（1）砂川市戦没者・殉職者慰霊式について／（2）がん患者等に対する助成や新たな検査の導入について／（3）植物工場や農村カフェ等の商業地域等以外における新規出店等に対する補助について

質問　武田圭介

それでは、既に通告してありますように大きく３点について市長の見解を伺ってまいります。大きな１点目は、砂川市戦没者・殉職者慰霊式についてであります。砂川市では、毎年戦没者、殉職者の慰霊式を挙行していますが、年々参加者が減っています。さきの大東亜戦争のとうとい犠牲の上に今日の平和が成り立っていること、砂川の礎を築き、戦後復興から今日の発展のために職に殉じられた方を我々は決して忘れてはいけないと考えます。これからも戦没者、殉職者の慰霊式が挙行され、平和のとうとさ、郷土のためにささげられた命について次世代にしっかりと継承されていかなければなりません。そこで、以下の点について伺います。（１）として、年々参加者が減っていく中で次世代への橋渡しも必要となってくると思いますが、現状を踏まえ、今後の戦没者・殉職者慰霊式をどのようにしていこうと考えているのか。（２）として、現在の砂川市の戦没者・殉職者慰霊式における殉職者は、戦時中や戦後復興における殉職者で、民間企業の方しか含まれていません。公務等に携わって殉職された方については、特段慰霊式が営まれているということも聞いていません。過去を調べると、砂川市では砂川町時代に当時の砂川町立社会病院の医師が１名殉職されています。今後の慰霊式を考えていく上で、このような方も対象に含めていくべきではないか。あるいは、別の形でしっかりと慰霊をしていくべきではないかと考えますが、どのように考えているのか伺います。次に、大きな２点目は、がん患者等に対する助成や新たな検査の導入についてであります。砂川市の死因においても第１位であり、もはや国民病と言っても過言ではないがんですが、まだまだ精神的、経済的負担は大きいものがあります。国や北海道もがんの早期発見、早期治療に力を入れている中で、ことしの第１回定例議会における一般質問で砂川市におけるがん対策推進条例制定について市長の考えを伺い、制定する方向で進めているという答弁もいただきました。条例の制定も大切ですが、がん患者等ががんの早期発見やがん治療、治療後の社会復帰を進めていく上でさまざまな支援が欠かせません。そこで、以下の助成や検査を早期に導入すべきと考えますが、その考えについて伺います。（１）として、がん治療の影響で妊娠の可能性が消失しないよう精子、卵子、受精卵、卵巣組織を凍結保存するがん生殖医療助成について。（２）として、抗がん剤の副作用で起きる脱毛で悩む患者さんを対象に医療用ウィッグ、かつらの購入費用の助成について。（３）として、がんの早期発見につながる各種検診についてのさらなる検診料の助成あるいは無料化について。（４）として、胃がんを引き起こすピロリ菌について検査と除菌を行っている自治体が北海道内でふえています。導入先では、中高生のうちから検査と除菌を行っているところもあり、２０１５年現在で道内の１４市町が導入しています。砂川市における導入の考えについて伺います。最後に、大きな３点目は、植物工場や農村カフェ等の商業地域等以外における新規出店等に対する補助についてであります。近年国や北海道においても補助金等を出し、植物工場を大きく支援しています。天候不順などの影響による作物の出荷量の増減リスクや冬の北海道における農家の所得の安定策等として、植物工場は大いに検討に値するものと考えます。補助や助成制度の創設によって直ちに植物工場ができるわけではありませんが、植物工場を一つの企業体として考えたときに商工業との連携も含んだ大きな企業誘致、あるいは起業、創業支援としての一分野と捉えることができます。また、近年各地で増加している農村カフェ等のようなものについても経営者のやる気に応え、通常の商業地域等における新規出店等と同じように補助や助成を行うことで各地域の活性化につながりやすくなると考えます。それらを前提に以下について伺います。（１）として、砂川市企業振興促進条例及びその施行規則では、現在対象外となっている植物工場についてもその補助の対象に加えていくことについて。（２）として、砂川市中小企業等振興条例で定められている施設整備にかかわる補助については、都市計画法第８条に規定する商業地域及び近隣商業地域を対象としていますが、その対象地域を拡大していくことについて。以上のことを伺いまして、演壇からの初回の質問といたします。

