耳が聞こえづらい人の支援について

答弁　町長 渡辺俊一

早瀬川議員の「耳が聞こえづらい人の支援について」の一般質問にお答えします。１点目の「加齢性難聴の方への窓口等の対応」についてですが、従前より、加齢によって耳が聞こえにくい方へは、大きな声でゆっくりと簡潔に話すことに心がけていますが、新型コロナウイルス感染症対策のため、窓口にパーティションを設置していた際、窓口に見えられた方の聞き取りづらさを改善するために集音器を配置しており、現在も利用できるようにしております。２点目の「高齢者が難聴に早期に気づくための対策」につきましては、町では特段の対策を講じてはいませんが、聞き間違いが多い、会話をしているときに聞き返すことが多いといった症状がある場合には、年齢を重ねたから聞き取りにくくなったのは仕方がないと判断せず、医療機関に相談していただくことが一番の対策であると考えております。３点目の「高齢者の難聴に係る町への相談等の現状」についてですが、高齢者の難聴に特化した相談については、ほとんどない状況ですが、補聴器の購入について相談を受けた場合については、聴覚障害の有無について専門医に受診していただき、聴力の状況によっては身体障害者手帳の交付を受けることで、補装用具支給の対象となる旨を説明しているところです。４点目の「聴覚補助器等を必要とする町民の方への情報提供」についてですが、町のホームページにおいて補装具・日常生活用具について掲載しており、補装具支給内容について説明しているところです。難聴に伴い日常の会話が難しくなり、コミュニケーションが減少し社会的な孤立状態となるため、認知症の発症や進行を早める可能性があると考えられ、２０１５年に厚生労働省が公表した認知症施策推進総合戦略においても、難聴は認知症の危険因子の一つとして挙げられているほか、先般、帯広耳鼻科医会から中等度難聴者への支援について要望を受け、現在、管内状況等の情報収集を行っているところです。耳が聞こえづらくなった方が安心して暮らせるよう、十勝圏活性化推進期成会において、国や北海道へ補助制度を創設するよう要望しておりますので、御理解を賜りますようお願い申し上げ、早瀬川議員の一般質問に対する答弁とさせていただきます。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。集音器につきましては、小型の耳に当てるタイプの集音器でございまして、本庁では２台設置しており、福祉課と住民課の窓口に１台ずつ配置しております。こちらにつきましては、新型コロナウイルス感染症の感染防止のために、先ほど町長の答弁でもございましたパーティションを窓口のところに設置した際に、その後、しばらくして聞き取りにくいということがやはりありましたので、そういったことを解消するために、調べた結果、集音器があるということだったものですから、集音器を設置させていただいております。令和３年頃から設置をしたかというふうに記憶しております。詳細な設置日をお答えできなくて申し訳ありません。よろしくお願いいたします。以上とします。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。周知については、広く周知をというよりは窓口のところに設置をしておりまして、パーティションのところに注意書き等もしていたのですが、御自由にお使いくださいというような形の周知でしたので、そういった形で、フリーに使っていただくというような形にしておりました。以上でございます。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。戸籍の窓口での利用状況については、私のほうでは把握はしていないのですが、福祉課の窓口に置いている集音器につきましては、置いてはいるのですけれども、やはりそのまま直接対峙をして会話をしている際に、その集音器を使っている方はなかなかいらっしゃらないかなというふうに思っています。パーティションを撤去した際に、直接対面ができるようになった部分もありまして、職員のほうも聞き取りにくいなということになった場合、隣の席のほうに移動して会話をするなりという形で、コミュニケーションを取りやすいような状況にして会話をしている状況がございまして、なかなか集音器自体を先に取って会話をしているという件数はない状況になっております。以上でございます。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。今、早瀬川議員がお話になりましたように、加齢性難聴のチェックをするためのチェックリストという部分につきましては、本町に取り入れて導入して実施していることはございませんでした。ただ、今回御質問いただきまして、私のほうもいろいろ調べさせていただいた段階で、一般社団法人日本耳鼻科医会から、加齢性難聴のチェックポイントというのを広く周知しておりまして、そういったものを見ますと、先ほど町長の答弁でもありましたように、聞き返すことが多いだとか、聞き取りづらいだとかという部分、数個羅列したものがありまして、それがあればやはり難聴の可能性があるということで、専門医に受診をしたほうがよろしいかもしれないというような注意書きをしているところもありますし、それを活用した自治体もございますので、本町においてもそういった部分、検討してまいりたいなというふうに考えているところでございます。以上でございます。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。現在の段階では、難聴の度合いだとかそういった部分の調査については実施していない状況でございます。先ほど議員がお話になりました高齢者福祉計画を策定する段階でも、本来ニーズ調査等をしているのですが、今回の策定の段階でのニーズ調査の中にはそういった項目を記載しておりませんでした。次期計画、その他、何か調査をする機会がございましたら、そういった部分、状況の把握に努めさせていただければというふうに考えております。以上でございます。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。集団健診につきましては、特定健診を実施しておりまして、その中に聴力項目はございませんので、実施しておりません。以上でございます。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。聴力の検査につきまして、集団健診の中で実施するという部分については、今現在のところは検討しておりません。集団ですので、聴力検査はなかなか難しい状況がございます。そういったことでは検討しておりませんけれども、先ほどお話にありましたチェックリスト等を使った普及啓発とかということをして、やはり御自分でどういった状況かというのは把握していただいて、それで受診だとかが必要だというようなところに気づきが向けられるよう、周知啓発をしていくような形にしたいというふうに考えているところでございます。以上でございます。

