特定健診について

答弁　村長 森和正（村長は2009年6月まで）

特定健診の関係につきまして答弁をさせていただきたいと思います。まず１番目の関係ですけれども、ご質問がございました特定健診についてでありますが、目的といたしましては「糖尿病等の生活習慣病の予備軍に対して、対象者自身が健診結果を理解し身体の変化に基づき、自らの生活習慣を振り返り、生活習慣を改善するための行動目標を設定するとともに、自らが実践出来るよう支援し、そのことにより自分の健康に関する自己管理を出来るように対象を行動変容する」こととしております。それでお尋ねの対象者でありますが、これは「４０歳から７４歳までの国民健康保険加入者」であります。対象人数といたしましては、平成２０年度で５９５人となっております。本題でございますが、次に検査項目ですが「身体計測・血圧・血中脂質検査・肝機能検査・血糖検査・尿検査・貧血・心電図及び眼底検査」となっているところでございます。次に料金ですが、委託契約をしております国保病院と北海道対がん協会がありますので分けて答弁させていただきます。まず村国保病院ですが、４０歳から６４歳までは「１１，３００円」と６５歳から７４歳までは「８，４３０円」となっているところでございます。北海道対がん協会では、４０歳から６４歳までは「６，７３０円」と６５歳から７４歳までは「４，９８０円」となっているところでございます。次に手続きの方法ですが、村国保病院におきましては通年健診の受付をしております。北海道対がん協会では年２回・３日間、保健福祉総合センターで実施しておりますので、その都度、住民の方が申し込みをするようになっているところでございます。また、村独自の取組みといたしましては、国保加入者が対象となっておりますことから、個人負担金につきましては国保会計から支出をしておりますので受診者につきましては無料となっているところでございます。次に村民に対する周知でございますが、この特定健診事業につきましては、平成２０年度から実施となり、昨年の３月に各地区集会所等におきまして説明会実施、村広報への掲載等、健康教育・健康相談時における随時説明等実施しておりますが、今後もことあるごとに普及啓発に努めてまいりたいというふうに思います。また、他の病院で受けている方も多いようでございます。本人の同意書がまた必要で受診表を渡す時同意の話しもいたしますが個人情報の関係もあり非常に解りにくい等カウントされていないという部分もございます。これがカウントされなければ一定の国の基準数値に満たないことになりますので出来るだけやはり対象者に対しましては同意の話しを理解をしていただきカウントされるような形をとってまいりたいとこのように考えている次第でございますのでよろしくお願い申し上げたいと存じます。

答弁　村長 森和正（村長は2009年6月まで）

お答えいたします。平成２０年度村民または国保加入者の実績と管内の状況についてでございます。この特定健診につきましては、それぞれの保険者で実施することになっておりますので、村として国民健康保険の保険者として被保険者の受診者数のみを把握しておりますのでご理解いただきたいと思います。まず平成２０年度の受診者数は、特定健康診査で１４０名、村の受診率で２３．５％となっております。宗谷管内の状況でございますが、稚内市が１８．７％、浜頓別１７％、中頓別２９．９％、枝幸１９．３％、豊富２９．４％、礼文町が１８％、利尻富士町が３３．２％、利尻町が９．８％とこのような割合になっているところでございます。よろしくお願いを申し上げたいと存じます。

答弁　村長 森和正（村長は2009年6月まで）

今年度以降の目標数値についてということでございます。とりあえず特定健診の受診率につきましては国で示しているのは一応特定健診の受診率については平成２４年度で６５％という形になっているところでございますが、村といたしましては一応２１年度とりあえず３５％と、２２年４５％、２３年５５％、２４年６５％というふうな目標値を立てて鋭意努力してまいりたいというふうに思っているところでございます。国が示す参酌目標値でございますけれども、３つの内容となっており、村として平成２４年度末までの目標数値としております。今回、須藤議員さんからの質問内容についても特定健診に絞っての質問であることから、複雑になっても困りますのでこの点についてのみお答えをいたしたいというふうに思っているところでございます。関連の質問がありましたらまた答弁をさせていただきたいと思います。受診率が達成されなければやはりペナルティーが科せられるというような形になりますので、これは国保会計から介護保険等の会計への負担増というふうになってくるということになりますから、目標値に向けて頑張らなければならない特定健診であろうというふうに思っている次第でございます。以上でございます。

答弁　村長 森和正（村長は2009年6月まで）

もう一度国の特定健診の受診率についてお知らせ再度申し上げたいと存じます。２４年度で６５％、これが一応国の目標数値というふうになっているところでございます。村といたしましては一応２４年度最終的には６５％程度までの目標数値を掲げていきたいというふうに考えているところでございますが、出来る限り村民の皆様の理解を得ながら十分な一応理解を得てこの数値目標を上げていきたいというふうに考えている次第でございます。ちょっと数字を間違えまして大変失礼をいたしました。よろしくお願いいたします。