再質問　武田圭介

それでは、順次再質問をしてまいりますけれども、まず１点目の砂川市の戦没者・殉職者慰霊式、我々議員も来賓として出席しておりますけれども、毎年出席者の比率を見ていくと来賓のほうが多くて、遺族の方が少なくなってくると。先ほどその理由の中でも高齢化とか、場合によっては転居されて、施設に入ってしまったりとかお亡くなりになってしまったというようなことも考えられるわけです。戦後ももう戦後と言っていいのかどうかわからないぐらい７１年が経過しておりますけれども、戦争というのが交渉の裏返しで、一つの話し合いの手段だという考え方をする方もいらっしゃるかもしれないけれども、その戦争によって多くの方が傷つき、人々が財産や命を失うといったような過去の大きな大戦のつらく苦い経験を我々は忘れてはいけないと思いますし、既に今の６０代あるいは５０代、６０代以下の方はもう戦争を直接体験した方というのはいません。だからこそしっかりとこの歴史は継承していかないといけないと思いますし、どんな形であってもこの慰霊と追慕、追悼の式典みたいなものは残していかなければいけないのかなと思います。先ほど答弁の中では、遺族会の意向も十分しんしゃくをしながら、一方で市の行政の考えとしてはこれからも長年にわたって続いてきたものですから、歴史の教訓を風化させないためにも続けていきたいということですけれども、そうはいっても人数が減っていくとなるとだんだん来賓だけでやっていいのかと、遺族の代表は加わらなくていいのかといったようなことも出てきますし、外に出ることがおっくうになってくれば、なかなかそういったところに出向きたいけれども、出向けないといったようなことも出てくると思います。ですので、本当に難しい命題ではありますけれども、今のうちから、まだ若干余力のあるうちからきちんと遺族会と協議をして対応していかなければ、いざ本当に遺族の方がゼロになったときにどうなのだというような議論がまた出てくるわけですので、その辺今現状を市としてはどのようにお考えになっているのかをお伺いしたいと思います。

再質問　武田圭介

本当に人数の多寡の問題ではないと思うのです。まさに精神の問題だと思いますけれども、一方で今の式を私は形式にこだわることではなくて、何も式を維持することを目的として今回質問しているわけではなくて、どのような形に変化してもいいのですけれども、そこでの培われた歴史の教訓をしっかりと次代にもバトンを渡していく、これはやっぱり必要なことだと思います。今ほどの答弁をお聞きすると、現に戦争の当事者となられた方とかその近親者、遺族の方というようなところに主眼が置かれているところもあろうかと思うのですけれども、ここはやっぱり戦争体験者が今いなくなっている現状で、さらには戦争のセの字も知らない世代がいっぱいふえてきている。しかしながら、過去には日本が非常につらい困難な時代があったということも歴史としての教訓として教科書とかで学ぶものではなく、実際に慰霊や追慕、追悼の形で見ていくというようなことは必要だと思うのです。この質問は、事務的なものとしてここで何回もやりとりするものではないと私は思っています。ことしは６月３０日にこの戦没者・殉職者慰霊式が挙行されまして、市長のブログを見ると、この慰霊式についてのことが書かれていました。ここにいる誰しも、全世界の誰しもが平和ということに対しては否定はしないと思います。ですが、そうはいいながらもそれぞれの価値観や宗教的な対立があって、望むと望まざるとにかかわらずいろんないざこざがあちこちで起きている現状があると。そういったようなことをなくしていこうというふうに念願するというのは、これはさきの大戦の苦い経験を踏まえて、敗戦国の我々であるからこそしっかりと次代に継承していかなければいけないと思うのですけれども、今後の戦没者、殉職者の慰霊式について、今ほど部長のほうからもなかなか難しい命題であるというような答弁もいただきましたけれども、私はぜひとも市長にも今後の次代に引き継いでいくための方策ですとか、あるいは若い世代が何かかかわれるような形での慰霊式になっていけばいいのかなというふうに思っているのですけれども、その見解をお伺いしたいと思います。

