（1）福祉避難施設の指定について／（2）ファミリーサポーターについて／（3）中学生までの医療費の無料化と小児科の設置について／（4）介護保険計画について／（5）農業政策について／（6）６次産業化について

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

４番米沢議員の御質問にお答えさせていただきます。まず、１項目めの福祉避難施設の指定に関する御質問にお答えさせていただきます。町では、災害発生時におきましては、まず第一に指定する避難所へ安全に避難していただくことが重要であると考えており、各避難所におきましては、避難行動要支援者に対しましては、避難所生活に配慮し、専用スペースの確保や間仕切りの設置など、地域防災計画において位置づけているところであります。また、避難生活が長期化した場合におきましては、高齢者・障がい者・妊産婦・乳幼児及び病気の方など、一般的な避難所での生活に支障を来す避難行動要支援者に対しまして、特別な配慮が必要とされた場合に、福祉避難施設を開設することとしております。福祉避難施設の開設に当たりましては、２次避難所として位置づけられ、指定する避難所のほかに特別養護老人ホーム等の老人福祉施設、保健福祉総合センター等社会福祉施設等に開設し、避難行動要支援者の身体的状況に応じた施設へ収容することとしており、あらかじめ福祉避難施設を指定しておりませんが、災害時にはその対応がしっかりとできる地域防災計画となっており、さらにこれら福祉避難施設につきましては、町外へ及ぶことも想定されており、御理解を賜りたいと存じます。次に、２項目めのファミリーサポートセンターの利用料に関する御質問にお答えいたします。ファミリーサポートセンターは、現在、ＮＰＯ法人こどもサポートふらのに委託し、会員間の信頼関係をもとに事業運営が図られているところであります。利用料につきましては、会員相互の援助活動として、援助する側と受け取る側、双方の立場から検討し設定されたものであり、会員登録の際には、事業の趣旨と助け合いの仕組みを十分説明し、御理解をいただいた上で入会していただいております。会員の中には、依頼するときには利用料を支払い、提供するときには利用料を受け取るという、両方の会員登録をされている方も多くおり、提供会員となっていただく方には、２４時間の講習を受講いただき、その後のフォローアップ研修や託児サポーターなどの経験を積み、スキルアップを図っております。また、この事業は、保育所入所や一時預かり事業の補助的な役割が大きく、早朝・夜間・休日等の限られた場合での預かりや送迎など、他の保育サービスのすき間を埋めるような利用が主であることから、提供される援助活動に対して、現在の利用料は適正なものと理解しているところであり、現状において利用料の見直しを考えておりませんので、御理解を賜りたいと存じます。次に、３項目めの小児医療への支援に関する御質問にお答えいたします。議員の御質問にありますように、昨年実施いたしましたアンケート調査におきましては、小児医療に対する不安や医療費の負担感について、多くの御意見が寄せられたところであります。町内に小児科を設置することは、非常にハードルの高い課題であると受けとめておりますが、幼児保育など子育て支援事業の充実のほか、任意の予防接種費用の助成や各種健診事業など、予防への支援や母子保健面からの支援の充実などに取り組んでいくことが必要と考えているところであります。また、中学生までの医療費の無料化につきましては、多額の一般財源を伴う事業でありますことから、年代による医療費の負担感、あるいは入院・通院別など、さまざまな角度から検証を行い、子育て支援対策全体の中で、現行の乳幼児医療費助成制度の見直しも含め、検討を進めてまいりたいと考えておりますので、御理解を賜りたいと存じます。次に、第６期介護保険事業計画に関する３点の御質問にお答えさせていただきます。まず１点目の第６期の介護保険料についてでありますが、国の介護報酬についてもいまだ未確定の中での計画策定であり、現段階におきましては、来年度以降の介護保険料基準額は確定していない状況であります。改定に当たりましては、安定した介護保険財政の運営を基本とし、平成２７年度からの３カ年の介護給付費を見込んだ中での算定となりますが、昨今の急激な高齢化による要介護認定者の増加に伴い、介護給付費の増嵩が見込まれることから、現状の介護保険料では、十分なサービスの提供が難しくなるものと考えております。また、１号被保険者の保険料負担割合につきましても２１％から２２％になることから、一定程度の保険料の上昇は避けられないものと予測しているところであります。介護保険料抑制のための一般会計からの繰り入れにつきましては、介護保険制度は相互扶助の趣旨のもと、ルールに基づいて国・道・町、そして１号被保険者・２号被保険者の保険料によって運営するこ― 19 ―ととなっておりますことから、町独自の一般会計からの繰り入れは考えておりませんので、御理解を賜りたいと存じます。２点目の介護保険施設等の増床についてでありますが、地域における状況は、特養・老健・療養型の介護保険３施設を含め、グループホームや小規模多機能といった地域密着型施設のほか、有料老人ホームやサービスつき高齢者住宅など、多様な施設の整備が進められております。本町におきましても、昨年度、小規模多機能施設と住宅型有料老人ホームが開設されたところでありまして、富良野圏域全体では、第５期の計画期間中に約２００床が増床されたところであります。このようなことから、第５期の計画に盛り込んでおりましたグループホーム９床の整備につきましては、積極的な対応を見合わせたところでありますが、なお、一層進む高齢化の中で介護認定者、とりわけ認知症高齢者につきましては、年々増加が予測されますことから、民間事業者における多様な施設整備の状況も踏まえながら、地域ニーズをとらえた中で、次期計画に反映できるよう検討してまいりたいと考えております。