みんなの議会

滝川市議会 平成26年第4回定例会 2014年12月15日

病院行政

2014年12月15日、滝川市議会の一般質問で、木下八重子議員が「病院行政」について質問し、市立病院事務部長が答弁しました。

質問者
木下八重子 議員
答弁者
市立病院事務部長

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

件名は会議録の目次の表記です。

質問 木下八重子

◎4、病院行政1、市立病院に機能移転した休日夜間急病センターについてそれでは、次の質問に移ります。病院行政、市立病院に機能移転した休日夜間急病センターについて。10月の1日から市立病院の夜間救急外来に休日夜間急病センターが機能移転したことにより、市立病院の休日、夜間の患者数がふえたと思いますが、市民の評価と看護師や検査技師が過剰勤務になっていないのかを伺います。

答弁 市立病院事務部長

休日、夜間の急病センターに関するご質問ですが、休日夜間急病センターにつきましては休日、夜間の1次救急医療を10月4日より市立病院の救急外来に機能移転し、診療を行っております。医師につきましては、急病センターで派遣をいただいておりました北海道大学病院、市立札幌病院から引き続き市立病院に医師を派遣をしていただいております。看護師につきましては、従来と同様の看護師2名の体制をとっておりますが、外来クラークにつきましては1名を増員し、2名体制で対応をしております。また、臨床検査技師、薬剤師、放射線技師の体制は従来と変更なく対応しております。機能を移転し、約2カ月半が経過しましたが、土曜、日曜、祝日の10月、11月の2カ月間の延べ患者数は644人で、前年同月と比較すると181人、1日平均6.3人増加しておりますが、大きなトラブルもなく順調に診療を行っております。今後につきましても保健福祉部と連携し、休日、夜間における1次救急医療のスムーズな診療体制の維持と確保を図ってまいります。

再質問 木下八重子

そこで、再質問させていただきますけれども、臨床検査技師、薬剤師、放射線技師の待機状況についてどうなっているのか。待機しているのか、それとも呼び出しをかけているのかを伺います。

答弁 市立病院事務部長

体制につきましては変更はないというふうに先ほど申し上げましたのは、現状といたしましては臨床検査技師、放射線技師は外科当番日においては日直体制をしており、それ以外の日につきましては当番制でオンコール体制となっております。また、薬剤師は休日の午前中は半直を行っており、それ以外は当番制でオンコール体制となっております。

再質問 木下八重子

呼び出しかけているということにつきましては、もう一度質問しますけれども、機能移転後の臨床検査技師、それと薬剤師、放射線技師の呼び出し回数について伺います。

答弁 市立病院事務部長

呼び出し回数のご質問ですが、単純に比較はできないかと思います。インフルエンザがはやっている時期とか、いろんなことがずれたりしますとあれですが、10月、11月の21日間における呼び出し回数ですが、検査技師が41回、1日平均2回、放射線技師は66回、1日平均3.1回、薬剤師が26回、1日平均1.2回という状況です。昨年度の同時期ですが、臨床検査技師が61回、1日平均3.2回、放射線技師が65回、1日平均3.4回、薬剤師が18回、1日平均0.9回という状況でした。昨年と比較しますと1日の平均呼び出し回数は若干臨床検査技師が減少しているという状況ですが、昨年と大きく変わらない状況であります。

再質問 木下八重子

それでは、同じく2番目の要旨の中で、広報たきかわに看護師募集の記事が載っていますが、看護師は足りているのかを伺います。

答弁 市立病院事務部長

看護師に関するご質問ですが、看護師の募集につきましては現状で7対1看護体制を継続しておりますが、ゆとりある職場環境、また患者数等の増加にも対応できる看護体制を目指しており、随時募集を行っているところです。夜間、救急外来の現状等につきましては、先ほどご答弁をさせていただきましたが、年末年始など長期間に病院が休診する場合、救急外来の体制といたしましては看護師を3名体制とし、救急搬送などの急患の対応が重複した場合などは病棟看護師の応援体制をとっております。また、今後インフルエンザの流行時期など、受診する患者数が多い場合には看護師の応援体制を初め当直医、薬剤師、臨床検査技師などの他部門との連携をとって対応してまいりたいと考えております。今後とも救急医療体制の維持と充実に努めてまいります。

再質問 木下八重子

先ほどの答弁の中でゆとりある職場環境と患者増にも対応するためのことで募集をかけているというのですけれども、看護師は本当に足りているのか伺います。

答弁 市立病院事務部長

先ほど申し上げましたように、現状といたしましては入院患者の入院基本料である7対1を継続取得しているということですが、必ずしも足りているという状況ではございません。先ほど言ったように、もう少しゆとりある環境をつくりたいということと患者数の増にも対応できるような看護師の増加を図ってまいりたいと考えています。

出典:滝川市議会 平成26年第4回定例会 2014年12月15日 議事録 PDF(49ページ) 間違いを知らせる