滝川市議会 令和6年第4回定例会 2024年12月9日
保健福祉行政
2024年12月9日、滝川市議会の一般質問で、三上裕久議員が「保健福祉行政」について質問し、保健福祉部次長が答弁しました。
- 質問者
- 三上裕久 議員
- 答弁者
- 保健福祉部次長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の目次の表記です。
質問 三上裕久
次の質問ですが、妊産婦のためのタクシー利用券の配付についてということで伺いたいと思います。陣痛時、出産時の入退院の際、無料でタクシーを利用できるタクシー利用券の配付について市の見解を伺いたいと思いますが、これも令和５年１定で質問しております。その際は、やはり出産応援給付金がある、あるいは子育て応援給付金がある、その中で使ってくれという話でしたけれども、再度伺いたいと思います。
答弁 保健福祉部次長
答弁させていただきますが、繰り返しの答弁になって大変恐縮ですけれども、現在妊婦の方が入退院時のタクシー利用にご利用いただける給付金として妊娠期の出産応援給付金がございます。妊娠いただいた妊婦の方に対し、５万円の現金給付を行っております。この給付の目的は、出産に係る物品の準備や交通費等に利用してもらうこととしておりまして、使途を限定せず、現金で給付しておりますことから、この給付金を有効にご活用いただきたいと考えております。（何事か言う声あり）
答弁 保健福祉部次長
すみません、妊娠いただいたということで申し上げましたが、申請いただいた妊婦の方ということで訂正させていただきます。
質問 三上裕久
この給付金の５万円なのですが、現金給付ですよね。ということは、この現金給付もいいようで、ちょっと欠点もあるのです。結局いただいてしまったら何に使ってもいいのですよ、何に使っても。それが生活費に使ってもいいし、いわゆる交通費に使ってもいい。そういうところがあるので、この５万円の給付のうちの一部を使途限定できるような形で使ってもらうという方法はできないのでしょうか。
答弁 保健福祉部次長
三上議員おっしゃるとおり、クーポン等で配付するという手段は取れることは取れます。ただ、それぞれの方の状況、背景、それによってニーズも異なるというふうに考えますので、これに対しての支援、これに対しての支援というふうに我々のほうで限定するよりはお使いいただく方にお選びいただくということがよろしいかというふうに考えているところでございますし、タクシーのチケットということに限定して申し上げますと、お金の問題というよりは、タクシー業界の体制もございますけれども、いざ出産、病院に行かなければならなくなるといった状況の中で、正しい知識を持って、そのときに慌てないということが非常に重要でないかなというふうに思っていますので、それに関してはマンパワーになりますが、うちの健康づくり課の保健師のほうで妊婦さんとの接点の中で非常に丁寧な形でご相談、そして知識のほうを教えさせていただいているということがございますので、ご理解をいただきたいというふうに思います。
質問 三上裕久
最後の２つの質問をします。帯状疱疹予防接種の公費助成の導入についてということで、私は令和５年３定でも質問させていただいております。そのときは５０歳以上の方を全て対象にすべきだと、いわゆる働き盛りを含めて５０歳を超えてくると帯状疱疹が出てくる、その際のワクチンの接種をしたらいいのではないだろうかという質問をしました。今回の質問は、８０歳までに３人に１人が発症すると言われる帯状疱疹、本市では５０歳以上の市民が約２万１，０００人ぐらいいると、発症患者数が、推計なのですけれども、７，０００人ぐらいではないかと予想されております。それで、今回５０歳から６４歳の現役世代限定で助成したらどうなのかという提案でございます。これはなぜかというと、本当は８０歳ぐらいまでに重症化するリスクが非常に高いのです。国は、来年度６５歳以上の方を対象に帯状疱疹のワクチン接種の助成を始めようとしております。ですから、滝川市においては、それはそれと、その前の働き盛りの世代、この方々に支援できないだろうかという質問です。伺います。
答弁 保健福祉部次長
現在国の厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会において、帯状疱疹ワクチンの定期接種化について検討が行われております。帯状疱疹の罹患のピーク及び帯状疱疹後神経痛の発症率の増加が著しいのが、先ほど三上議員からもご指摘ありましたけれども、７０代以降でありまして、帯状疱疹ワクチンの有効性の持続期間が数年から１０年程度、８０歳ぐらいということを言われていることから、高齢者を対象とした定期接種化の議論が進められているというところでございます。本市では基本的な方針として、国として検証、検討を経て定期接種化されたワクチンを優先に助成するということを一つの方針としております。帯状疱疹ワクチンについて国の定期接種化に関する動向を注視してまいりたいと考えております。
質問 三上裕久
財政が非常に厳しいので、なかなかそういうわけにもいかない。最後の質問です。ＲＳウイルス感染症予防ワクチン接種の公費助成制度の導入について伺いたいと思います。ＲＳウイルスは、発熱やせきなどの症状が出る呼吸器の感染症で、２歳までにほぼ全員がかかります。高齢者が感染すると肺炎など重症化するリスクが高いのです。本市における年間予想感染者数は約６３０人と予想されております。接種費用は、医療機関によってもまちまちなのですが、約２万５，０００円ぐらいが相場だそうです。この一部を助成することに対する見解を伺いたいと思います。
答弁 保健福祉部次長
ＲＳウイルス感染症は、乳幼児がかかる感染症として知られていますが、６０歳以上の成人でも呼吸器感染症の原因の一つとして慢性閉塞性肺疾患などの慢性疾患を増悪させる可能性があると言われ、ＲＳウイルスワクチンが高齢者の重症化予防を目的として薬事承認されたところであります。しかしながら、今のところ高齢者を対象としたＲＳウイルスワクチンの接種の有効性や持続期間についてのデータはまだなく、国のワクチン審議会では高齢者が罹患した場合の重症度や障がいの程度等の負担を論点として検討を進めようとしている段階でございます。先ほどの帯状疱疹ワクチンと同様、まずは今後の国の定期接種化に関する動向を注視し、情報収集してまいりたいと考えております。
質問 三上裕久
終わります。