コロナ感染症対策の今後の取組について

答弁　町長 金秀行

難波議員のコロナ感染症対策の今後の取組についての御質問にお答えをいたします。はじめに、本町のワクチン接種は、１・２回～４回まで、年代区分ごとにどの程度進められたのかについてでございますが、本町において接種を開始した令和３年５月から令和４年８月末までの年代別の接種率は、お手元に今回、この資料を提出させていただきましたが、そこの①のとおりでございます。小児は、対象者数１８５名に対して２回目接種完了が７６名で４１．１％。一般は、対象者数２，４０９名に対して３回目接種完了が１，８６６名で７７．５％。高齢は、対象者数１，７５９名に対して３回目接種完了が１，６５６名で９４．１％。また、６０歳以上の４回目接種完了者数は、対象者２，０８９名に対して１，６２６名で７７．８％となっております。９月５日時点で総理官邸が公開している全国平均と比較すると、いずれも、全国平均を上回る接種率となっております。次に、新ワクチン接種について、本町では、年代区分ごとに接種順番はどのように検討しているのかについてでございますが、これらについても、資料②を提出してございますが、現在、オミクロン株と従来株に対応する新たなコロナワクチンの接種について、１・２回目の初回接種を完了した、１２才以上全ての方を対象に実施することを想定し、接種券発送開始を１０月中旬をめどとして、準備するよう国から示されているところです。また、新しいワクチンの接種については、９月７日に予防接種法の特例臨時接種期限が来年３月３１日まで延長が決定され、接種後からの接種間隔については、一昨日の９月１２日に、前回の接種から少なくとも５か月経過後に接種を行うことができることとされました。これらを基に、現時点で検討を進めている年代区分ごとの接種順序は、４月から５月に３回目及び４回目の接種をされた方の４回目・５回目接種は、接種済み日程を基準にして５か月経過後の方から順番に接種をするよう検討しており、時期としては１０月中旬以降となる見込みでございます。また、７月末から実施しています４回目接種を済まされた、主に６０歳以上の高齢者の方の５回目接種については、４回目接種から経過日数を基準に設定していく予定でありますが、並行して４回目を接種していた医療従事者や高齢者施設従事者も接種することが見込まれるため、両区分ともに年明け１月以降に接種開始になる見込みでございます。なお、５歳から１１歳の小児について、従来ワクチンによる３回目の追加接種が承認され、接種間隔は５か月経過後と示されたことから、新しいワクチンと併せて接種を取り進めることとし、接種開始時期は、１０月上旬から接種を取り進めるよう準備を進めています。いずれにいたしましても、新しいワクチンの接種については、今後も国から示される情報の収集に努め、準備や周知、接種について取り組んでまいりますので御理解を願いたいと思います。次に、万が一、町民に体調変化があった場合、どのように対処すべきか改めて町民の皆さんにお知らせすべきではないかについてでございますが、御自身や御家族が発熱などの有症状となった場合は、これまでと同様に、まずは、町内外の医療機関や検査医療機関に電話で相談をされ、その指示に従って受診し、検査を受けていただくことになります。その検査の結果、陽性となった場合は、検査した医療機関が保健所へ発生届を提出し、保健所により御本人へのヒアリングを行い、症状等により、入院や自宅療養、健康観察等の措置がとられることになります。なお、町ホームページにおいて、医療機関への受診の目安や新型コロナウイルスに係る相談窓口となる北海道健康相談センターの紹介、北海道や厚生労働省が公開している情報を得られるよう周知に努めております。また、医療機関での検査の結果、陽性となって自宅療養をされる方には、検査した医療機関から、体調が悪化した場合の相談先や同居の御家族へのお願いなどをお知らせする保健所が作成したパンフレットが渡されます。併せて、保健所では、自宅療養における健康観察や体調悪化時などの際の対応、自宅療養セットなどの情報が載ったしおりが御自宅に送付され、自宅療養者が安心して療養いただけるよう配慮がなされています。新型コロナウイルス関連の情報は日々更新され、多岐に渡って報道されております。町としましては、今後も、最新情報の収集に努め、行政協力員を通じたお知らせや町ホームページなどを活用し、わかりやすく町民のみなさんへの情報周知に努めてまいりたいと考えておりますので御理解を願います。以上です。