３点目の高齢者調査の次期計画への反映についてでありますが、本年度、地域福祉活動の核である社会福祉協議会と保健福祉課におきまして、地域の実態把握、情報共有等を図ることを目的に、独居高齢者世帯等への合同訪問調査を実施したところであります。また、町内の在宅高齢者９００名を無作為抽出し、「高齢者生活状況アンケート」を実施するとともに、町内の居宅介護支援事業所、介護サービス事業所等からのヒアリングを実施し、高齢者が在宅で生活する上での課題等について把握を行ったところであり、これら調査等から、冬期間の除雪、買い物支援、移動支援等の充実など、主に生活支援に関する課題が抽出されたところであります。今回の介護保険計画策定の中でも、地域包括ケアシステムの構築が求められており、その中で生活支援策の充実・強化が掲げられておりますので、本町におきましても生活支援サービスの充実のため、ＮＰＯやボランティアなどを活用するとともに、自治会組織の御協力をいただきながら、地域全体で高齢者を支え合う仕組みづくりが重要と認識をしております。また、次期計画期間中に「新しい総合事業」のスタートを迎えることから、恒常的な支え合いの仕組みづくり等も含め検討を重ね、次期計画に反映してまいりたいと考えておりますので、御理解を賜りたいと存じます。次に、５項目めの農業政策に関する４点の御質問にお答えいたします。まず１点目の第６次農業振興計画の評価と第７次計画への反映についてでありますが、取り組みの達成程度や事業の活用度合いなど、第６次計画で示した主要施策ごとに評価を行い、さらに今後の農業情勢を推しはかる中から、後継者対策、土地基盤整備の推進、経営の効率化、多角化等重点課題を含め、見直しや継続、拡充など、今後における施策の必要性や重要性を判断し、第７次計画に反映させ、策定したところであり、本計画の着実な推進に力を注いでまいりますので、御理解を賜りたいと思います。次に、２点目の労働力確保のための体制づくりについてでありますが、後継者の育成や新規就農者の受け入れの必要性につきましては、大変重要なことと認識しており、議員御発言にあります新規就農者受け入れのための諸対策も含め、農作業全般を支援するコントラクターの導入や法人化の推進など、総合的な見地から労働力の確保や担い手対策を講じる必要があると考えております。いずれにいたしましても、農業が魅力的で将来性のある産業になっていくことが重要と考えておりまして、第７次農業振興計画におきましても、そのような方向へ向かっていけるよう計画されておりますので、一層努力をしてまいりたいと考えておりますので、御理解を賜りたいと存じます。次に、３点目の農業施設・農業機械の共同利用の充実と促進についてでありますが、農業施設等の共同利用は、生産コストの低減による経営の安定・向上につながることから、非常に有効であると認識しております。これまでも国や北海道の制度活用による共同利用施設・機械の導入が図られてまいりましたが、中山間事業を活用した町の独自事業におきましても、共同利用についての補助事業制度を設けており、豆の調整施設、育苗施設、格納庫や直播用田植機などの導入を進めてきております。今後におきましても、農業者の需要に応じた事業・制度の組み立てと合わせ、共同利用を促進してまいりますので、御理解を賜りたいと存じます。次に、４点目の女性農業者の育成についてでありますが、女性農業者で構成される直売活動への支援を初め、女性農業者を対象とした学習・研修機会への情報提供などを行っており、女性農業者がかかわった活動も年々活発化してきていると、私も認識しているところであります。昨今、全道規模のネットワークを有する女性農業者組織の活動も活発になってきており、その中に当町の若手女性農業者が参画し、積極的に活動を展開― 20 ―しております。私といたしましては、町の研修制度等の活用拡大を図るなど、女性農業者がみずから取り組む一連の活動に、引き続き支援をさせていただきたいと考えておりますので、御理解を賜りたいと存じます。いずれにいたしましても、議員御質問の農業政策につきましては、第７次農業振興計画をもとに、足腰の強い上富良野農業を目指して、新たな展開として位置づける施策の規模や優先度、あわせて推進体制の明確化について早急に作業を進め、施策の具現化を図ってまいりたいと考えておりますので、御理解を賜りたいと存じます。次に、６項目めの６次産業化に関する２点の御質問にお答えいたします。まず１点目の町の支援体制の強化についてでありますが、これまでもお答えさせていただいておりますが、６次産業化に対応した専門部局は設けておりませんが、現体制の中で必要に応じた活動への支援協力、また、バイヤー紹介などの販路拡大や６次化製品の都市部レストランでの活用、デパートでのＰＲ・販売活動の支援など、取り組み農業者・団体への支援拡大を図ってきたところであります。議員と同様に、６次産業化は農業者の所得向上のみならず、雇用機会の増大など地域振興を図る上でも重要であると考えており、引き続き現体制の中で一層の充実・強化を図ってまいりますので、御理解を賜りたいと存じます。次に、２点目の農産物加工の観光体験利用についてでありますが、農業振興、あるいは観光振興を図る上においても、当町を訪れていただく皆様に加工体験の機会を提供することは大変有効であり、また、地域の風土に触れていただくことも、その地域を理解し、魅力の発信につながると思われます。このことから、工夫に満ちた体験メニューは、誘客の仕掛けとして効果的な手法であると認識をしており、実践される方々に対する側面的支援は必要であると考えていることから、これからも農業者や観光事業者など、民間の皆様の取り組みに対し、積極的に支援や情報提供を行ってまいります。なお、行政みずからが直接行うべきものとは考えておりませんことを御理解を賜りたいと存じます。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

