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別海町議会 令和5年第2回定例会 2023年6月20日

別海病院による訪問診療の取組:再開の予定

2023年6月20日、別海町議会の一般質問で、髙橋眞結美議員が「別海病院による訪問診療の取組:再開の予定」について質問し、病院事務長 三戸俊人が答弁しました。

質問者
髙橋眞結美 議員
答弁者
病院事務長 三戸俊人

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

件名は質問の本文をもとに当サイトで付けたものです

質問 3番 髙橋眞結美

それでは、2番目の質問に移ります。コロナ禍に入り、感染拡大予防で訪問診療を休止していたと認識しております。その他の理由と再開の予定があるかを伺います。

答弁 病院事務長 三戸俊人

議長。

答弁 病院事務長 三戸俊人

回答させていただきまます。コロナ禍における訪問診療の縮小については、おっしゃられたとおり、感染拡大予防のための休止とともに、院内での新型コロナワクチン接種の実施、発熱外来の対応、コロナ感染者の治療対応等に加え、昨年6月に内科医1名が退職し、通常診療体制が非常に厳しい状況となったことも大きな要因となっているところでございます。訪問診療実施に係る別海病院での延べ患者数は令和2年度221人、令和3年度133人、令和4年度68人と新型コロナ感染拡大により減少しております。令和5年度においても対象者全員ではありませんが、訪問診療については実施をしております。今後も、コロナの感染状況等を考慮するとともに、通常の診療に影響を及ぼさない範囲で訪問診療についても対応してまいります。以上です。

質問 3番 髙橋眞結美

はい。

質問 3番 髙橋眞結美

はい。医師不足の中で、特に昨年からですね、発熱外来も大変な状況で察してはおりますが、その中で訪問診療の実施が難しいことは本当に理解できます。昨年の4年度から訪問診療の数が68名と減ってはいますが、実施されていただいていました。この68件は、ほとんど施設の人数と捉えてよろしいでしょうか。自宅への訪問があったかどうかを。

答弁 病院事務長 三戸俊人

議長。

答弁 病院事務長 三戸俊人

お答えいたします。これは、町立別海町の管轄で施設の入所している方です。別海病院の対象者の方で在宅の方は、残念ながら訪問診療を行えておりません。尾岱沼診療所管轄においては、概ね3週間に1回程度、定期的に訪問診療を行っているところでございます。以上です。

質問 3番 髙橋眞結美

はい。

質問 3番 髙橋眞結美

はい。御自宅への訪問診療ができていないということで、事情はとてもよくわかるんですが、今まで訪問診療の対象となるような方たちが薬を処方していただくには、今は新型コロナ感染症の特例措置などで電話問診による処方箋の交付をされていると思うのですが、診療は医師と患者が直接対面して行われることが基本です。今は、特例措置でできてはいますが、それもいずれは廃止になるのではないかと思われます。そうなった場合ですね、やはりこのまま医師不足が続くのであれば、やはり訪問診療は難しいということなんでしょうか。

答弁 病院事務長 三戸俊人

議長。

答弁 病院事務長 三戸俊人

お答えいたします。議員からお話がありました電話処方については、これはコロナ感染とともに認められた制度で、ちょっと今年の夏ぐらいには見直しがかかるのかなと。まだ、明確に廃止とか継続とかっていう話が来たわけではございません。ただ、訪問診療につきましても、個々の診療ということで、詳しい話はちょっと難しいところもあるんですが、確かに医師もコロナ対応でなかなか外に出ていけない状況、それは感染の拡大の危険性があるということで控えておりました。ただ、行けていない方でもですね、定期的に連絡をとっておりまして、おっしゃられたとおり、電話での処方に加えですね、実際、病院にも来院していただいて診察を行っているところもあります。以上です。

質問 3番 髙橋眞結美

はい。

質問 3番 髙橋眞結美

はい。

出典:別海町議会 令和5年第2回定例会 2023年6月20日 議事録 PDF(46ページ) 間違いを知らせる