ライフステージに応じた女性の健康支援について

答弁　町長

今ほど笹木議員からのライフステージに応じた女性の健康支援ということで、１つには女性の健康支援として、相談窓口の周知が有効であるけれども、十分なのかという点が１つと、もう一つは、気軽に相談できることを考えたときに、その相談に対応する保健師の体制は十分確保されているのかという２点ということで捉えさせていただきます。まず１点目の女性の健康支援における相談窓口の周知についてでありますが、女性は、性ホルモンの影響を受けやすく、ライフステージごとに、思春期の性感染症や月経のトラブル、婦人科の病気、女性特有のがん、更年期には、肩こりやめまいといった身体的な症状のみならず、不眠や気分の落ち込みなど、精神的にも様々な不調を起こしやすいことは、認識しているところであります。ライフステージごとに体調不良を起こしやすいからこそ、予防法や対処法をしっかり把握し、一人一人が生涯を通じた健康づくりに取り組めるよう、サポートしていくことが大切であるとともに、家庭や地域、職域、学校など、社会全体で健康問題を共有し、健康でその能力を発揮できる社会となるよう支援していきたいと考えております。女性の健康問題は非常にデリケートで、一人一人症状も重症度も異なりますので、保健センターにおいて、保健師が個別に相談対応しております。また、気軽に相談できるよう婦人科検診の問診のときや小中高生のすこやか検診の結果説明会のときに、保護者からお子さんの思春期における相談を受けるなど、様々な場面を通じて、相談対応をさせていただいております。さらに、知識や予防法の普及啓発といたしまして、中学校や奈井江商業高校において保健師による思春期教育を実施しておりますが、小中高生の健やか検診において若年者向けの女性の健康手帳を配布するなど、婦人科検診においては更年期の情報を含めた女性向けの健康手帳を配布、広報等でも女性の健康づくりについての情報を発信しております。様々な取組をしておりますが、非常にデリケートでもあり、女性特有の身体的精神的な悩みから相談のしづらさも考えられるため、気軽に相談できることを含めて相談窓口の周知をさらに強化するとともに、各種保険事業を通じて、月経関連疾患や、更年期障害、生活習慣病の情報発信と相談窓口のＰＲを行い、女性のライフステージに応じた相談対応ができるよう努めてまいりたいと考えております。それに伴って、２点目の対応する保健師の体制ということでありますが、女性の健康支援には主に保健センターの保健師と常勤職員４名と短時間勤務の会計年度任用職員の保健師１名が担っており、常勤４名のうち、現在１名が育児休暇中となっております。近年、少子高齢化に伴う課題や住民ニーズの多様化により、保健施策に係る期待も大きく、業務も増えている状況にあり、さらに新型コロナウイルス感染症の影響を受けて、ワクチン接種業務に膨大な時間を要し、保健予防活動が充分に展開できていないと。これは正直な実感であります。新型コロナウイルス感染症が収束して、ワクチン業務が縮小したとしても、保健予防活動に係る業務は増えることが予測されている中、現体制が充分と言えないと認識はしております。かねてから保健師が不足しているのではないかというご指摘を笹木議員からも何回もいただいておりますし、今後、令和６年度に向けて子ども家庭センターの設置ということで、まさに生んだときからといいますか、妊娠から、女性の母子の対応をきちんとするというような系統立てた対応というのが求められる、そういう家庭センターという設置があります。そして、先進保健体制の市町村対応など、保健師業務がさらに増大するということが見込まれますので、来年度から保健師の体制強化を図っていきたいということで今準備を進めさせていただいております。今後も女性へのきめ細かい健康支援をさらに進めていけるよう、必要な情報提供、相談窓口の周知、個別性に沿った丁寧な相談、対象者に寄り添った支援を行い、女性の健康支援を遂行してまいりますので、ぜひご理解いただきたいと思います。

答弁　町長

再質問ではないということですけれども、新たためて一言だけお話をさせていただきます。今ほど、私どもの保健師の活動に対する本当にご理解のある質問をいただきました。私としては、人口が減少する中で、それに応じた職員体制、規模というものが非常に行財政改革の中でいつも議論されるところではありますけれども、これからまさに人口減少が進み、子どもたちが少なくなっていく中で、そこが、そのことをしっかりと支えていかないと、地域が維持できないし、そこに住む人たちがお年寄りも含めて生き生きとした生き方を、生活をするためには、ぜひ、子育ての支援でありますとか、教育の支援ということが欠かせないものだと認識をしております。そういう意味で、今議員からお褒めをいただきましたけれども、私どもの保健師が本当に非常にハードな中で活躍をしてくれていることに対しては、私もうれしく思っていますし、自慢できるものだと思っています。そういうことでありまして、今ここで申しあげますが、来年の４月以降の採用に向けて、今採用も決定をさせていただきました。少しでもそういう意味で、それは、行財政改革という大きな課題がありますけれども、地域づくりと考えたときに、そこのところをしっかりと踏まえて、行政の推進体制をつくっていくことも私の使命だと思っていますので、ぜひご理解とご協力をお願いします。