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豊頃町議会 令和8年第1回定例会 2026年3月12日

高額療養費制度の負担額の引上げ等について

2026年3月12日、豊頃町議会の一般質問で、岩井明議員が「高額療養費制度の負担額の引上げ等について」質問し、町長 按田が答弁しました。

質問者
岩井明 議員
答弁者
町長 按田

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

質問 3番 岩井明

私は1項目について御質問いたします。高額療養費制度の負担額の引上げ等についてお伺いいたします。我が国の社会保障制度において、高額療養費制度は重篤な疾患や長期療養を余儀なくされる患者が家庭を破綻させることなく、安心して医療を受けられるための「命綱」であります。しかしながら、政府は一旦凍結した高額療養費制度の限度額の引上げを、2026年8月に自己負担限度額を一律に引き上げた上で、2027年8月には現在の4つに分けられている所得区分を13区分に細分化し、全ての所得区分で大幅な負担増を計画しています。物価高騰が国民生活を直撃し、実質賃金が低迷する中、病気による休業や所得減少に苦しむ患者にさらなる負担を課すことは、治療断念や受診抑制を招くのではないかと、強く懸念しています。誰もが必要なときに安心して医療を受けられる社会を維持するため、高額療養費の負担額の上限は引き上げるべきではないと考えますが、町長の見解をお伺いいたします。

答弁 町長 按田

議員の御質問にお答えいたします。高額療養費制度は重い病気や長期にわたる療養が必要となった場合においても、過度な自己負担を抑え、安心して医療を受けることができるようにするための、我が国の医療制度における重要な仕組みであると認識しております。現在、本制度の在り方につきましては、国において、患者団体・保険者・医療関係者・有識者などの参画を得ながら、制度の持続性やセーフティーネットとしての役割を踏まえて検討され、高額療養費制度が患者や家族の生活を支える重要な役割を果たしていることを前提としつつ、高齢化の進展や医療の高度化、特に高額な薬剤の開発・普及による医療費増大に対応し、将来にわたって制度を堅持するための今後の方向性について整理が進められている状況であります。しかしながら、議員のおっしゃる、物価高騰や実質賃金の低迷が続く中で自己負担限度額の引上げが実施された場合、治療の継続に影響が及ぶことや受診抑制につながることとなれば、憂慮に堪えないことであると私個人的には思います。今回の高額療養費の限度額の負担引上げについての賛否は様々であろうかと思いますけれども、一方で医療費の増加や財政負担を考慮し、制度の持続可能性を高めるという趣旨は理解できます。私個人の見解として、今回の制度改正の良し悪しを明言することは控えさせていただきますけれども、誰もが必要なときに安心して医療を受けられる環境を維持することこそ重要であると考えているところであります。以上です。

質問 3番 岩井明

答弁は理解できます。国の制度ですので、そういう形の答弁になろうかとは思っておりました。しかし、1点だけ言っておきたいのは、これと関連することですけれども、南町の公営住宅があって、それから立派な独身の高齢者住宅、1万2,000円程度で、バリアフリーで、本当にすばらしいものですけれども、そこに移転することになった方たちの何人かに意見を伺ったところ、国民年金で移動したときに6,000円くらい違うという感覚で、それが違ったときに、かなり生活に負担が出てきたというふうに伺ったことがあります。そのような中で、この医療費も4区分から13区分になったということは、恐らく、広く浅く医療費の負担を増やしてくのだろうと考えておりますけれども、広く浅くても、小さい金額でも、公営住宅1点をとっても何千円かで負担が重なるわけですから、たとえ、これが13区分で小さい金額、1,000円、2,000円であっても、手持ちのお金がなくなれば、かなり厳しい状況になると私は考えております。この件に関して、町で何か補塡するとか、そういうことを考えるのはちょっと難しいかと思うのですけれども、このことに対して、もし補塡するような意思があれば、ちょっとお伺いしたいと思います。

答弁 町長 按田

議員がおっしゃるお気持ちは、本当に自分も共有できると思います。年金で大変な思いをしながら暮らしていらっしゃる高齢者の方は、最小限の中で家賃も出しながら、食費や光熱水費を含めて、全部考えながら、その上で医療にも、病院にも通ってということで、そこに医療費負担もということになってきますし、仮に大病を患って入院するようなことになれば、この先、どうしていこうということにもなっていくのかなと思います。独居の方なら、なおさらだと思います。身内の方が近くにいるとか、面倒を見てくれる人がいれば、それはまた変わってくるのかなと思いますけれども。ただ、今回、13区分に見直されるという部分では、高額療養費をこれからどう持っていくかという中で、しっかりと負担していただける人には細分化しながら負担していただこうということなのだと思います。そういった中で考えますと、その引き上げられるところにちょうど当たる人は、非常に大変なことになろうかと思います。議員のおっしゃるとおり、負担に対して直接町が支援するということは、制度的なものですから、非常に難しい点があります。あとは、考えられるとすれば、間接的に生活を支えるというところになろうかと思います。この制度改正、見直しがあった後、施行されるとすれば、そこをどういった感じかというのは、役場でも把握できるところでありますし、いろいろな声を聞かなければ駄目だというところでもありますし、制度についてきちんと理解していただけなければならないということもありますから、そういった中で相対的にいろいろな支援ができないかというところを考えながら、進めてまいることになろうかと思います。

質問 3番 岩井明

終わります。ありがとうございました。

出典:豊頃町議会 令和8年第1回定例会 2026年3月12日 議事録 PDF(24ページ) 間違いを知らせる