答弁　福祉課長 森岡彰寿

お答えいたします。補聴器が高額という部分につきまして、確かに補聴器につきましては、安いものから高いものは４０万円程度するというふうにも言われております。そういった部分が導入のネックの一つになっているというふうに考えられることもございます。そういった部分があって、つけていらっしゃらない方が多いのか、もしくは、それなりに聞こえたままで、つけていることについてストレスを感じるというような方でつけていらっしゃらない方、もしくは、つけることによって雑音等が入って、逆にほかの声が聞きづらくなるということで、つけられていない方もいらっしゃると思います。それは補聴器をつけられている方、それぞれの状況に合った形で補聴器をつけられているのかなというふうに考えておりまして、その全体数が多い少ないという部分については、私どものほうで、なかなか判断することはできないところかなというふうに考えているところでございます。以上でございます。

答弁　町長 渡辺俊一

早瀬川議員から、補聴器の関係の、耳の聞こえづらい方に対する支援というか、そういった部分の御質問でございましたけれども、今までお話があったように、耳が聞こえづらくなってきたとき、なかなか本人も気づかないというか、そういうのは多いのかなと思っています。普通に生活しながらやっていって、少しずつ機能が、聞こえづらくなっていくということでいくと、なかなか自分が普通に生活していく上では、そんなに不便がないというか、ふだんはですね。多分テレビの音だとかがだんだん大きくなってきて、例えば近所の方だとか、それから御家族の方がテレビの音大きいのではないのというような話だとか、そういうようなところで聞こえづらくて少しずつ大きくなってきたのだなというようなところに気がつくだとかということが多くなってきているのかなというふうに思います。ですので、本人もなかなか聞こえづらいだとかといったところが分かりづらいというか、気づくのが遅くなるだとかということが多いのかなというふうに思います。また、お友達と話ししていても、あまりよく聞こえなくて、何となく受け流したりだとか、曖昧な答えで終わらせたりだとかということが多くなったり、より話が聞こえなくなってきて、何となく話の中に入りづらいだとかというようなことにもなっていくのかなと思っています。そういったことで、お話ありましたように、そういうことが続いていくとひきこもりだとか、それから認知症だとかというようなところに結びついていく可能性もあるということで、そういう支援が必要なのではないかというようなことでございました。私も今年、先ほども申し上げましたけれども、帯広の耳鼻科医会からそういうようなお話もお聞きしまして、必要な部分というのはあるのかなというふうに思っております。ただ、十勝の活性化期成会の中でも国に対して、今まで障害のある方、重度の方だとかには補聴器だとか補装具だとかとして、支援をしてきたという経過がありますので、そういうところも含めて、国にも支援をお願いしたいという要望を出しているところであります。というのは、言ってみれば、十勝の活性化期成会というのは、十勝管内の全町村が入っているところでの要望でありますから、そういった意味では、それぞれのまちも、それぞれの市町村もそういうことが必要なのではないのかという認識に立っているというところでありますので、今後も要望等していかなければならないのかなというふうに考えているところであります。引き続き、また支援だとか、それからチェックリストだとか、気づきだとかそういった部分など、いろいろな部分でもまた検討させていただきたいと思います。以上でございます。