「安心出産支援事業」について

答弁　町長 佐藤多一

「安心出産支援事業」についてお答えいたします。北海道では平成 27 年度まで、「離島妊産婦安心出産支援事業」を実施してきたところでありますけれども、28 年度から子ども・子育て関連施策の新規事業といたしまして、「妊産婦安心出産支援事業」が実施される見込みとなっているところです。この事業につきましては、分娩可能な産科医療機関までの距離が遠く、そして妊産婦の心身両面の負担や経済的負担が大きいことから交通費等を支援し、より安心して子どもを産むことができる環境づくりを推進することを目的としています。この事業が実施されますと、津別町は、距離を４区分に分けられた中の「分娩可能な医療機関がある市町村から 25キロを超える市町村」に該当いたしまして、健康診査を受けたときに要した交通費の助成対象町となりますが、宿泊費につきましては「50 キロを超える場合」とありますので対象外となります。健康調査の回数を出産前 14 回、出産後１回を限度といたしまして、定められた助成単価により補助するものでありまして、道が３分の１、市町村が３分の１以上、本人が３分の１以内の割合となっています。オホーツク町村会による管内町村の周産期対象者への助成事業調査によりますと、現在、町単独として交通費助成を行っているのは美幌町と遠軽町の２町でありまして、出産準備金の助成は検討中を含め湧別町、佐呂間町、滝上町の３町となっております。このほか、大空町と清里町が精密検査受診券や超音波検査の助成を行っておりまして、また、妊婦の救急車利用制度を設けている町は、津別町を含めて９町１村となっているところです。この事業の制度化につきましては、道の「妊産婦安心出産支援事業要綱」に合わせて行うことになりますが、市町村の助成基準である３分の１以上をどの程度にするか、また、北見市以外の医療機関を利用し 50 キロを超える場合は、どのようにするか等を― ７６ ―検討してまいりたいと思います。その後、制度化をしていきたいというふうに考えております。以上です。

答弁　町長 佐藤多一

こういうことを想定いたしまして、いざというときにということで、美幌町とともに「妊婦エントリーネット 119」を設置して、津別ではまだご利用になる、登録はされてますけれどもご利用になられた方はおりませんけれども、万が一のときに送って行く人がいないという場合は遠慮なく救急車に連絡をしてくださいということにしているところです。実は、オホーツク町村会の役員会の中でも今年の１月の 28 日に開催されまして一定の話が終わったあと、会長のほうから、会長は置戸町長の井上町長でありますけれども、そこから実は、日赤の吉田院長のほうから要― ７７ ―請がありましたということで、それは北見で出産される場合、日赤で出産される場合の宿泊費の助成を各市町村ですることはできないだろうかというお話があったという報告を受けています。病院のほうとしてはできるだけ安い所、経済負担を考えて斡旋をしているようでありますけれども、管内ではそれに対応しているのは、独自で宿泊費を、この道のこれからやろうとしている分とは別に設定しているのが遠軽町があります。これは１日 5,000 円ということでありますけれども、これはご承知のように厚生病院遠軽の所で出産の部分がなくなりましたので、これはそこでできない場合はやはり北見なり、別な所へ行かれるということになるので、それに対して独自に遠軽町として宿泊費を助成しようということで、これは昨年の 10 月からスタートさせたばかりであります。そういうこともありまして、各町村もぜひ検討していただけないかという院長からのお話もあったということでありまして、これは単に日赤だけということではなくて、北見にはほかにも出産できる病院がありますので、そういう所も含めて検討いただけないかというお話がありました。そうしているところに、この制度が道の形で出てまいりますので、交通費はこれからその制度に基づいて町も３分の１以上ということになりますので、該当する 25 キロを超える所に該当してまいりますので、これを対応しようというふうに思います。ただ、宿泊費は 50 キロを超える場合ということになっていますので、それをどう見ていくかということを含めて検討、そんなに時間がありませんので、検討させていただきたいというふうに思います。制度化につきましては、これから要綱等が町のほうに道のほうから議決されれば、そのあと送付されてくるのだろうというふうに思いますけれども、それに合わせて今回の議会には間に合いませんので、例えば例年行っています５月の臨時議会だとか、あるいは６月の定例会にお諮りをして、そして４月に遡るような該当者がいれば、そういうような形になっていくのかなというふうに考えますので、よろしくお願いいたします。