（1）災害対策について／（2）保健行政について／（3）美幌高校への支援について

質問　8番 岡本美代子

私は、さきに通告いたしました３項目について質問いたします。まず１点目は、災害対策についてです。災害時のトイレの整備について質問いたします。災害時、支援物資の食料や炊き出しと同様にトイレの提供も重要で、国や自治体も対策を進めています。美幌町においても、携帯トイレを確保し、対策をとっていますが、昨年４月の熊本地震においては、水洗トイレの感覚で利用できるマンホールトイレが力を発揮しました。熊本市では、震災前に４カ所の中学校に２０基のマンホールトイレを事前整備していたことから、震災後、利用者から大変好評だったようです。事前整備が必要なマンホールトイレは２０１４年の調べで全国に２万基と少ないのが現状で、国土交通省はマンホールトイレ整備・運用のガイドラインを作成し、良好なトイレ環境を切れ目なく提供するよう努める必要があるとして自治体に整備を促しています。美幌町においても、災害時の対策として今後の公共施設整備や改築時、避難所改築時にトイレ整備の調査・研究をしていく考えがあるか、お聞かせください。２点目は、保健行政についてです。男性の不妊治療について質問をさせていただきます。不妊は女性だけの問題ではなく、原因の約半数が男性側にもあり、苦しんでいる人がたくさんいます。しかし、公にしている人は少なく、男性が原因の不妊を知らない、身近に感じられない人も多く、子供はまだかなど知らないうちに人を傷つけているのではないかと言われています。男性の不妊について広く周知し、理解することが必要と考えます。自覚症状がない無精子症や乏精子症など、男性が不妊かどうかを確認するには医療機関で検査を受けなければならないと言われていますが、美幌町立国保病院での検査・治療体制の状況について伺います。また、男性の不妊治療の助成制度についてはどのようになっているのか、お聞かせください。３点目は、美幌高校への支援についてです。新年度予算において、町外から美幌高校農業科に入学する生徒に１０万円を助成し、支援する取り組みは大変喜ばしいと受けとめています。しかし、子供の６人に１人が貧困である現状を踏まえると、これで万全であるとは思いませんが、一歩前進であると受けとめ、今後も美幌高校の生徒確保対策を拡大すべきと考えます。美幌高校の今年度の入学者数や中学校卒業者数を考えてみても、美幌高校を地域の魅力ある高校として守る取り組みは最重要課題と考えますが、今後の支援策についてお聞かせください。以上、よろしくお願いいたします。

再質問　8番 岡本美代子

それでは、美幌高校の支援のところから再度質問をしていきたいと思います。答弁をいただきました平成２９年からの農業科に入学される生徒１人に１０万円の助成をするということですが、私は、昨年の９月定例会で、美幌ももう少しお金を出して支援すべきとの質問したものですから、これは大変うれしいことです。確認ですけれども、これは入学時に１回のみなのか、例えば毎年というものなのか、その辺のところは来年、再来年の予算になるのではっきり言うことはできないかもしれませんが、今の段階で継続性を持っているのかどうかをわかればお知らせください。

再質問　8番 岡本美代子

今回の美幌高校に対する質問を教育長と町長に出しております。そして、質問を出すと、町長も教育長もいつも答えていただいていますけれども、教育委員会の中には、高校に対する職務がないという話も聞いたことがあります。現実的には教育長も、毎年、農業科生徒確保のために管内の各中学校に高校の先生と一緒に伺うということをしていただいているのは十分理解をしているところですけれども、高校をこれから長期的に支援していくということで、それは教育委員会なのか、それとも町長部局なのか、その辺の長期的展望を持って、はっきりさせることが一番大切ではないかと思っているのです。この辺のことについて、道立高校ということもあるので、町がどれだけかかわれるかということもあるかもしれませんが、今後どういう心づもりでいくのか、町長と教育長のお考えを伺いたいと思っています。

再質問　8番 岡本美代子

今、町長と教育長のお話を聞いて、少し安心しました。先ほども言いましたけれども、道立高校に対してどこまで踏み込めるかということがあります。これだけ生徒が少なくなって、道立高校だからという考えは持っているとは思いませんけれども、そういう離れた感じはよくないと思っています。現実的に美幌の小学生、中学生が行く先ですから、私も教育委員会がはっきりとした職務として行っていただきたいと思いますし、そのためには人も必要でしょうし、予算も要るのではないかと考えますけれども、その辺について教育長に考えがありましたらお聞かせください。

