介護保険制度に伴う介護サービス利用者の負担について

答弁　町長 野邑智雄（町長は2015年3月まで）

２点目の介護保険制度改定に伴う介護サービス利用者の負担について、保健福祉課竹内参事から答弁をいたさせます。

答弁　保健福祉課参事 竹内義博（保健福祉課参事は2009年3月まで）

今の本多議員さんからのご質問にお答えいたしたいと思います。１番、２番含めまして、介護保険制度の施設サービスの利用者負担が平成１７年１０月１日から一部見直されます。現行では保険給付の対象経費に居住費と調理コストが含まれておりますが、改正ではこの居住費と調理コスト、それから食材料費は全額個人負担となります。現在介護保険制度改正内容については国からまだ正式に示されていないことから、現段階では詳細を示すことができません。改正内容が正式に示された段階で町民に周知をしていきたいと考えております。

答弁　保健福祉課参事 竹内義博（保健福祉課参事は2009年3月まで）

まず、１点目の介護保険制度の食費、それから居住費の額につきまして、現行の額につきましてご説明いたします。特別養護老人ホームの長寿園の場合の現行の額でございますけれども、まず食費につきましては所得に応じて段階が設定されております。第１段階では現在１日３００円、それから第２段階で１日５００円、それから第３段階から第５段階までは１日７８０円ということになっております。それで、これらに対する限度額、上限額につきましては、１カ月第１段階では１万円、それから第２段階では１万５，０００円、第３から第５段階では２万６，０００円となっております。現行の居住費につきましては、現在保険給付の対象経費の中に含まれていることから、１日当たりの金額を出すのは難しいのかなと思います。金額を示すことは現段階ではできません。それから、ショートステイの場合につきましては、現行の食費につきましては１日７８０円となっております。食費は全額利用者負担であり、長寿園で１日当たりの単価を設定いたしております。次に、現行の居住費につきましては保険給付費の対象経費に含まれていることから、１日当たりの金額を算定することは難しいということでご了承をお願いいたします。それから、デイサービスにつきましては、現在食材料費、保険給付外ということで４００円いただいております。それと、保険給付費の中に含まさっております食事加算、これについては１割負担という形になりますので３９円、３９０円ですので、３９円が個人負担ということで合計で１日が４３９円の負担となります。次に、２点目の介護保険制度改正に伴う住民周知につきましてですけれども、１０月からの改正につきましては８月ごろに介護報酬が国から示されることになっております。示された段階で早い時期に町民に周知していきたいなということで考えております。また、来年の４月１日から全面的に介護保険制度が変わってきます。それにつきましても現段階では、介護報酬の告示、それから指定基準の公布が来年の２月ごろに告示されます。その段階、もしくはその前段で確定された内容がわかり次第住民に周知していきたいなということで考えております。ただ、対象者ばかりでなくて、できることであれば対象者外の住民にもわかるような形で周知していきたいなと現段階では考えておりますので、よろしくご了承の方をお願いいたします。

答弁　保健福祉課参事 竹内義博（保健福祉課参事は2009年3月まで）

今のご質問につきましてですけれども、現段階でどういう介護利用者がどういう介護サービスをどのぐらい受けているか、その辺を分析しまして、できるだけ介護サービスが容易に受けられるように考えていきたいと思っております。現段階では、介護保険制度に対して大きな内容では出てきておりますけれども、ただこれらにつきましては全国の介護保険担当課長会議等の資料や何かは出てきておりますけれども、その内容につきましても会議があるたびに内容が変わってきます。そういうことで、現段階ではこういうことになるという内容の説明につきましては避けたいなということで考えております。そういうことで、介護保険改正の内容が二転三転する中で、今後どういう形をとっていくか検討していきたいなということで考えております。