再質問　武田圭介

私１つだけ安心したことがあります。今回の質問を考える上で全国の他の市町村の戦没者・殉職者慰霊式の状況を調べてみましたけれども、私なりに調べた中でやはり参加者が減ってきていると。それから、戦後５０年、６０年たってやる意味があるのかということで、あともう一つ、行財政改革の一環として廃止している自治体が現状としてあるのです。しかし、そういう問題ではなくて、形態は変わったとしてもしっかりと後世に続けていかなければならないということで、今市長からもそういったような思いも聞きましたので、そこは非常に安心したところであります。ぜひとも特に私なんかは親も戦争に行っていない、私自身も戦争のことを知らない世代でありますので、そういった世代が人口に占める割合で非常にふえてきていることも踏まえるならば、私もそうですけれども、多くの方々があのような悲惨な戦争が二度と起きてほしくないと思っているはずですから、歴史を決して風化させることのないような取り組みを考えていただきたいというふうに思っております。次に、（２）でありますけれども、この殉職者ということについても私今回この質問をするに当たりいろいろ調べたのですが、すっかり勘違いしておりました。当初は砂川のために奉じられた公職にある方も含まれているのかと思えば、今現状は民間企業の方しか含まれていないと。それと、もう一つ、幸いなことに砂川市の前身の旧砂川町時代から一番危険な任務に当たられる消防職員、消防団員の方で殉職者がいないということがわかりました。ですので、今大っぴらに殉職者として出ているのは、先ほど質問の通告の中でも言いましたけれども、砂川町時代の砂川町立社会病院の内科医師が１名殉職という形でお亡くなりになっています。これは、砂川市立病院の病院史の中にも出ていますけれども、昭和３１年６月６日の午後２時ごろですけれども、当時３４歳の小笠原康雄内科医師が自分でつくった消毒液を自分の腕に打って、患者に投与する前にまず自分で試すのだということでやって、その結果ショック症状でお亡くなりになったと。当時の森町長、西村町議会議長、佐々木病院長を初め多くの方が参列をして、市内のお寺で葬儀が営まれましたけれども、そのようなとうとい犠牲の上に今の医学は成り立っていると。当時と今と状況は異なっております。今では何でそんなばかげたことをと一笑に付されるかもしれないけれども、当時の医療水準等を考えれば、よくわからない、医療物資もない、そういった時代にみずからの体を使って患者さんのためにささげた人間がこの砂川市の先人としている。これが歴史に埋もれていて、なかなか焦点が当てられなかったということは、私は悲しいことだなというふうに思っております。この戦没者慰霊式というのは戦没というところでくくられるのであれば、先ほどの部長の答弁でもありましたけれども、新たに加えることは難しいのであれば、このお一人の方を特別に慰霊するということではなくて、どこかこれも節目節目で随所において後世にしっかりと伝えていくべきことではないのかというふうに思うのでありますけれども、その辺についてのお考えをお伺いしたいと思います。

再質問　武田圭介

先ほどの質問のときも部長の答弁をいただいていますから、私も戦没者の慰霊式に加えること自体は難しいだろうという話は承知しております。ただ、今回の質問の中で、もしこれができないのであれば別の形で慰霊していくことも考えるべきではないかということも投げかけているわけですから、それは市民部が考えることなのかどうかということもありますけれども、そうであるならば公の殉職者という形で出ている方が今１名しかいらっしゃらないし、これから殉職者が出ないとも限りません。それはわかりませんけれども、こういった方々に対する慰霊とか追悼とかということはやっぱりしっかりと考えておかなければいけないと思うのですけれども、その辺について難しい話でありますので、市長、何とかこれはできないものですか。ぜひお伺いしたいと思います。

