフレット、カラー刷りでイラストも入ってわかりやすいような感じでは見させていただいておりました。でも、もっとわかりやすく、親しみやすいパンフレットとして、品川成年後見センターが作られている漫画で読む成年後見制度、誰でも分かりすぐ分かるという内容になっております。具体例が漫画で記されているんですけれども、一人暮らしの場合ですとか、夫婦二人暮らしの場合、また、将来についてとかっていう形で障がいについてとか、いろいろな内容が本当にわかりやすくなっている冊子になるんですけれども、このようなその時その時の状態に応じた方たちに、この制度は誰でもこのように使える、困った時にこういう制度に助けを求めることができるなど、その一人一人に気軽に理解してもらえる冊子がありますので、またこの先進地のこういう情報を基に、また啓発行為をしてはどうかと考えますが、どうでしょうか。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
議長。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
今申されたように内容的にはですね、理解をするということになりますと、本当に複雑な部分も出てまいります。ただ、やはり住民の方にとってはですね、手軽に見ながら、大体の概略がわかる、またそうなってくると詳しく内容についてはですね、役場の方に行って相談するとかという、一連の行為ができるような形でですね、今言われました先進地のものの資料を参考にしたり、そういうようなものを基にしながらですね、例えば広報で、班回覧であるとか、そういうような回覧をしながらですね、興味のある方についてはそういう形で見ながら、また、どこに相談すれば良いのかというなことも周知できるような形で進めていきたいと思います。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
普及活動、また、その周知活動の推進をよろしくお願いしたいと思います。次に、タッチパネル式パソコンを活用した、その認知機能向上システムの導入を考えられているということだったんですけども、具体的にいつ頃からどのような形で導入されるのか、お伺いしたいと思います。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
タッチパネル式のパソコンでございますけども、どうしてもキーボードだと高齢者の方が使いづらいということで、パソコンのパネルに直接タッチして、いろいろチェックするというもので、例えばいくつかの質問に答えて、記憶、計算、言語、視覚、注意力などのチェックをしたり、短期記憶や見当式、見当式っていうのは現在の年月や時刻、自分がどこにいるかなど基本的な状況把握のことですけれども、そういうことを点数で評価して、結果を印字できるようなそういう今パソコンの導入を考えております。具体的にはちょっと補助制度も活用したいと考えまして、既に申請しておりますけれども、それがもし該当になれば新年度から活用できると。活用に当たっては、保健師が指導しながら進めてまいりたいと考えております。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
１日も早い導入を期待したいと思います。市民後見人として登録されている方が53名、本町から２名が登録されているということですけれども、研修を受講し登録に至るまでのその個人の費用負担っていうのがあるんでしょうか。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
議長。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
これについて講習をいたしますので、当然ここに示します成年後見、初めての成年後見という冊子があるんですけれども、こういうようなものを教材としてやってまいりますので、例えば基礎編であれば、例えば2000円くらいかかるとか、次の段階で3000円くらいかかるとかっていう自己負担の部分は発生する部分は出てまいります。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
登録料はいらないということなんですね。後見人の方の、またその報酬についてもまたお聞きしたいんですけれども、どのようになっているんでしょうか。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
議長。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
報酬につきましては、これは様々でございまして、例えば後見人、成年後見人になられてですね、これは一般の方もなってございますし、またあの弁護士の方であるとか、行政書士の方であるとか、そういう職としてまたやっている方もございます。持っている最終的な資産によりまして、後見人のですね、報酬の額も変わってまいります。また、逆に町長申立ての場合なんかによくありますが、逆にマイナスの負の財産をお持ちの方もございます、そうすると、当然、資産は全くないと、預金も何もないという方もおりますので、この場合には最低限、金額が例えば１万円でありますとか、そういうものが家庭裁判所の方から裁定されまして、それを基に成年後見人が受取ると言う形になっておりますので、その状況に応じまして、金額が変わってまいります。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