４番米沢議員の福祉避難所についての御質問にお答えさせていただきます。お答えの中でも御説明させていただいておりますが、現在、福祉避難所となり得る場所は、想定しておることは御案内のとおりでございます。しかし、避難に当たりましては１次避難、１次避難に当たりましては、とにかくまず避難ということが大前提となりますので、１次避難を終えた後、１次避難の中でも一部そういった支援を、特別な支援を要する方に対しましては配慮いたしますけれども、それからさらにそれぞれの方に合った場所へ２次避難をしていただく。そしてその場所が、議員が心配されております福祉避難施設としてそこを位置づけるわけでございまして、住民の皆さん方に御不便をかけするわけでもありませんし、何ら不安感を与えるものとは思っておりませんので、避難行動をお願いする過程において、それらは障りとなるようなことは想定しないことから、あらかじめここが福祉避難施設ですというような明示はしていないことを御理解いただきたいと思います。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

４番米沢議員のファミリーサポートに関します利用料の御質問にお答えさせていただきます。このファミリーサポートセンターが運営されているという趣旨そのもの、先ほども御説明申し上げましたが、これは通常の保育事業の中で充足しきれないすき間を埋める事業というふうに私ども理解しておりまして、例えば議員御質問にありましたように、パートで働く時間帯は預かってほしい、あるいはそういったことに類するそういうような方々をサポートするという目的より、むしろ突発的などうしても予期できないような状況のときに預かったり、あるいは面倒を見させていただくというようなことを相互に会員制で運営している事業でございまして、これは事業の中身を考えますと、当然、現在設定されているような料金設定が、これは会員相互の皆さん方が十分理解をした中での設定内容となっておりますので、これは一部そういうような、どういう方面から御意見を伺ったかわかりませんが、現在、私どものほうの判断といたしましては、料金は適正に設定されているというふうに理解しておりますので、現在、見直す予定はございません。以上でございます。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

米沢議員のファミリーサポート事業に対します利用料につきましての御質問に再度お答えさせていただきますが、先ほど申し上げましたとおり、その運営主体を含めまして、料金設定も含め、あるいはその運営体制につきましても、しっかりと会員相互が理解を深めた中で運営がされておりまして、私どもが認識している限り、そういった議員から御質問にありますようなことが運営上、課題だというような状況というふうに理解しておりませんし、私も現在、設定されている利用料につきましては適正であると、先ほど申し上げましたように理解しておりますので、今の体制で進むと、事業を運営されていくことについては、それで適正であるというふうに理解しておりますので、御理解いただきたいと思います。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