再質問　武田圭介

ぜひともお願いいたします。そういうふうに歴史の陰には多くの犠牲がつきものでありましたけれども、なかなか時間がたってしまうと歴史の中に埋もれてしまうこともあるわけですから、それが決して埋没しないように行政としてもしっかりとケアをしていただきたいというふうに思います。次に、大きな２点目のがん患者等に対する助成や新たな検査の導入についての質問に入りますけれども、まず（１）のほうの生殖医療助成ですけれども、これは確かに費用も多額にかかることがあったり、そもそもこういった精巣組織、卵巣組織を凍結保存できる施設というものも限られていると思います。しかしながら、先ほどの答弁でもありましたけれども、現在は単にがん患者の方を治療して終わりではなく、がん患者の方ががんと共生をする。がんを抱えながら社会復帰をする方もいらっしゃいますし、有名なテレビに出ているタレントの方ですとか、割と若いと言ったら失礼かもしれませんけれども、若い方であってもがんには罹患すると。そうなると、当然まだ十分に今後妊娠の可能性があるにもかかわらず、抗がん剤等の副作用によってそれがかなわないということであれば、それは人それぞれの価値観かもしれませんけれども、子供を望みたくても望めない人も出てくるわけですので、これもなかなか高額なことと施設の問題があって助成をしている自治体が１桁しかありません。多分１つか２つぐらいの自治体しかないと思うのですけれども、そういったところの先進事例をしっかりと把握して、ぜひともそういった自治体にいろんな質問をして、砂川市ではすぐ取り入れることは難しいと承知しております。そもそもこういったようなものを保存する施設が市内にはありませんし、市立病院の方にお伺いするところによると市立病院はそういう対象病院でもありませんし、現状はなかなか難しいということも事前の調査の中で伺ってまいりましたので、この辺は先進事例の蓄積を待つしかないのかなと思いますので、ぜひとももう一回ここで質問が終わったから終わりではなくて、追跡調査をしていただきたいなと思います。それから、（２）の医療用ウィッグなのですけれども、医療用のかつらですね、これは結構高いものであると。それから、抗がん剤を使ったときに、私抗がん剤を使っている方の元気な姿、元気な姿と言ったら語弊があるかもしれませんけれども、意識がしっかりとしていて、まだ割と血色がいい状態しか見たことがないのですが、看護師さんにお伺いすると抗がん剤を使うと脱毛の仕方がどういう状況で脱毛するかわからないと。自然の脱毛のように規則正しく脱毛するわけではなく、ところどころから脱毛をしたりとか、特に女性なんかで髪型とかをすごく気にされる方にとっては、やっぱり精神的なショックというものが大きいということもあります。この医療用ウィッグについては、割かしがんの助成の中で社会復帰という観点からも結構助成を出している自治体が全国でふえていることもありますから、これが１００％助成ではなくても半額助成でもいいですから、私は何がしかの形で今後がんの条例もできることですし、新たな事業を加えていくということであれば検討に値するものではないのかなというふうに思うのですけれども、その辺砂川市立病院にはカルミアの会というがん患者さんのサロンもあります。当然いろいろと意見交換等も行っていると思うのですけれども、その中でもいろんな要望が出ていると思いますが、こういった医療用ウィッグ等の要望とかが出ていないのかどうか。出ていれば、やっぱり市としても真摯に受けとめて検討をすべきではないかと思うのですけれども、その辺についてお伺いいたしたいと思います。

再質問　武田圭介

今ほど答弁いただいた中でも本当に多様なニーズがありますし、できることならば全部支援をしてあげたいというふうに思いますが、いかんせん我々がここで議論する原資は税金でありますし、それから財源には限りがあるものですから、なかなか全部の要望を聞き届けるということは難しいと思います。その中でいろんなことを総合的に判断して取捨選択をしながら、一つでも今の助成や補助対象になっていないものを新たなものとして加えていくと。できることならば行政だけの力ではどうにもならないです。特に今答弁にあった就労支援というのは、企業の理解もないとできないわけですので、その辺に対してもしっかりと行政と、それから企業とが連携をしていかなければいけないと思うのですが、これも経済的な助成ではなく精神的な助成と私は位置づけていますが、その辺に対する企業側との話し合いみたいなものというのは今後されていくというような考えはあるのでしょうか。

