沼田町議会 平成22年第1回定例会 2010年3月9日
「赤字補填は直接病院にお金を渡すんですよね」
2010年3月9日、沼田町議会の一般質問で、橋場守議員が質問し、町長 西田篤正が答弁しました。
- 質問者
- 橋場守 議員
- 答弁者
- 町長 西田篤正
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
質問 7番 橋場守
赤字補填は直接病院にお金を渡すんですよね。町長是非、厚生病院を利用して欲しいと言う事で、色んな集会の中でも、頼み込んでいます。それはいいことなんですけれどもね、現金で払うよりも、沼田の厚生病院にかかってもらったら、他の病院に行ってここで間に合う人いるんですよ。実はね。私たち長野県に視察に行ったら言ってました。とにかく専門病院が、専門病院と言うもんだから、ここの病院に来てちゃんと診てそんな専門病院まで行かなくてもきちんと出来るのに、テレビの影響でそっちへ行っちゃうんだという先生が言ってました。ですから、もし厚生病院に入院した場合に、同じ他で同じ病気なんだけれども、ここで入院した場合にはその分、沼田町で入院費を補助する、助成するという事になれば、町民を通じて病気を治してもらう、沼田の病院を利用してもらうという、そう言う人を通じて病院に払うという、こういう直接お金でボンと行かないで、どうせどっかの病院にかかる、その患者さんを通じて病院に行くような、そう言う仕組みを作れませんかなと、思って質問いたします。
答弁 町長 西田篤正（町長は2011年3月まで）
前にも同じような質問があったように記憶しておりますけれども、中々やっぱりどういう方法がその可能なのかなという事をこれは要するに特別交付税で救急を入れますと１億３千万、約１億４千万円もらえるという事は、町が赤字を負担したという事で国が金をよこすんであって、町が町民にお金を渡して、町民がそれで払ったから、それでお金をくれって言う事は出来ない。それから、例えば入院して医療機関は私どもに領収書を発行するのでなくて、本人に出しますよね、そうすると税上の医療控除だとかそう言うものとの兼ね合いをどうするかとかね、様々な問題が出て来るんだろうと思うんですよ。ですから私どもとしては、やっぱり出きるだけ利用してもらう環境を病院でも作ってもらって、町としてもやっぱりその普及宣伝しながら、利用してもらう、赤字の出た部分は、残念ながら、町民の税金で納める、埋めるというしか止むを得ないのかなというふうに思っています。仮にそう言うふうな何とかうまくやってそうゆう制度が出来たとしても、私の感じとしては、そう極端に自分が今かかっている、例えば旭川の病院ここ、深川の病院の個々にかかっている患者がですよ、厚生病院に行ったら幾らか安くなるんでと言っても、それこそ何人動くかですよ。かかりつけの医者というか、その信者になっている人も居ますし、そう言う環境がそれで改善できるかどうかという事で、その辺を考えたりですね、非常に十分担当の課とも協議したんですけども、なかな33かいい案が無いなと、確かにそういうあれはいいんですけど、極端に言うと、私のように厚生病院にかかっている者が無料になるような制度でやってしまうと、従来かかっている人だけが得してしまって、他の人にはそういう恩恵が行かないというと税金の共同の分配からいくとどうなのかと、様々な問題が出ると思うんですよ。言っている主旨は分かるんですよ、理解させてもらっているんですけど。本当にそれが町民の皆さんも納得して頂けるような制度がうまく出来るんであれば、考えてみたいなとそんなふうに思っております。
質問 7番 橋場守
町長、交付税はその事は分かりますよ。だからね、病院の収入が増えたら、結局交付税、赤字が減ってくるから、交付税もらうのが少ないけれども、町が出す金も少なくなるでしょう。病院の収入が増えれば、ですから、病院の収入、例えば、癌検査をするのにも、ここでやってもらうと、それはきちんと金をそのまま払うんですよ、だけども、それは払ったら病院の収入になりますから、そう言うお年寄りが居るんですよ。私の是非そう言うふうにしてくれたら、俺はここで検診して軽くなったら入るよと、だからそうなれば、それを後からどういう方法で負担、補助してあげるかは分からないけれども、病院には本人が払うんだから収入、病院の収入になるんです。そうすれば、交付税が減るけれども、交付税減ったりなるけれども、赤字も減るわけですから、その点では町長が病院にもって行くお金も減って行くわけですよね。ですから、できればそういう病人の人達が厚生病院にとにかく金がないんだし、最高限度額しかないんですけどね、高額医療費は向こうから全部払ってくれるんですけれども、やはりそう言う方法をとると、病院にもしかしたらですね、そう言う人が私いましたから、それをやってくれれば、こっちの病院に入りたいだけどなと言う人がいますので、是非、方法については考えて見てください。岩手県の村でやった時にはね、国保税に違反すると言われて、だいぶ医者やそう言うところから文句が出たんだけれども、じゃどういうほう方がいいかと、県に相談に行ったら、県の係りがしどい事をやってくれると、それならこういうふうにしてやれば、国保税にも違反にならないということを教えてくれたそうです。ですからね、そう言う方法を是非、違法ではなくて、きちんとできる方法で職員の人に考えてもらって、是非やって欲しいなと思います。大した効果がないと言われたら、それまでですけれどね。是非考えてみて下さい。