はい、わかりました。市民後見人の活動なんですけれども、53名いろんな地域の方がなっていると思うんですけれども、この活動のその地域というのは限定されているんでしょうか。例えば、仁木の、２名の仁木の方が登録されていますが、この方は仁木町のみで活動するのか、それとも小樽この６市町村ですね、全体で動けるのか。そこら辺はどのようになっているんでしょうか。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
議長。
答弁 住民課長 門脇吉春（住民課長は2015年3月まで）
これは基本的には地元市町村の中でと、そして最大限に動いてもですね、６市町村内、北後志内ということで、これ越境することはできません。ただ、大変申し訳ないのですが、仁木町においてはまだ１件もまだ受任されているケースがないので、この部分についての、例えばあの成年後見人の方が仁木町には２名の方がおりますけれども、その受ける内容によってですね、このかたちが受けるのか、受けることがちょっとできないような状態であるのか、そこのところちょっとわかりませんが、じゃあ自町村のみなのか、それとも他町村までまたがるのかは、ちょっと今のところ受任関係で、こちらの方今、やっている方いないものですから、そこのところちょっとまだこちらの方で調べておりません。以上です。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
今現在、市民後見人、積丹町にはいらっしゃいません。ですから、こういう場合につきましては、近隣町村でカバーするという形で、原則的にはその同じ町村となっていますけれども、いない場合にはそういうことも考えられています。ただし、積丹町でも次回に向けて後見人の養成を考えているようです。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
2025年の認知症及び認知症予防支援が必要なリスク該当者の推計人数、約460人とのことですけれども、現在２名の方が市民後見人として登録されております。この2025年に向けて、この市民後見人は２名で足りるのか、またどのぐらい必要になると考えているのか、お聞きします。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
今、町内と言うより小樽・北しりべし後見センターの管内での状況を申しますと、小樽・北しりべし後見センターで後見に関する後見補佐・補助計31件の受任件数がございます。それで、後見人につきましては53名ということで、今のところ、市民後見人の数が倍ぐらいいるということなんですけれども、議員おっしゃるとおり、これから益々増えるということでございますので、なるべくその養成講座等に参加していただいて、市民後見人を増やしていきたいと考えております。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
今後のそういう需要に対して、市民後見人の養成・確保の対策について、推進をしていただきたいと思います。最後に、４点目ですが、平成26年度予算に北しりべし成年後見センター負担金29万9000円が計上されております。この金額は年度によって変わるんでしょうか。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
負担金につきましては、まず人件費でございますけれども、これは、管内の高齢者人口割で決まります。それと、あと後見事業費というのと事務費というのがあります。これにつきましては、受任した町村のこの受任件数で割合が決まりますので、もし毎年同じという額にはならないと思います。受任があれば増えますし、高齢者人口が増えるとまた割合が増えるという状況になります。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
年２回開催の６市町村連絡会議において、こう見えてきた問題点ですとか、課題ですとか、また、本町からどのような意向を伝えているのか、お聞きします。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
議長。
答弁 ほけん課長 川北享（ほけん課長は2016年12月まで）
先程、住民課長が申し上げましたけれども、後見人の養成講座、小樽・北しりべしということで、どうしても小樽の方の開催の多かったということで、今年度、第１回の方で、北後志の方で開催していただければ、北後志の方の住民が多く参加できるということで、今回は余市町で開催していただいております。また、先程言いましたけれども勉強会等につきましても、町村から要望があればセンターの方で来て開催していただけるということです。あと、意向としましては、やはり町村の方でこれからまだないですけれども、市町村長申立て等がある場合、やはり町村で事務を行うわけですけれども、後見センターの方がやっぱり専門的ですから、その辺指導よろしくお願いしたいということは伝えております。また、当然センターの方でも、指導してスムーズに進めていただけると考えております。以上です。
質問 2番 住吉英子
議長。
質問 2番 住吉英子
最後です。小樽・北しりべし成年後見センターは、高齢者や障がい者が安心して地域で暮らすことができるよう、成年後見制度などの利用を進め権利を守るための支援を目的としています。今後も、６市町村の住民のセーフティーネットとして支えを必要とする方々の付託に応えることを要望して質問を終わります。以上です。ありがとうございます。