再質問　武田圭介

次に、がんというものは治療も大切ですけれども、できることならば早期発見をして、早期治療をすることによって患者さんの負担を最小限に抑える。それから、これは医療財政にもかかわってくるわけですから、がんが大きくなって治療が高度化してくると医療費もたくさんかかってくるわけでありますので、そうならないためにも早期発見ということは必要なことであろうかと思います。当然砂川市のほうでもふれあいセンターで各種検診を実施しておりますけれども、なかなか検診率が向上していかないと。そこは、今ふれあいセンターの保健師さん等を含めて一生懸命検診率を上げていくために工夫はされていると思いますが、一方で大分検査料も低廉にはなってきました。低廉にはなってきましたけれども、ここ最近新聞ですとか、それからさまざまな雑誌、メディア、媒体等でがんの特集が組まれることがふえてきております。がんは、繰り返しになりますけれども、国民病であって、性差も関係なく、それから年齢も関係なく誰もが発症してもおかしくないということを考えるならば、ここはもう少し行政としての経済的な支援として検診料の助成あるいは無料化ということもできるのではないかというふうに思うのですけれども、その辺についてはいかがお考えになっているのか再度伺いたいと思います。

再質問　武田圭介

次に、（４）の胃がんを引き起こすピロリ菌の検査と除菌の関係ですけれども、これは私も先ほど答弁の中で３４市町村に拡大しているということでちょっと驚いたのですが、昨年の段階で道内では１４市町であったのです。それが今３４の市町村になったと。これを調べると、実はこれは特に北海道大学の先生方が一生懸命取り組んでいらっしゃったので、北海道がある意味先進地域であるわけです。ピロリ菌というものは決して年齢に関係なく、特に幼児期に親御さんから口移しによって乳幼児にその菌が入るということもあるのですけれども、一回保菌をしてしまうとしっかり除菌しなければその中でまた悪さを引き起こすということもありますし、最近の研究ではこれが胃がんリスクを高めているということも研究成果としては確実なものになっているわけでありますので、どれぐらいこの検査を導入することによって人的な負担や費用が発生するかというものは、北海道内でいろんな自治体が助成の対象に加えているものですから事例を蓄積しやすいと思いますので、今すぐに砂川市にというのは、よその自治体がやっているからすぐにといってもそれぞれの地域事情等もあって難しいとは思うので、ぜひとも情報の収集をしながら、できれば早期に取り入れていただきたいと思いますし、今ほど言いましたように北海道大学の先生方がこれについて多く携わっていますので、場合によっては北海道大学にこちらから赴いてでもいいですし、先生方に来ていただいて講演会というような形で市民の皆さんにがんの啓発を含めてお知らせをするというような形でもいいと思うのですけれども、その辺の考えについてお伺いいたしたいと思います。

再質問　武田圭介

このがん患者に対する助成について、最後に大問２の総括的なこととして市長にお伺いいたしますけれども、条例を今後つくっていこうという中で新たな助成というものも目玉としてつくっていかないといけないと思うのです。条例はつくったけれども、それが理念条例で終わるのではなく、本当にがんで苦しんでいる方々を助けていくのだというような姿勢を考えたときに、今回私は、私が調べた限りではこういった助成や検査を新たに加えたらどうかということで提案しましたけれども、決してこれに拘泥されることはありません。そして、市長は財政のプロですから、逆にこういったような助成を幅広くつくることによってのデメリットというようなことも当然計算されると思うのですけれども、しかしながら砂川市がせっかく条例の制定に向けて動いている以上は、何がしかの助成をやっていくのだと。それが現在市長の頭の中であって、まだ対外的に出せるものでないものであってもいいのですけれども、その辺の思いをしっかりとがんを根絶していくのだというようなことを対外的に出していただきたいと思いますので、そのお考えを伺いたいと思います。