再質問　8番 岡本美代子

町内唯一の高校を町民全体で支える機運を高めていくという答弁でしたけれども、今のところ、具体的な考えをお持ちでしたらお聞かせ願いたいと思います。

再質問　8番 岡本美代子

今、卒業生も少ない時代で、普通科の入学者数を見ても非常に減っていっているので、私は危惧しています。魅力ある学校づくりと言っても、私も学校にかかわったことがありますが、校長、教頭は２年から３年でかわり、父兄も３年、生徒も３年でかわってしまうので、町長の執行方針にもありましたが、その立場にいるものが長期的にかかわっていかなければならないと考えています。今まで、かかわっていなかったとは言いませんが、答弁にもあるように、古典講座をしていただいたり、私も昨年行かせていただきました町民開放講座を開いていただいたり、子供から高齢の方まで広い講座を持っていまして、これだけの講座をするのにどれだけの労力が要るのだろうかと思うのですが、本当にありがたい話だと思っています。また、各分野で協力いただいている生徒のボランティア、何よりも新鮮な野菜を安く提供していただくということで、地元の高校が果たしていただいている役割は本当に大きなものがあります。私は、これだけの役割に町が応えているのかと少し疑問に思っています。ここでぐちっぽいことは言えませんが、これからの適正配置や間口削減などが出てから慌てて何か対策をということではなく、長期的に考えられるのは町だと思います。先ほども言いましたように、人は３年、４年でみんなかわっていきますので、しっかりした考えのもとにしっかり支えていかなければならないと思っています。そして、１０万円の補助は出していただきましたけれども、私はこれが全てではないと思っていますし、ここで町長にお願いしたいと思うのですが、隣町なども含めて管内の高校の生徒確保のための支援策としてどのようなメニューが用意されているか、しっかり調査をしていただく必要があると考えています。この調査をする必要があると町長が考えるかどうかお聞かせください。

再質問　8番 岡本美代子

ただいま町長の心強いお考えをお聞かせいただけましたので、大きな期待をしたいと思っています。そのほかに、お金で支援をするということでは、せめて管内の現状を調査していただきたいと思っていますし、夕張市も、地域再生事業で、夕張の未来をつくる取り組みである高校魅力化プロジェクトとして２,５００万円の予算を決定したと、きのうの新聞に出ていました。２,５００万円といっても２０１７年から２６年までの事業ですので、単年度でどのくらいの使い方をするのかはわかりませんが、未来に対する投資ということで、高校に対して支援するということも子育て支援の一環ではないかと私は考えます。その辺について、先ほど町長から力強いお話をいただきましたので、これ以上求めることはありませんが、ぜひ全体の把握をしていただきたいと思います。そして、それに負けないくらいの支援を美幌でもしていただきたいと思っております。町長も、道教委に対してはじくじたる思いだというのは私もわかりますが、そうは言っても、生徒数そのものが少ないわけですから、町を挙げて魅力ある学校づくりに取り組み、配置の声がまたかからないようにしていかなければならないと思います。そのためには、本当に時間はないと感じていますけれども、その辺のところを町長はどうお考えでしょうか。

再質問　8番 岡本美代子

美幌くらいの大きいところというと遠軽高校のことかと思います。遠軽では、普通高校でもほかから入学する方にはそれなりの支援をして、ことしの入学希望者数は２００人定員のところ１７０名くらいあったと思います。同じくらいのまちとしては、私はすごく人数が多いということで少しびっくりしています。お金が全てではないと言いますけれども、支援策はどうしてもお金の絡んでくることが多いということは町長も認識していると思います。ただ、それだけではない支え方も、もしかしたらもっとできることがあるのではないかと思っています。例えば、美幌は教育相談を長いことしていて、生徒が通っていますけれども、中学校の卒業者が高校生になっても継続して受け入れているということで、どういう理由かわかりませんが、退学者が結構多いというように今回の学事報告などを見て思いましたので、そういう面で、同じ教育委員会管轄の中でできることはないかと思ったものですから、しっかりとやっているというのか、教育長、その辺のところをお聞かせください。

再質問　8番 岡本美代子

今説明していただきましたけれども、地元ではなくても受け入れているということですが、地元だからできることもあると思います。今、広報で美幌高校の取り組みを毎月出していただいて、もう１年ぐらいになります。町内でこういう取り組みをしているという生徒の活躍は、新聞などにもかなり出ていますから、かなり見えるようになっていますけれども、町を挙げて守っていくという機運を持って、私たちも頑張りますので、教育の専門分野でもしっかりと頑張っていただきたいと思います。このことについて教育長にもう一度お話を伺い、この部分については終わりにしたいと思います。

