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奈井江町議会 平成31年第1回定例会 2019年3月8日

子育て世代包括支援センターについて

2019年3月8日、奈井江町議会の総括質問で、遠藤共子議員が「子育て世代包括支援センターについて」質問し、町長が答弁しました。

質問者
遠藤共子 議員
答弁者
町長

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

質問 3番 遠藤共子

次に、子育て世代包括支援センターについて伺いたいと思います。ここ毎日のように、子供たちに関わる事件や事故が多発しております。ニュースを見るたびに、なぜこんな気持ちになるんだろうと思いつつ、腹立たしくなってしまう毎日です。この度、子育て世代包括支援センターの設置にあたって、特徴としては、あらゆる相談を受付ける窓口が一つとなること、そして、これらに加えて、教育委員会も巻き込んでの設置だと伺いました。これまで、この申請をするまでに、あっちの窓口、相談をするにはまた別の窓口というふうに、あちこち転々とするのが、妊婦さんや子育てのお母さんたちにとっては、とても負担があったかと思います。また一方では、多くの関係機関が関わることから、関係機関同士の十分な情報の共有や連携が難しいということもあったように思います。そこで、センターの設置ということで、若い人達が気軽に立ち寄って相談が出来る環境作りが重要かと思います。町民の中でも役場には入りずらい、また雰囲気が暗く、しんと静まり返ってる雰囲気がちょっと苦手かなという、そういった声もあるため、設置場所には配慮が必要かと思います。提案とさせて頂きたいと思いますが、3つほど考えてみたんですが、オープンでありながらも相談しやすい雰囲気作りが大事であり、プライバシーに配慮した環境作りがとても大事。また、利用者との繋がりに大きく影響するのではないかなというふうに思っております。2つ目には、センターは、全ての妊産婦また乳幼児等を対象とするため、訪れる妊産婦やら、また乳幼児等に対しての歓迎する、そんなような和やかな雰囲気が出せる、そんな工夫も大事でないかなというふうに思います。また3つ目には、利用者が安心して悩みや相談ごと、家庭の状況等について話すことが出来るよう、可能な限り個室を活用して面談を行うということが良いのではないかなというふうに思います。今後の設置に向けて、これら私話しましたが、町長の考えを伺いたいと思います。2点目については、職員の確保についてです。以前、所管事務調査の中では、保健師の業務も幅広く膨大であり、職員不足ではないかとの声がありました。職員の確保を要望した経過がありました。この度、センターでの設置に向けて、なおさらのこと、保健師の補充や、また、今後の場合によっては、社会福祉士、また臨床心理士等の専門職の採用なども考えておられるのか、伺いたいと思います。

答弁 町長

遠藤議員から、2点目の子育て世代包括支援センターの設置ということであります。まず1点目の気軽に相談ができる環境整備ということですけれども、まず、子育て世代包括支援センター設置の目的ということでありますが、これは国の基本的なスタンスだと思っておりますけれども、主に妊産婦及び乳幼児の実情を把握し、妊娠、出産、子育てに関する各種相談に応じること。次に、必要に応じて、支援プランの策定や地域の保健医療、又は福祉に関する機関との連絡調整を行うこと。3つ目に、母子保健施策と子育て支援施策との一体的な提供を通じて、妊産婦及び乳幼児の健康保持、増進に関する包括的支援を行うことなどであります。議員質問にもありましたとおり、まさに教育委員会等々、要は町内の関係機関全部が連携を取ってということが前提になろうかと思いますが、地域の特性に応じた、妊娠期から子育て期に渡る、切れ目のない支援を提供する体制を構築するということであります。市町村において、2020年度末までの設置に努めることとされておりますが、奈井江町においては、新年度中の設置を目指して参りたいというふうに考えております。そこで、1点目のご質問にあります、気軽に相談ができる環境整備の必要性ということで、オープンで明るい雰囲気でありながらプライバシーを、また、和やかな雰囲気で個室ということでのご提言でありますけれども、まさにハードとしての施設の建設とかいうところまでは、現実的には今の状況では難しいと考えております。私の今回の執行方針で述べさせて頂いておりますけれども、機構改革だとか、そういう中で、どれだけ議員からのご要望に応えられるか、これも、今、一生懸命検討させて頂いておりますし、現在、今の対応そのものについても、包括支援センターという形でのお示しはしておりませんけれども、今現在も出来るだけ、プライバシーの保護にも努め、また、和やかな雰囲気で、個室でという形で現場では対応してくれているものと、私自身確信をしているところであります。そのような中で、おもいやり課子育て支援係と健康ふれあい課健康づくり係が中心となって、必要に応じて連携調整しながら、各種相談に応じておりますけれども、保護者同士のコミュニケーションが上手に取れなくて、孤立している保護者がいるというようなこと、また、気配り配慮が必要なお子さんが増加傾向にあること、保護者の養育力低下が見受けられることなど、多くの課題があって、今後この課題に向けて、母子保健と子育て支援の担当者が、より一体となって効果的、効率的に対応できる窓口の統一化を図ると共に、町民が気軽にご相談頂けるような環境を整備していかなければならないというふうに考えています。先ほども申し上げましたけれども、7月を目途に、組織の機構改革を進めて参りたいと思っておりますので、少しでも理想に近い形に近づけるように、努めて参りたいというふうに考えています。また、2点目の新たな職員の確保についてですけれども、今ほどの子育て世代包括支援センターの職員配置基準としては、母子保健に関する専門知識を有する保健師等を1名以上、また、子育てに関する利用者の支援専門員を1名以上。これは、保健師等の兼務が可能であるということになっているようでありますけれども、これを配置することとなっております。本町のセンター設置における職員配置につきましては、現段階において、現行体制の中で対応して参りたいと考えております。議員がご指摘の通り、保健師、専門職の採用というのは、これもまた望ましいことではありますが、十分そのことについては、理解をしているつもりではありますけれども、私共の行政規模で、近隣の市町と比べた時に、密度的には奈井江町の保健師等々、保健師がまさに専門的なテリトリーを超えた、超えたというか保健師自身のテリトリーが広がっている状態にありますので、そこで、力を発揮して頂いている状況にあります。更に、これに、新たな職員をということになりますと、非常に、色々な他の業務に対することも含めて、今現在は難しい状況にあるということを、正直にこれは申し上げなければならないと考えております。そのような中で、いずれにしましても、機構改革等々の中で少しでも、より効率的に、住民の皆さん、妊産婦の皆さんのニーズに応えていける体制を作るかということを、今しばらく、皆さんのご意見も賜りながら、検討を進めて参りたいと思ってますので、ご理解を頂きますよう、お願い致します。

質問 3番 遠藤共子

今、町長の答弁、理解をするところです。それでも、まずは若い人たちが利用しやすい、そんなような施設を作って頂くということが、非常にありがたいのかなというふうに思いますし、それでも、ちょっと行きづらさがあって、事態が重篤になってくるという、そういった心配もあるんですけれども、そこら辺は、十分配慮願いたいなというふうに思います。職員の採用については、現行の中でやっていくということですから、あまりにもここで負担が掛かりすぎても大変かと思うんですけれども、今後に向けて、検討を頂きたいなというふうに思いました。子育て世代は、定住対策のおかげもあって、子供たちが増えている状況にあるようです。また、センターの充実を今後とも望んで参りたいと思いますので、どうぞよろしくお願いしたいと思います。

出典:奈井江町議会 平成31年第1回定例会 2019年3月8日 議事録 PDF(48ページ) 間違いを知らせる