自殺対策について

質問　10番 石川康弘

通告に従いまして、質問させていただきます。自殺対策について。悲惨な交通事故や死亡事故が後を絶たない状況は報道で毎日のように目にするが、平成７年まで全国で毎年１万人を超えていた交通事故死者数は、令和５年には 2,678 人と年々減少している。また、北海道における交通事故死者数は、平成７年は 632 人、令和５年は 131 人であり、約５分の１に減少している。これは道路整備などの交通安全対策への社会投資や道路整備が大きな成果の要因の一つとして見ることができる。一方で、厚生労働省による人口動態統計では、全国で亡くなった自殺者数の推移を見ると令和５年は 21,037 人、うち北海道では 976 人であり、令和４年と比較しても 64 人の増加となっている。交通事故者数と自殺者数を単純に比較はできないものの、近年では２万人前後を推移している自殺者の社会的状況は減少傾向にはなく、命の大切さと死亡者抑制に対する公的・社会的投資の厚さに大きな違いを感じられずにはいられない。町は、昨年３月に第３期まくべつ健康 21 を策定しており、町における自殺対策について以下の点を伺う。１、今後の自殺対策への具体的な施策は。２、国では毎年３月を「自殺対策強化月間」として相談事業や啓発活動を集中的に実施していますが、町の取組状況は。３、ウェルビーイング（幸福実感）を啓発する考えは。

再質問　10番 石川康弘

それでは、再質問させていただきます。まず最初に、第３期まくべつ健康 21 を読ませていただきましたけれども、この表紙が非常にすばらしいなというふうに思ったのですね。「笑顔でつながる「健幸」をめざして」とあるのですけれども、健康の「こう」が「幸せ」になっているのですね。この思いというのは、どういうところにあるのか、ちょっとお聞かせ願えればと思います。

再質問　10番 石川康弘

思いが伝わりました。自殺の背景なのですけれども、いろいろこの冊子にも書かれておりましたけれども、この背景は健康問題もちろんありますけれども、経済問題、また家庭問題、職場問題、それから格差問題とかハラスメント、いじめ、いろんなものが要因として複雑に絡み合ってあるのかなというふうに感じているところでございます。また、日本人の文化といいますか、その中に自分のことは自分でちゃんとしなさいとか、我慢しなさいとか、他人に迷惑かけてはいけないよとか、そういう日本人の文化的な人間性といいますか、それが非常に強くまだ残っているのかなというふうにも感じることができます。１点目、質問いたしますが、今後の具体的な施策なのですけれども、三つのことが答弁としてありました。どれも必要なことですし、着実にやられているのだなというふうに感じますが、二つ目の自殺対策を支える人材育成、ネットワークの強化、この中にゲートキーパー養成研修会を開催するというふうにあります。この冊子の中では、ゲートキーパー研修会の開催数の増加というところで、取組の中で、現状はゼロであると。それを目標値として５回以上開催したいのだという思いが書かれていますけれども、その辺のことが実際にもうやられたのか、それからもしやられたとして、あるのであれば、その成果をちょっと聞かせていただければと思います。

再質問　10番 石川康弘

これは国からも示されていることなので、ぜひ早急に取り組んでいただきたいなというふうに考えております。また、二つ目に移りますけれども、自殺対策月間、３月が一番自殺をする方々が非常に多いということで、この月を月間としているわけですけれども、そのほかに９月 10 日から 16 日ですか、自殺対策週間ということで位置づけられておりますけれども、これについても同じような対策をされているのか、お聞きしたいと思います。

再質問　10番 石川康弘

たまたま全国の、厚生省の各自治体の取組について広報されていましたけれども、その中に幕別町が入っていなかったものですから、この質問をしたわけなのですけれども、やられているけれども報告をしていなかったということで、よろしいかなと思うのですけれども、十勝管内でも幾つかの町村はこの取組について報告をなされていますので、私もこれを見たときに、あれ、幕別は何かあまりしていないのかなというふうにちょっと不思議に思ったものですから、質問させていただきました。広報等をしているのはよく分かるのですけれども、私は、広報だけで果たして効果がどのくらいあるのかというのは、非常に疑問なのですね。どんなことでもチラシというのはほとんどがごみ箱に行ってしまうのが大部分なのです、残念ながら。そういった意味では、広報のほかに、やはり出前講座とか、また、町内会に足を運んでお話をするとか、何かそういったことも含めてやっていく必要はあるのかなというふうに思っておりますけれども、その辺についてはどうでしょうか。