再質問　8番 岡本美代子

それでは、災害時のトイレについて再質問をしていきます。私は、日の出地区に住んでいますので、水害で避難所に泊まった経験があります。幸い、美幌町では、避難所で水が使えないという経験はまだありませんけれども、多くの人が共同生活をする避難所で水が使えないときのトイレ事情は大変不衛生になり、水害の被害が出る夏場は特に気をつけなければならないと考えています。日の出地区も、水はついていないけれども、道路を一本挟んだところでトイレが使えなくなるので避難をしてきたという話を聞きます。美幌中学校では、避難のときに、今までは使えましたけれども、余り距離が離れていないので、あの辺でトイレが使えなくなる可能性もあるのではないかと考えています。答弁では、避難所の外に設置する仮設トイレを３０年までに３２基整備するとのことです。私も、夏のイベントでは仮設トイレを設置して使うなどして事情はよくわかっていますけれども、意外と水がなくなることもあります。容量ももちろん考えているのでしょうけれども、例えば暴風時には外の設置では大変ですので、最大収容人数なども考えて３０基必要だと思っているのかもしれません。仮設トイレの設置と避難用のトイレの袋ということですけれども、実際に自分で処理をするというシミュレーションしてみますと、流れる水で手を洗えないというときには衛生面で本当に大変ではないかなと思っています。今はよく除菌シートや使い捨て手袋などを使いますけれども、それだけでは少し不衛生ではないかと考えています。マンホールトイレを事務局で調べていただきましたら、北海道にはないということです。寒さの影響でそうなのか、まだ北海道では一基も整備されていないということですけれども、寒冷地ではどうなのかという調査や研究も必要かもしれません。私は、町民会館の改築を始める前に、委員会で避難所や対策の場所であれば―私たちは昔、ますを使ったぼっとんトイレを使いましたし、美幌町では個別排水をしています。美幌でマンホールトイレではなくても、設置して下に落とすというやり方が一番いいのではないかと思っていますけれども、今後、美幌に合わせたものを調査研究していく考えがあるのか、それは構造的に非常に考えづらいということなのか、その辺のところを少しお聞かせてください。

再質問　8番 岡本美代子

ぜひ、これからも調査・研究を続けていっていただきたいと思いますし、今、公共施設の計画がいろいろあります。そのときに、最初からそういうものを考えて取り組むのと後でつけ足すのでは大分違うと思います。また、もしできるのであれば、専門知識が要るのでしょうけれども、美幌独自のものを考えてもいいと思っていますので、ぜひ調査・研究に取り組んでいただきたいと思っています。この質問は終わらせていただきます。次に、男性の不妊治療に入ってまいります。不妊とは、避妊していないのに１年以上妊娠できない状態を示し、世界保健機構によると、不妊のうち男性側に原因があるケースは全体の４８％を占めると言われています。ほぼ半数は男性が原因なのに、女性の不妊に比べると認知度が低く、誰にも相談できずに悩む人も多いと言われています。札幌市の不妊専門相談センターが定期的に行う不妊相談会には過去１０年間で約５００件の相談があり、そのうち男性不妊に関する相談は１割程度で、それも妻などが代理で来ることが多く、男性の相談者は年に１人か２人しかいないとのことです。誰にも相談できずに悩んでいる人も多いと聞きます。また、昔から不妊の問題はジェンダー問題としても捉えられています。女性誌などを昔から読んでいますが、不妊に悩む女性が「自分は検査を受けて問題なかったけれども、夫に検査に行ってほしいが行ってもらえない」、「世間的には女性の責任と捉えられていることに悩んでいる」という多くの意見を私は目にしてきました。答弁では、国保病院泌尿器科でも治療できることが多く、地元であれば仕事をしながらでも通院することができますので、国保病院でできる取り組みを町内にお知らせすることが必要ではないかと考えます。国保病院としてはどういうことができるのか、考えられることがあればお聞かせください。

再質問　8番 岡本美代子

「一期一会」は多くの方が読んでいます。ただ、今、事務長がおっしゃるように、若い方に投げかけるには、美幌町のホームページや国保病院のホームページなどのほうが入りやすいかもしれません。「一期一会」は、自分に関係あるところの病気は隅々まで読むのですけれども、先生方がいろいろ忙しい中で書いていく労力も大変だと考えています。ただ、不妊治療は、なかなか自分から進んで行くことができませんので、できれば「一期一会」などで書いて、母親とか周りの人が気づいて声をかけるということも必要です。今、せっかく美幌の国保病院でできる治療がありますので、こういうことができることを広く知らしめていただきたいと思います。あと、もし町の保険の関係でできることがあればお聞かせ願いたいと思います。

再質問　8番 岡本美代子

私は、女性の不妊治療に対して何回か質問したことがあります。男性といっても、女性の不妊治療にもかかわってくることで、今、不妊ということは広く知らされて大分わかってきまして、昔とは全然違うと考えています。男性にはなかなか広まってはいませんでしたけれども、女性の場合はいろいろなところでそういう記事を目にすることがありますので、昔と違い、いい方向にきていると思います。答弁にもありましたように、助成制度も今まで以上に拡充されているということです。私が前にも質問したことですが、美幌町の周りの自治体が単独で上乗せをしていっておりますし、貯金をしてから治療を始めるのでは遅過ぎると考えていますので、先ほどの問題と少し似てしまいますが、近隣町村の状態をよく考えて、若くてお金がない人には貸しつけ制度を設けるなど、町としても協力できることがあれば取り組んでいただきたいと思っています。助成金の申請は治療が終了した後にという答弁でしたが、４０万円、５０万円という大きい金額を先に出さなければいけないので、この辺のところで、今後、もっと考えていきたいと思います。実際に治療して子供ができている方もいますし、割と早い時期に治療に取り組むということで昔とは少し変わってきていると思っていますので、それを応援するような制度を今後考えていただきたいと思います。最後に町長に答弁いただいて、終わりたいと思います。