答弁　町長 金秀行

難波議員の御質問にお答えします。非常に、私、答弁した部分の中でですね、９月１２日に、実は５か月経過後に接種を行うというのは、これは国の方針として出たんですね。それなものですから、当初は５か月を、くらいを予定しているというような部分の中で検討していたのが、国は５か月というふうに出た部分があったので、そういう答弁をさせていただきました。その中で、議員がおっしゃったとおり、今、報道がですね、さらにまた前倒しをするとか、いろんなそういう部分が出ていて、確かに国のほうでもですね、いろんな部分の中で検討している部分は事実だなというふうに感じております。そのような中で、なるべく町民の皆さんにはいち早くそういう状況を周知するとともにですね、そういうふうになった時の対応をきちっと町のほうでもできる体制を整える、これは十分、大切なことだなというふうに思っております。早く打てる体制が、国が示した部分の中で、それに合わせて町ができないというかたちではなく、町民の皆さんにいち早く打てる体制というのを整える、これは行政としてきちっとですね、対応するように内部で十分検討してまいりたいなというふうに思っております。確かに、国のほうの状況は、陽性になった時に当初１０日間というような部分が７日になったり、マスクをすれば買い物行ってもいいというふうになったり、濃厚接触者は５日間とか、どんどんどんどんこういうふうに緩和されてきていると、そういうような状況となっております。その中でもワクチン接種というのは、やはり重症化にならないという部分の中で効果があるというふうに認識をしておりますので、私どもとしてはその体制をきちっとしていくというような部分を取っていきたいというふうに思っております。ちなみに今、第７波、７波というようなかたちで出されておりますが、参考までに７月１０日から９月１０日現在ということで、本町では、今、オフトークで何名の方が、何名の方がっていうかたちで周知をしておりますが、その間に１２１名、蘭越町で感染をしております。それだけ感染者が出ております。ただし、重症化というのはないですね。やはりこれは私はワクチンの効果というか、そういうものが見込まれているのではないかなっていうふうに思っております。ですから、なるべくワクチンのそれはあくまでも感染予防のためにとか、重症化にならない、そのためにワクチンを是非、町民の皆さんに打っていただきたいというふうな願いも、思いもありますので、是非、このへんのところは体制も含めて整備をしていきたいというふうに考えておりますので、御理解を願いたいと思います。それと、２点目の、原則としてはですね、やはり自分が症状があった時はかかりつけ医、そういうところに連絡をして、やはりどういうふうな対応をとったらいいかというのは、これは原則だなというふうに思っております。ただ、先ほど議員から言った、北海道のほうでもそういう対応とか、部分を考えておりますので、そこの部分のちょっと詳細については、このあと、担当の課長のほうから今現在こういうふうになっているというようなことを補足で説明をさせたいと思います。私としては、町民の皆さんにはそういう何かあった時には、自分が行っている、かかりつけ医に連絡をしてそこからの指示をもって、そして、陽性になったら保健所のほうから指示があってですね、その対応をとるというようなかたちの中では進んでいくのではないかなというふうには考えております。また、それを町のほうでも、今、そういうかたちで町民の皆さんに周知を図っているということでございますので、後段の北海道が行う、この部分については、もう少し担当課長から説明をさせますので、御理解を願いたいと思います。以上です。

答弁　健康推進課長 山下志伸（健康推進課長は2024年3月まで）

議員御指摘の北海道陽性者登録センターについて、私のほうで御説明をします。このセンターにつきましては、医療機関、検査機関の窮状が懸念されることから、医療機関及び検査機関に負担をかけずに迅速に陽性者判定を行って健康観察進めることを目的に８月の２３から設置をされております。このセンターにつきましては、医療機関とか検査機関への受診の集中を緩和して陽性判定ができるようにと、有症状で軽症かつ重症リスクの可能性がない１８歳から３９歳の方がこのセンターに申込みをします。その申込みを受けてからセンターから、抗原の定性検査キットが送られてきまして、それで自主検査を行います。仮に陽性となった場合は、センターへ登録して、その後、保健所による健康観察が行われるというふうになります。ただ、今のところ札幌市を除く石狩振興局管内だけの設置になっておりまして、議員おっしゃるとおり、知事もこれを広げるという報道がされましたけれども、保健所のほうに確認を、昨日もしたんですけれども、まだ拡大する準備はしておりますけれども、まだ具体的にはまだ進んでいないということで情報を得ています。この自主検査なんですけども、センターから送られる定性検査は体外用の診断用医療薬品として、国が承認したものになります。たまに新聞やテレビでも出ますけども、研究用となっているキットについては、検査の結果、陽性になってもセンターのほうで受け付けません。あくまでも承認があった検査キットで検査を行うというものです。ですから、センターのほうでは、先に登録してキットを送ってもらおうというほかに自分で、御自身でキットを購入されて、それが研究用でなく、承認されたものであれば、その結果、陽性であれば、同じく陽性の登録をして経過観察につなぐという仕組みになっています。それで、９月２６日から全国一律の規格で高齢者、それから重症化リスクのある方など、一定の方が医療機関からの報告はありますけど、全数把握はなくなります。そういったところの、それ以外の方の登録がこの登録センターによって、登録をしてアフターフォローがされるという情報を得ていますけど、まだ詳細が示されていませんので、それも町長、おっしゃったとおり、詳細分かりましたら、ホームページ等で周知していきたいと思います。以上です。

答弁　町長 金秀行

難波議員の御質問にお答えします。ワクチン接種の職員対応についてですね、非常にお褒めの言葉をいただいて、本当に私も嬉しく思っているところです。今回のワクチン接種の対応については、本当にもう数年前から始まっていて、全庁対応できちっと対応するようにということで、各課から応援要請を受けてですね、だいぶ職員も慣れてきたというか、そういう部分の中で行える体制がとっております。それと併せて、町内の医療機関の医師の、やはり先生方の協力があってこの体制が整えていることも非常に私は感謝しているところでございます。今回、新たなワクチンという部分の中で４回目を、実は新しいワクチンを打てばいいからためらっているとか、そういうような話も聞いたりもします。ただ、きちっとワクチンはですね、４回、５回も含めて、国が示した部分の中で私も是非、打っていただきたいなというふうに願っておりますので、そのへんのところは、もう毎日のようにいろんな情報が来て、町民の皆さんにも毎回同じようなオフトークの部分の中で周知をしている部分については、申し訳ない部分もあるんですが、なるべくわかりやすく、そしてワクチン接種による効果、そしてなぜワクチンを打ってほしいのか、そういうような部分もお伝えしながら町民に理解を求めるのと、協力をしていただけるよう、努力してまいりたいというふうに考えておりますので、御理解を願いたいと思います。