雄武町議会 平成23年3月議会 2011年3月15日
介護保険料について
2011年3月15日、雄武町議会の一般質問で、村田博子議員が「介護保険料について」質問し、保険福祉課長 葛西隆が答弁しました。
- 質問者
- 村田博子 議員
- 答弁者
- 保険福祉課長 葛西隆
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は会議録の目次の表記です。
質問 7番 村田博子
次、5点目に移らせて頂きます。5点目は介護保険料についてです。23年度後半を目途に老人保健施設ができます。施設ができることにより介護保険料が上がります。保険料の値上げは利用料の抑制にも繋がります。町長はどのようにお考えでしょうか。何か対策でも考えていられるでしょうか。
答弁 保険福祉課長 葛西隆
ただ今のご質問にお答えしたいと思います。介護給付費の財源構成と致しましては公費50%、保険料50%と、その中に第1号、第2号という部分がございますが、これらのことにつきまして、第1号被保険者保険料、給付費が20%確保しなければならず、平成23年度末の老人保健施設化にあたっては、保険料が上昇する事となります。今、議員おっしゃったように。また第4期保険事業計画、これは平成21年から23年度までなんですけれども、介護保険基金に残額があったことからこれを基金を繰り入れする事により3200円ですね。大きく抑制しておりましたが、第5期計画では、これは24年から26年までなんですけれども、基金が底をつくことから保険料上昇の要因となります。大幅な保険料上昇に合わせ、届けにおける基金の保険料抑制が予定されておりますが、町では法定繰り入れの他、制度上一般会計等からの部分は認められていないことから町独自の保険料抑制は出来ないというところであります。このことから介護給付費の適正化を図り、予防等に力を入れ、少しでも給付費を抑制するように努めてまいりますけれども、この件につきましては老健施設の開始に伴って保険料が上昇するということにつきましては、先に開催致しました国保病院医療病床介護老人保健施設への転換に係る協議会の中で詳細にわたってご説明した通りでございますので、この部分の老健施設開始に伴って保険料が上がるということは避けて通れないというふうに考えております。以上です。
質問 7番 村田博子
いま課長、介護保険への一般会計繰り入れ出来ないって言いましたね。その縛りはどこにもありません。それは間違いなく法的にも何も縛りはありません。それでそこはきちっと確認してください。国保もそうです。介護もそうです。国は法律に基づいて言ってるんじゃなくて、あれもだめ、これもだめ、これもだめ、国保も町は法定外の繰り入れする事も今ストップさせようとしています。それと同じで全部町にやることは止めさせて、国民から取ることしか考えてません。それでそこはちゃんと介護の問題、本当にお年寄りが安心して介護を受けれるため、介護料抑制するんじゃなくて、介護を、要介護にならないように予防と色んな処置をしていく。そして、要介護になったら、それは本当にそのためのサービスをしていく。そして、していかなきゃならない。そのしていかなきゃならないサービスが保険料がこの間の説明では5100円て言いましたよね。5100円の保険料になったら低所得者のお年寄りはサービス減らしますよ。そこのところを避けなきゃならないので、是非、前の時も基金を取り崩して保険料のアップを止めて底をつくっていうんですけども、すごいサービス抑制してます。また今度、来年、今年度新しく出てきたとこでも、要支援は全部介護から外す、後は町でやりなさいみたいなそんな形をどんどん抑制してきてます。だからそこはきちっと見ながら町として何をするかということをお年寄りのために考えていかなきゃならない。お年寄り、若い時一生懸命働いて町に税金払ってきましたよね。やっぱりそこはきちっとお年寄り、雄武の町を作ってきたお年寄りをきちっと見ていく、そのことがどうしても必要だと思います。それから財政安定化基金というのが北海道にありますね。介護保険の。そしてその財政安定化基金というのは国と道と自治体と3分の1ずつ。だけど自治体からは税金は出してません。すべて65歳の介護保険の中から出てるというふうに私調べました。それでこれは全部、それから基金も65歳以上の保険料、サービスが減ったから基金に積んだだけの話ですべて65歳以上のお年寄りも介護保険料です。それで今、会計検査院もこのお金が2732億円全国でため込まれていて、有効に活用してないと。何とかすべきという会計検査院の指摘もされてるそうです。それでこういう基金も本当にきちっとどういうふうに基金を単に、それぞれの町村が赤字になった時にこの基金から交付金として出したり、貸し出しができる、そういうものなので、むやみに崩しちゃうことはできないので、ちゃんと制度を作って、その基金をきちっと高齢者の施策に介していく。そのこともやっぱりきちっと知って頂きたいし、そういうふうにしてどこからどうやって本当にお年寄りのお金を町も出すし、本当にくまなく使っていくのか、ということも考えていかなきゃならないと思います。それで介護保険に町が一般会計から入れることは一切法的に何も拘束はないそうです。それで是非、老健施設できるとこへ向けて、そして今のように介護サービスが抑制されていけば、ずっと3千万ぐらいずっと続いて介護保険の基金ありますよね。それがなくなったとしても、今の3200円を維持して安心の介護が受けられるようなことを是非、町として考えて頂きたいということを求めておきます。もしコメントあればお願いします。
答弁 保険福祉課長 葛西隆
町の持っている基金というのはもう既にこの次期計画の中では、もう底がつくという中で保険料の大幅な抑制というか、給付の部分について抑制しながら保険料の上昇については致し方ないということで、ご説明を申し上げておりますけれども、議員のおっしゃったことに対しては調査してみますけど、保険料減免三原則という中に保険料に対する一般財源の繰り入れを行わないことという部分がございますので、私どもについてはこれを理解しておりましたので、高齢者の保険料の枠の中で一般会計からの繰り入れは行わないという部分がございますので、ちょっとこの件につきましては調査させて頂きます。