奈井江町議会 平成30年第1回定例会 2018年3月9日
心の健康づくり対策について
2018年3月9日、奈井江町議会の総括質問で、笹木利津子議員が「心の健康づくり対策について」質問し、町長が答弁しました。
- 質問者
- 笹木利津子 議員
- 答弁者
- 町長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
質問 7番 笹木利律子
７番笹木利津子です。先の通告に従い、町政執行方針、健康づくりの推進から、心の健康づくり対策について、町長にお伺い致します。心の健康とは、いきいきと自分らしく生きるための重要な条件であります。心の健康には、個人の資質や能力の他に、身体状況、社会経済状況、職場の環境、対人関係など、多くの要因が影響し、なかでも身体の状態とこころは、相互に強く関係していると言われております。昨年度、改正自殺対策基本法が施行され、これに基づき、国や地方自治体に、自殺対策計画策定などの取り組みを定めた自殺総合対策大綱が７月閣議決定されました。大綱では、過労や生活困窮、いじめなどの生きる事の阻害要因を減らし、信頼できる人間関係などの生きる事の促進要因を増やすことで、誰もが自殺に追い込まれることの無い社会の実現を目指すことを基本理念に掲げております。またこの３月は、最も自殺が多い月であり、自殺対策強化月間に位置付けられており、いち早く支援の手を差し伸べることが必要です。我が国の年間の自殺者数は、７年連続で減少しているものの、２０１６年には２万１，８９７人もの尊い命が失われております。主要７か国の中でも、我が国の自殺率は最も高い数値になっており、特に深刻なのが若い世代で、２０１５年１５歳から３９歳の年代で死因の第１位が自殺となっております。一人の命が失われることの重さは言うまでもなく、家族や周りの人の悲しみや、生活上の影響も計り知れません。まさに非常事態です。自殺死亡率を減らすための重点施策として、職場でのメンタルヘルス、パワハラ対策、引きこもりや児童虐待、性犯罪、ひとり親家庭の支援充実、産後うつの予防強化などがありますが、どれも本当に多岐にわたる問題に繋がります。特に、自殺総合対策大綱に、若年層への対策強化が位置付けられ、ＳＯＳの出し方に関する教育の推進や、ＳＮＳを活用した相談体制の構築が盛り込まれました。このＳＮＳの活用では、昨年１０月に、神奈川県座間市でＳＮＳに自殺願望を投稿した９人の若者が殺害されるという残忍な事件が発覚したことから、この３月より、再発防止策として、ＳＮＳによる相談事業が厚労省により実施されております。人が自殺に至る過程は、大変複雑化しております。自らを追い込み、深刻化してしまう前に、ＳＯＳを出せるように、そしてそのＳＯＳをきちんと受け止めることが出来るよう、心の相談窓口の役割は重大であります。そこで、昨年施行された自殺対策計画の策定にあたっては、どのようなメンバーで取り組まれているのか。また、相談窓口が、どの程度機能しているのか。利用者数、相談件数も含めて、町長にお伺い致します。
答弁 町長
笹木議員の質問でございますが、１点目は、自殺対策計画策定の取り組みの進捗状況についてということでございますが、平成２８年、自殺対策基本法が改正されまして、全ての都道府県及び市町村が、平成３０年度末まで、計画を策定することが義務付けられました。本町におきましては、第２次奈井江すこやかプラン２１の重点事業のひとつであります、こころの健康の中で、自殺予防対策を位置付けておりまして、現在、計画の推進にあたり、町内の各関係団体の代表者や町民で組織する、すこやかプラン策定町民委員会や、役場の関係部局での検討委員会の中で、こころの健康に関する取り組み内容の検討や評価を行っております。また、町内の事業所にお集まりを頂き、職域保健推進連絡会議を開催し、メンタル面を含めた健康づくりについての課題や対策等について、意見交換を行っておりまして、町民、地域、職場、行政が一体となって、こころの健康の推進に取り組んでおります。３０年度に向けた計画策定にあたっては、現計画であるすこやかプラン２１を基本と致しまして、国が示す策定ガイドラインや、北海道が策定する計画との整合性を図りながら、進めて参りたいと考えておりますので、ご理解を頂きたいと思うところでございます。