再質問　10番 石川康弘

今、保健課とお話をしておりますけれども、この問題については多岐にわたることから、やはりほかの教育委員会をはじめ、いろんな部署でもこれについては対策を練る必要があるのかなというふうに感じておるところでございますけれども、３点目に移りますけれども、ウェルビーイングですね。私もあまりこのことについてはよく知ってはいなかったのですけれども、いろいろと私も勉強させていただきましたけれども、一番は慶應義塾大学の名誉教授ですかね。前野隆司さんという人が 20 年以上このことについて研究をされているということで、ちょっといろいろと読んでみました。なぜこういう話をするかというと、先ほど最初の質問のときに交通事故のことも出しました。交通事故の場合は、例えば交通事故が起きないように、町では例えば旗波作戦だとか、それから学校生徒の見守りですとか、いろんな施策をしております。自殺の場合を考えてみますと、例えば先ほど出てきたゲートキーパーなどは、もうちょっと病んできているというところに目を届かせて、その人に寄り添って話を聞くとか、そういうことであると思うのですね。でも、私が言っているのは、その前の段階、やはり予防なのですね。もっと上流のところをやはり考えていくのが一番だと思うのですね。問題が起きてからそれを対処するというのは、確かに大事なことなのですけれども、非常にこれは人的にも金銭的にも労力の要することなのかなと思うのですね。この考えを私も持ったのは、実は先日も NHK のプロジェクト X で報道されましたけれども、中村哲さんがアフガニスタンで、彼は医者なので住民の治療をしていたと。でも、どんどん患者が来て、でもなかなか治療を終えることができない。そこで発想したのが、やはり水だとか、それから食料とか、これがいいものを食べていないということが分かって、治療よりも、要するに百の診療よりも一本の用水路だということで、用水路を造って砂漠を緑にして食物が取れるようにしたということですね。その発想からいくと、このウェルビーイング、先ほど言いましたように、身体的、精神的、社会的に良好な状態、この状態であれば、こういうことが起きないわけなのですね。だから、ここにやはり町としては力を入れていくべきだというふうに私は思うのですよ。確かに国が言っていることはやらなければいけないのです。でも、幕別町自体としてやはりこのことに目を向けて、いろんな分野で、それぞれの中で、職場の中で、やはりこれを推奨していくべきだというふうに私は思っています。一番のこの中の特徴は、ここに書かれていたのは長続きする幸せと長続きしない幸せがあるのだというふうに二つに分けられているのですね。長続きしない幸せとは何だろうといったときに、社会的地位だとか、それからお金、物など、また人と比較するもの、こういったものというのは確かに得ることによって幸せはあるかもしれないけれども、でも持続はしないよねということなのですね。では、長続きする幸せとは何だろうかというと、健康や環境による幸せ、それに加えて愛情ややりがい、自由や、それからお金で買うことのできないこと、こういったことを学びなさいということなのですね。笑っていますけれども、いや、これね、実は最近、皆さん見られた方もいらっしゃるかと思いますけれども、よく皆さんご存じの昭和女子大総長の「女性の品格」の著者、坂東眞理子さん、この方が帯広に来られて講演をなさったということで、十勝毎日新聞に報道されておりました。彼女も実は同じことを言っているのですね。ちょっと読んでみますけれども、自分たちがどう生きていくかというのは、どう収入を得るかが生活設計の基本だが、お金がたくさんあるイコール幸せではない。最低限は必要だが、どう使うかを考えていかなければならないというふうに言っているのですね。それから、もう一つは、これもちょっと興味があったのですけれども、余裕がないとできないかもしれないが、心を込めることでお金が生きて使えることもある。それは他の人のために使うお金、何かをしてもらったお礼の品として、つまらないものですがと一言添えて物や食べ物を差し上げることができると、人とのつながりを強くすることができる、これですね。それから、手持ちのお金が少なくなるのではなく、あげることで相手とのつながりが生まれ、人間関係が豊かになる。不動産や株などの有形資産に投資するよりも、姿や形には見えないが、次の世代や友人、世話になった人への感謝や応援という意味で、無形のものに投資するほうが人生を豊かにする。自分の信頼できる友人を紹介したりするのが無形の資産。自分がどういう時間を使って、どうお金や心を使うかによって無形資産となり、次の世代を豊かにするというふうに書いてありますね。これとウェルビーイングと非常に似ていることかなというふうに思うのですね。ちょっとこれを聞いて、どうお感じですかね。このウェルビーイングというのは、やはりもっと広めていくべきだと、私は強く思っているのですけれども、あまり必要ないですか、どうですか。

再質問　10番 石川康弘

理想論と言われたら、それまでなのですけれども、でも私たちは理想を求めていくわけですから、確かにこのことについては１年や２年でできることではないです。だから、自殺対策だって、そんな１年や２年で、がたっと減るものではないです。だから、長い期間をかけてこのことについてやはり町民が学んで、生き方をちょっと修正しなければいけないなというふうに、先ほど40、50 と言いましたけれども、私、50 になってからこのことを学んで、生き方ちょっと変えたのですよ。いや、本当に。ですから、40、50 ならもう変えないとか、変えられないとか、そういう何かちょっと否定的な話は、お答えはしてほしくないと思うのですけれども。人間はいつでも、80 でも 90 でも、そう思ったら変えられるのだと思うのですよね。そのことをやはりいろんな媒体を通じて啓発していく。また、この間、とかち館で坂東さんの講演があったみたいですけれども、こういう方を招いて町民にお話を聞いていただくとか、そういう場面は幾らでもつくれるかなと思うのです。そんなに町の財政に負担のなるような金額ではないと思うのですけれども、ぜひこういったことも続けながら対策を考えていただければというふうに思います。目先の起きてからのことはそれは当然やらなければならないことですけれども、こういう目に見えないこういうことにも、やはり私たちは目を向けて、時間やお金を使って、やはり心を豊かにしていくということが非常に大事かなというふうに思っておりますので、その辺を期待して私の質問を終わりたいと思いますけれども、もし最後に何かあれば。なければよろしいですけれども、大丈夫ですか。