米沢議員の小児医療に対する助成の御質問について、中学生までの医療費無料化についての御質問にお答えをさせていただきます。ただいま議員のほうから、他の自治体の事例等についてもお話ございました。それはその部分を切り取ってみれば、確かにそういう自治体もあるということは私も当然、承知をしております。しかし、この自治体を預かる立場として、その１点だけ切り取って判断するということは、むしろ非常に住民の皆さん方には公平感を欠くと、あるいはバランスを欠いた行政運営になる大きな要因を生むことになります。私としては、米沢議員にも再三お答えさせていただいておりますが、全体を通して、行政運営全体を通して例えば子育て、あるいは子ども手当、医療費も含めまして、全体がバランスのとれた行政運営をすることが、私に課せられた最大の責務でございます。１点を切り取って、それが自分に合う合わないということで判断をするべきものでないというふうに考えております。総合的に子育て事業を通じて、私は町民の皆様方から御理解をいただいているということで、これをこれからも継続していくことが私の責任の果たし方だと考えておりますので、御理解をいただきたいと思います。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

４番米沢議員の御質問にお答えさせていただきますが、行政運営の事業組み立ての手法というのは、さまざま想定して行わなければならないというふうに考えおります。そういう中でアンケート、あるいは意向調査、そういったものの中から何をそこから読み取っていくかということは、当然、議員の見解と同じにするものでございますが、私になりにその中から読み取って、そして事業に反映させていっているというふうに理解しておりまして、米沢議員と私との判断の価値判断がどこに力点が置いているかというその点の違いはあろうかと思いますが、子どもたちが安心して育てていただけるような方向を目指そうということでは、これは手法は多少違っても目指すところは私は一緒だというふうに考えおりますので、御理解を賜りたいと存じます。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

４番米沢議員の介護保険の新しい介護保険計画に関する御質問にお答えをさせていただきますが、まず、次期計画の中で介護保険料をどのように設定するかということに対しましては、これはまだ皆さん方にお示しするような状況に至っておりません。しかしながら、現在の料金設定におきまして、介護保険料設定におきまして、従来のサービス提供は非常に難しくなるというような状況は申し上げれると思います。しかしながら、料金改定をお願いしなければならないことになりましても、でき得る限りの工夫をして利用料の低減につながるような、これから検討はしてまいらなければならないというふうに考えおります。具体的にどの程度ということは、今、ここで申し上げるわけにいきませんが、現行の水準でサービス提供が維持できるということは、非常に困難だということで御理解をいただきたいと存じます。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

米沢議員の老人保健施設と介護保険施設等に関する御質問にお答えさせていただきますが、現在、そういう表現はふさわしくないかもしれませんけれども、求める側、あるいはお引き受けする側、施設の整備状況につきましては、現在、不足しているような状況ではないというふうに、総体的に不足している状況ではないというふうに把握しております。しかしながら、町の特徴、将来の、上富良野町のみならずでしょうけれども、今後、認知症の高齢者が増加していくというこの傾向は読み取れますので、そういった部分については町内において、さらに次期計画の中で上富良野の中で充足されるようなことは、計画の中で盛り込んでいく必要があるかなというような課題意識を持っている状況でございます。以上です。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

４番米沢議員の農業政策についての御質問に総体的になろうかと思いますが、お答えをさせていただきます。特に、第７次の農業振興計画について御質問をいただきましたが、６次から７次へ引き継いだものも相当程度あることは、私も承知しております。しかしながら、振興計画の計画上、そういった振興計画上やはり抽象的な表現を多く用いらざるを得ない、そういった側面もあることは御理解いただきたいと思います。しかしながら、今回の４定の中で、補正予算の中でもお願いすることになっておりますけれども、議員がお話のように、さらに具体的に上富良野の方向性をしっかりと示していきたいというのが、私の願いでもございます。そういった意味におきまして、これまで振興審議会等につきましては、非常にその間隔は遠く御議論をいただいておりましたが、このたびそういった皆さん方からの意見をもう少し頻度を多く、さらに突っ込んだ意見を具体的に御意見をいただいて、私の思いとそこで合わせまして、農業者の皆さん方に具体的に上富良野町としてどういう農業の姿を目指しているのかということをお知らせできるように、今、その準備に既に取りかかっておりますので、これからの推移を見ていただきたいというふうに考えております。以上です。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

米沢議員の女性農業者の活動支援についてのお答えをさせていただきますが、議員御心配をされておりますが、既にそういった活動をされております。緑峰高校のそういったグループを、もう既に上富良野の中にも浸透しておりまして、議員が御心配されているような部分は、既に活動されております。ただ、上富良野でフォーラムを開くかどうかということは、これは別問題でございまして、女性の農業者がしっかりと主体性を持って活動や行動をされている実態がございますので、これからもそういった活動に支援を続けてまいります。以上でございます。

答弁　町長 向山富夫（町長は2020年12月まで）

４番米沢議員の６次化に対する支援についてお答えさせていただきますが、当初のお答えでもさせていただいておりますけれども、既にそういった方々と町・行政と一体となって取り組みをさせていただいておりますので、これをさらに充実させていきたいというふうに考えております。