２点目の相談窓口の機能と利用者数についてでございますが、悩みを抱える町民が気軽に相談でき、こころのケアに繋がるよう、保健センターでは、随時相談対応しておりまして、相談者の状況に応じて、訪問、面接、電話相談を行っております。平成２８年度の利用者数は、延べ５２４件となっておりまして、年々ニーズが高まっている傾向にあります。個別に丁寧な対応を心掛け、対応しております。こころの悩みを抱え、相談できずにいる町民も潜在している可能性もあることから、引き続き、相談窓口の積極的な周知と、きめ細かい対応を進めながら、誰も自殺に追い込まれることのない社会を目指して参りたいと思いますので、ご理解をお願い申し上げるところでございます。
質問 7番 笹木利律子
今ほど町長の答弁にもありましたけれども、近年本当に自殺する方が増えている。交通事故は、新聞報道とか様々ニュースに出ますけれども、自殺って出ません。でも、本当に交通事故の３倍という部分も聞いております。今、奈井江町で、今どの程度のこころの健康づくりに対して頑張って下さっているのかなという思いで相談をさせて頂いたんですが、この自殺対策の策定では、様々な方たちが関わりをもって、すこやかプランを中心に今、策定にあたっているということでありますので、よろしくお願いしたいと思いますし、ちょっと一つ驚いたのが、保健センターでの、相談窓口での件数ですね。５２４件。本当に、本当に多いんだなと思いました。保健師さんが、面接、訪問、電話も含めて、５２４件の対応をして下さっているということでありますので、その５２４件で、大変な状況に反対に保健師さんの方があるんじゃないかなという、ちょっと心配する部分もありますけれども、この５２４件の相談も、かなり本当に多岐に渡ると思うんです。こころの相談ですから、ただ、家のことからいえば、幅も広いですし、すごい大変な多岐に渡る相談の中から特に深刻な状況であるということを、この５２４件の中から見極めるということが、難しいんじゃないかなというふうに思います。いずれにしても、その中で、深刻な状況にあると判断された場合に、専門機関などに繋げていくことが、極めて本当に大事なこと、それも、迅速にという部分を考えると、本当に極めて重大で、大事なことだと思うんですが、この非常事態、専門機関などに繋げていかければいけないなといった場合に、どのような施設、またどのような方法で、その大変な状況を回避していくのかという部分が分かりましたら、是非伺いたいと思います。
答弁 町長
今お話ございました５２４件ございまして、その内容について、あまりにも多いということでびっくりされているようでございますが、また、相談内訳につきまして、申し上げたいと思いますが、うつ病や統合失調症などの精神患者からくる症状への対応、精神苦痛の聞き取り、生活習慣に関わる注意点についての対応が多く、他に就労などの社会復帰、就労継続に向けた相談、アルコール依存度や閉じこもりなどの相談に対応しております。相談後の保健センターの対応と致しましては、訪問、面会、電話などによる継続的な支援を心掛け、個別に丁寧な対応を行っておりまして、ケースによっては、保健所、専門医療機関や、障がい福祉担当である福祉係などと連携を図りながら、必要に応じて、就労支援事業などのサービス事業所へ繋げるサポートを行っているところでございます。今、どういうふうに繋げるかというお話がございましたが、これでよくお分かりかと思いますので、よろしくご理解のほどをお願い申し上げたいと思う次第でございます。以上でございます。
質問 7番 笹木利律子
本当に町長の答弁をお聞きしまして、５２４件の中から、本当に重大な状況の中を、今、聞いただけでもそうですよね。うつから統合症、精神的なもの、就労、アルコール、子供の問題で悩む、様々が問題があるんでしょうけれど、その中から、本当に丁寧にあたって頂きながら、いち早く、訪問、面会、面談等々も含めて、対応して下さっていることに本当に感謝しますし、これからも、自殺という最悪の状態にならないように、大変でしょうけれども、是非、今後も頑張って頂きたいなという思いがありますので、よろしくお願いします。