雄武町国保病院について

質問　7番 村田博子

それで次に移らせていただきます。第２の質問は国保病院の問題です。道の自治体病院等の広域化連携構想の素案が出されました。これは収益性の低い１００床以下の診療所化と不良債務のある１００床以上の病院の病床縮小です。診療所化が提案された３８病院中、３７の病院が不採算地域の指定を受けています。不採算地域だからこそ、国が交付税措置をし、行政が責任を持たなければ地域の医療が崩壊してしまいます。また、公立病院の地域に対する経済効果は１床につき１，０００万から２，０００万とも言われているそうです。地域経済にも大きな影響が出ます。また、雄武が診療所になったら何よりも、現在年間１日平均３７．７人の人が入院しています。この１８人、１９人の方たちがどこに行くのかということが出てきて、本当に大変なことになるし、雄武で４床持ってますね、救急医療の対応ベッド。その救急対応も厳しくなるのではないかと思います。そして、全道３８の病院が診療所化の素案どおりとなれば、どのようなことが起こるでしょうか。全道で８２４人もの、これあの出てましたね、３８の病院の。で、ベッドの利用率も出てまして、ベッドの利用率掛けて現在何人平均的に入院してるのかということで調べたら、１，５４６人なんですね。３８ヵ所の病院で。ただ１ヵ所、２ヵ所ですね、診療所になっても出て行かなくてもいい状態。それで、全部計算しますと診療所化になると１９、ベッドを持ったとしても１９ですから７２２人、そうすると８２４人の医療難民が出ることになってしまいます。道はこのような地域の状況を掴んでいないのではないでしょうか。国の言いなり、先に病床削減がありきの構想では到底道民の納得も得られないのではないかと思います。それで、この素案が出た時に道は公的な機関として意見を上げなさいということで、自治体も病院もあちこち、私も上げましたけども、町長はどのような道議会にそのパブリックコメントですか、上げたのかちょっとお聞かせ願えれば、よろしくお願いします。

質問　7番 村田博子

ありがとうございます。それで、２点目に移りますけども、町長も地域の医療を大事にしていかなきゃならないということで押さえられています。自治体は雄武町の命と健康を守ってく、そして保険や福祉医療を担うことが自治体としては求められています。そしてその中核となるのが病院ではないでしょうか。診療所となれば地域の崩壊にも繋がっていくのではないでしょうか。国保病院を公的病院として住民に安心の医療を提供することは必要だと思います。町長のお考えを伺いたいのですが、今後も自治体病院としてしっかり雄武の町民の医療を守っていくというお考えがあるかどうか、伺いたい。それで、私札幌で、もちろん町長のお考えだけじゃなくて色々町民の参加も得て、自治体とそれから病院、住民とが本当に自分達の地域の医療をどう守っていくかっていうことを本当にこれから、今後話し合いながら行かなきゃならないときだと思います。私、１２月１日に札幌で地域医療を考えるシンポジウムがありまして、行ってきました。ちょっと関心があったので。奈井江町長が来てたんですね。で、奈井江町長が言ってましたけど、奈井江の町立病院９６床ある病院を、１２床を開業医の方たちに使ってもらう。それは本当にお互いが尊重しあって、尊厳を守りながらきちっと対等平等の立場である。だからかかりつけ医ですね、入院は、１２床のベッドに入院はするけども、お医者さんは開業医が通っていく。しかし入院している人は夜も安心な、そこに病院のお医者さんたちもいるということで、大変本当にちょっとこれからこういうことも本当にね、出来れば本当に民間に取られたとか行政の病院に行かないとか、そういうことじゃなくて、雄武町の医療を雄武の医療機関が守っていくということになるのではないかと思いますので、町長の今後の町立国保病院、自治体病院としての対するお考え、伺いたいと思います。

質問　7番 村田博子

今後本当に住民も参加で、病院も行政も一緒になって病院のことを考えていく機会を住民側からもですし、行政側も作っていただきたいというふうに思います。