再質問　武田圭介

次に、大きな３点目に移りますけれども、まず（１）の植物工場の関係でありますけれども、これは本当に先ほど答弁にあったように全国的、全道的に非常にふえてきているのです。道の条例の中でもその対象に加えていたり、北海道内の市町村の中でも対象に加えていると。先ほど答弁の中では現段階では考えていないというお話があって、誘致することと導入の効果等の調査研究を行うとあったのですけれども、これこそまさに鶏が先か、卵が先かで、もうよその自治体がそういったようなことに対応をし始めていると。例えば来る、来ないは相手側の都合ですけれども、砂川市もほかの自治体と同じように植物工場を含めて企業誘致をするときにうちも同じような補助を出せるのですよと。それが最初から条例や規則に規定されているのとお話があればこれからつくりますだったら全然違うのです。だから、そこの迅速性を考えたときには、これを入れたからといって直ちに植物工場が来ると私も思っていません。だけれども、もう今都市間競争になっているときに周りの自治体とかがそういったようなものを補助対象に加えている中で、うちはもうちょっと様子を見ましょうというふうに言うのですが、別にこの補助は無尽蔵に出すわけではないですよね、申請があって。当然その補助申請があったとき審査もあるわけですから、ぜひとも守りではなく攻めの姿勢で、ほかと同じようにＰＲできるポイントとしてこういったようなものを加えていくべきだと思うのですけれども、現段階では考えていないということなのですけれども、例えばこれがもっと早まるような可能性とかというのはあるのですか。

再質問　武田圭介

これもまたタイムリーにけさの日本経済新聞の北海道面に、釧路市の市議会経済建設常任委員会で植物工場が今月の３０日に開設をするという報告があった記事が出ておりましたけれども、それから先週の９月５日の北海道新聞の夕刊、広がる大規模植物工場ということで、この辺では岩見沢と美唄の例も出ておりますけれども、本当に今は情報一つがまちの命運を左右すると言っても過言ではありません。いろんな企業を誘致するときにその企業にどれだけ多くの自治体が回数多くアクセスできるか。そういったようなことを考えるならば条例の本則ではなく、砂川市の条例のつくりを見ると規則でうたっているわけです。規則ということは、市長の権限でできるわけです。それを加えることの障害ということが私はわからないのですけれども、もしそれを加えることに何らかの障害があるというのであれば、その理由をお伺いしたいと思います。

再質問　武田圭介

条例でということであれば議会審議になりますけれども、例えばよその自治体の中では、製造業としているところに括弧して植物工場も含むというような注意書きを入れている例もあります。ここの製造のところも大幅に改正するのではなく、後ろに括弧書きで植物工場も同様とするとか、植物工場も含むというような規定の仕方でも十分だと思いますので、現段階では考えていないということですけれども、この先未来永劫考えていないのかどうかということをまずはお伺いしたいと思います。

再質問　武田圭介

ぜひとも調査研究をして、早期に条例改正が実現するように、我々も真摯に審議いたしますので、よろしくお願いいたします。次に、（２）のほうの商業地域の拡大ですけれども、これも過去的に議会の中で、総括質疑だったと思いますけれども、質疑をしたことがあったのですが、先ほどの答弁のとおり、中心市街地に集積をするという考えもありますけれども、砂川市自体がもう既に行政面積がコンパクトでありますので、農村カフェというのは一つの例示です。農村カフェに限定されずに、砂川市内どこでも開業してもそういう補助が受けられるようなことも考えていかないといけないと思うのですけれども、その点について市の内部で今現在検討はされていないのかどうかということを伺います。

再質問　武田圭介

例えば農業を営んでいる方が自分の敷地内で開業すると、ほかの用地買収等や賃貸借の費用も発生しませんので、そういったようなことも考えながら、いろんな人方の意見を聞き、関係団体の意見も聞き、ぜひとも早期にこちらのほうも対象区域が拡大するようにお願いを申し上げて、質問を終わります。