帯状疱疹の発症予防と対応について

質問　2番 酒井益幸

２番、酒井益幸です。議長より発言の許可を得ましたので、帯状疱疹の発症予防と対応について質問いたします。帯状疱疹は、水ぼうそうと同じウイルスで起こる皮膚の病気とされています。ウイルスは体内の神経節に潜伏し、加齢や過労、ストレスなどにより免疫力が低下すると、再び活性化して帯状疱疹を発症します。日本では毎年約６０万人が帯状疱疹にかかるとされ、５０代から発症率が高くなり、８０歳までに約３人に１人が帯状疱疹を発症すると言われています。帯状疱疹は、軽い発熱や頭痛が見られることがあり、やがて神経に炎症を起こし、ちくちくとした神経痛を感じて傷みがあらわれてきます。体の左右どちらかの神経に沿って痛みを伴う赤い斑点と水膨れが多数集まってきて、帯状に生じます。症状の多くは上半身にあらわれ、顔面や特に目の周りにあらわれることがあります。通常、皮膚症状に先行して傷みが生じます。その後、皮膚症状があらわれると、ぴりぴりとさすような痛みとなり、夜も眠れないほど激しい場合があります。多くの場合、皮膚症状が直ると傷みも消えますが、神経の損傷によって、その後も傷みが続くことがあり、帯状疱疹後神経痛と呼ばれ、23高齢者によく見られます。最も頻度の高い合併症です。また、糖尿病やがんなどの免疫力が低下する場合に、病気が原因となることも見受けられます。成人の９割以上は、このウイルスが体内に潜伏しており、帯状疱疹を発生する可能性があると言われています。体内の神経を伝達して頭部から顔面に症状があらわれることもあり、主な症状は、顔面神経痛、麻痺、目の症状では角膜炎や結膜炎。重症化すると視力低下や失明に至ることもあります。耳の症状では、耳鳴り、難聴、目まいなどを生じて合併症を引き起こすことがあり、目や耳などに障害が残るとも言われています。できるだけ早く治療を行うことによって改善できる合併症もありますので、早めの受診が大切であります。予防に関しましては、日頃からの体調管理と帯状疱疹ワクチン接種が考えられます。接種に関しましては任意接種となっており、対応は各自治体によって様々で、公費助成している自治体もあります。帯状疱疹を予防するワクチンは２種類あります。乾燥弱毒生水痘ワクチンビケンの接種費用は１万円程度で、接種回数は１回です。不活化ワクチンシングリックスは２回接種が必要で、接種費用は１回当たり２万円程度で、接種回数は２回ですので、４万円程度かかります。１回目の接種完了後、２か月から６か月の間隔をあけて、２回目接種する必要があります。ワクチン接種により、発症と神経痛の予防効果があると言われています。特に、シングリックスのほうが１０年経過しても、ワクチン効果が８０％以上持続されると言われています。昨今、諸事情により、高齢者や中高年の方々ほど日常生活が多忙な方が増えていると思います。その状況下で、加齢や過労、ストレスなどで誰もが発症するリスクがあると言われ、その苦しみの実態がありますので行政が果たす役割は必要であり、予防策の取組強化が必要と考えますが、発症予防について２点質問いたします。中高年から高齢者の帯状疱疹ウイルスが身体に及ぼす影響は。また、日常生活における予防策や症状と思われる場合の対応は。２つ目、予防ワクチンは２種類あるが、その有効性は。町長の所見を伺います。

再質問　2番 酒井益幸

帯状疱疹は、先ほども言いましたけれども、加齢や疲労、ストレスなどによる免疫力の低下に伴い、誰もが発症する可能性がある病気です。５０歳から発症が増え２割程度の方々が神経痛に悩まされていると言われており、痛みや炎症に耐えながらも、苦労している方々を目の当たりにいたしますと、支援していかなければならないと考えます。また、予防のための情報発信も加えていただきたいと思います。ワクチン接種に関しましては、ワクチン接種が示すデータの根拠からも、発症予防重症化を防ぐ効果は先ほどの答弁でもありましたけれども、あると思います。一方で、先ほど来申し上げているとおり、より効果的なワクチンが４万円程度と費用が高額となっており、諦める方が多いとされています。ワクチン助成を実施している道内自治体は、私が調べた中でも、少なくとも９つの市と町が実施をしています。当町におきましても、誰もが健康で住みよい環境のもとで、日常生活を送っていただくためにも、助成制度の創設が必要と考えますが、改めて町長の見解を伺います。

再々質問　2番 酒井益幸

ありません。